Проект закона о профилактике заболеваний: обеспечение права людей на регулярные медицинские осмотры

На следующей неделе Национальная ассамблея обсудит в зале заседаний проект закона «О профилактике заболеваний». Ранее, на групповом обсуждении этого законопроекта, в отношении государственной политики в области профилактики заболеваний депутаты Национальной ассамблеи предложили чётко сформулировать следующее: государство обязано обеспечить право на периодические медицинские осмотры или бесплатное обследование не реже одного раза в год и организовать создание электронных медицинских карт для всего населения.

Переключить внимание на проактивную профилактику заболеваний

После более чем 17 лет реализации Закон 2007 года о профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями внес важный вклад в контроль и профилактику эпидемий и охрану здоровья населения. Однако на практике возникло множество новых проблем, таких как: бремя неинфекционных заболеваний, расстройства психического здоровья, недоедание, загрязнение окружающей среды и изменение поведения в отношении здоровья... С другой стороны, Закон о профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями регулирует в основном профилактику и борьбу с инфекционными заболеваниями и не охватывает новые факторы риска неинфекционных заболеваний и психического здоровья.

Исходя из вышеизложенного, в ходе обсуждения в Группе делегаты согласились с необходимостью принятия Закона о профилактике заболеваний для преодоления ограничений и недостатков Закона о профилактике и контроле инфекционных заболеваний; совершенствования правовой базы профилактики заболеваний с целью улучшения физического и психического здоровья, роста и продолжительности жизни вьетнамцев посредством эффективного контроля заболеваний и факторов риска. Проект закона содержит комплексные положения о профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, питании, психическом здоровье, управлении общественным здравоохранением и децентрализации ответственности за профилактику заболеваний в пользу местных органов власти.

Выступает делегат Национальной ассамблеи Нгуен Зуй Минь (город Дананг ). Фото: Фам Тханг

Депутат Национального собрания Нгуен Зуй Минь (город Дананг) отметил, что, хотя законопроект институционализировал многие положения Постановления 72-NQ/TW Политбюро о ряде прорывных решений по укреплению охраны, ухода и улучшения здоровья населения, он ещё не полностью институционализировал политику, изложенную в Постановлении 72. Например, в отношении смещения акцента с лечения на проактивную профилактику заболеваний, Постановление 72-NQ/TW требует, чтобы «люди проходили обследование, периодические медицинские осмотры или бесплатное обследование не реже одного раза в год и имели электронную медицинскую карту для управления здоровьем на протяжении всей жизни». Однако в законопроекте это право пока не закреплено, и «электронные медицинские карты» не определены как обязательный инструмент управления.

Делегат Нгуен Зуй Минь также отметил, что во многих населённых пунктах, таких как Нгеан и Хайзыонг, система периодических медицинских осмотров была внедрена, но не могла быть продолжена из-за отсутствия правовой базы и бюджетных ресурсов. В связи с этим делегат предложил добавить в статью 3 законопроекта пункт следующего содержания: «Государство обязано обеспечить право на периодические медицинские осмотры или бесплатное обследование не реже одного раза в год и организовать создание электронных медицинских карт для всего населения». Кроме того, следует внести поправки в пункт 2 статьи 4 законопроекта, изложив его в следующем виде: «Профилактическая работа должна проводиться регулярно и непрерывно, с решительным переходом от акцента на медицинское обследование и лечение к проактивной профилактике заболеваний и комплексному медицинскому обслуживанию населения».

Что касается содержания профилактики и контроля неинфекционных заболеваний, делегат Нгуен Зуй Минь отметил, что положения статей 27 и 29 законопроекта по-прежнему носят общий характер и не проясняют механизм финансирования скрининга и лечения этого хронического заболевания. Более того, в провинции Тхайбинь программа скрининга хронических заболеваний, таких как скрининг гипертонии, ранее была внедрена в 100% коммун, но была прекращена, поскольку медицинская страховка не оплачивала её из-за отсутствия правовых норм, что сделало её реализацию невозможной.

В резолюции 72-NQ/TW чётко указано на необходимость «усиления профилактики неинфекционных заболеваний, управления здоровьем населения в местных медицинских учреждениях, обеспечения покрытия расходов на скрининг и лечение хронических заболеваний за счёт фонда медицинского страхования». В связи с этим делегат Нгуен Зуй Минь предложил внести поправку в пункт 2 статьи 29 законопроекта, указав, что «люди с высоким риском неинфекционных заболеваний должны проходить скрининг, выявляться на ранней стадии, получать профилактическое лечение и регулярно наблюдаться в местных медицинских учреждениях». Одновременно с этим в статью 29 законопроекта был добавлен пункт 4, гласящий, что «расходы на скрининг и лечение хронических заболеваний оплачиваются из средств Фонда медицинского страхования в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения».

Выступает делегат Национального собрания Нгуен Хоанг Уен (Тай Нинь)

В последнее время появилось много инфекционных заболеваний, которые являются очень сложными и необычными с чрезвычайно высокой скоростью распространения, особенно заболевания, которые могут выходить за пределы границ, такие как Covid-19, лихорадка денге и штаммы гриппа... Констатируя эту реальность, депутат Национальной ассамблеи Нгуен Хоанг Уен (Тай Нинь) также подчеркнул, что если мы не укрепим оценку, анализ эпидемиологических данных и раннее и отдаленное прогнозирование рисков, работа по профилактике и контролю заболеваний скатится в пассивное положение, медленное реагирование, нанося большой экономический и санитарный ущерб обществу.

В связи с этим делегат Нгуен Хоанг Уен предложил Редакционному комитету скорректировать и дополнить положения пункта 5 статьи 5 проекта Закона в направлении «организации исследований и разработок в области науки, технологий, инноваций и цифровой трансформации в области профилактики заболеваний»; добавив в статью 5 проекта Закона задачу «оценки, анализа и прогнозирования рисков возникновения эпидемий».

Уделять больше внимания инвестициям в первичную медико-санитарную помощь

Депутат Национальной ассамблеи Ау Тхи Май (Туен Куанг), также заинтересованная в государственной политике в области профилактики заболеваний, предложила агентству-разработчику изучить и дополнить ряд государственных политик в области профилактики заболеваний, особенно инвестиционную политику в области профилактической медицины на низовом уровне, такую ​​как: политика социализации в мероприятиях по профилактике заболеваний, политика по усилению образования по профилактике заболеваний в школах и общинах, политика по разработке систем мониторинга, данные по предупреждению заболеваний для содействия упреждающему реагированию на возникающие заболевания, минимизации рисков для общественного здравоохранения.

Делегат Национальной ассамблеи Ау Тхи Май (Туен Куанг) выступает перед собравшимися. Фото: Фам Тханг

Соглашаясь с вышеизложенным мнением, делегат Национального собрания Доан Тхи Ле Ан (Као Банг) также предложила, чтобы законопроект дополнил политику инвестирования в профилактическую медицину на местах, обеспечивая наличие учреждений, кадровых ресурсов и информационных технологий для раннего выявления и мониторинга эпидемий. По мнению делегата, приоритетные меры в отношении уязвимых групп, таких как дети, пожилые люди и жители неблагополучных районов, следует выделить в отдельный раздел, чтобы подчеркнуть ответственность государства за обеспечение работы по профилактике заболеваний.

Делегат Национальной ассамблеи Доан Тхи Ле Ан (Као Банг) выступает перед группой. Фото: Фам Тханг

В резолюции 72-NQ/TW подчеркивается «прорыв в политике в области кадровых ресурсов здравоохранения, особенно в первичной и профилактической медицинской помощи, с механизмами преференциального подхода, привлечением и повторным использованием медицинских работников из неблагополучных районов». Однако в законопроекте мало говорится о политике в отношении кадровых ресурсов профилактического здравоохранения; он в основном посвящен вопросам профессиональной подготовки, и мало что говорится о мерах, направленных на то, чтобы медицинские работники чувствовали себя уверенно в своей работе. Поэтому делегаты также предложили уделить внимание низовому медицинскому персоналу, предусмотрев политику преференциального набора и ротации, поддержку государственного жилья и специальные пособия для медицинских работников профилактического здравоохранения, работающих длительное время на низовом уровне, особенно в неблагополучных районах.

Источник: https://daibieunhandan.vn/du-an-luat-phong-benh-bao-dam-quyen-cua-nguoi-dan-duoc-kham-suc-khoe-dinh-ky-10394028.html