У мужчины диагностировали рак из-за кашля и затрудненного глотания.

GĐXH — В больнице пациенту поставили диагноз медуллярный рак щитовидной железы. Это редкое заболевание, составляющее около 1–2% всех случаев рака щитовидной железы.

Недавно в клинику Medlatec № 01 поступил на обследование г-н Б.В.Д. (53 года, из Хайзыонга ) в связи с частым сухим кашлем и затрудненным глотанием.

Здесь г-н Д. прошёл обследование и параклинические исследования. В частности, УЗИ щитовидной железы выявило крайне подозрительный узел щитовидной железы, классифицированный как TIRADS 4. Затем пациенту была проведена тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) узла щитовидной железы под контролем УЗИ.

УЗИ щитовидной железы выявило узел щитовидной железы с высоким подозрением на злокачественность, классификация TIRADS 4.

На основании цитологического исследования специалисты поставили диагноз медуллярный рак щитовидной железы. Пациенту была выполнена тотальная тиреоидэктомия.

Гистопатологические и иммуногистохимические результаты полностью соответствовали медуллярному раку щитовидной железы стадии pT1b. Это ранняя стадия с очень благоприятным прогнозом для пациента.

В настоящее время состояние пациентки стабильное, она получает заместительную гормональную терапию левотироксином и проходит плановое наблюдение.

Что такое медуллярный рак щитовидной железы?

По словам доктора наук Нгуен Тхи Хонг Нга из Центра патологии системы здравоохранения Medlatec, медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ) — это нейроэндокринная опухоль, возникающая из С-клеток (парафолликулярных клеток) щитовидной железы, берущих начало из терминальной ветви нервного гребня и способных секретировать кальцитонин.

Заболевание также известно как С-клеточная карцинома, амилоидная стромальная солидная карцинома или перифолликулярная клеточная карцинома.

МРЩЖ — редкое заболевание, составляющее около 1–2% всех случаев рака щитовидной железы. Заболевание может протекать в двух формах: одиночная форма, составляющая около 70% случаев, часто встречается у людей в возрасте 40–60 лет и проявляется в виде одиночного образования в щитовидной железе.

Наследственная форма: составляет около 30% случаев, обычно встречается у молодых пациентов (средний возраст 35 лет). Эта форма связана с генетическими синдромами, такими как МЭН 2А, МЭН 2B, семейный медуллярный рак щитовидной железы, болезнь фон Гиппеля-Линдау или нейрофиброматоз.

Основной причиной является мутация зародышевой линии в гене RET, которую можно обнаружить с помощью скрининга сывороточного кальцитонина или анализа мутации гена RET в периферической крови.

Симптомы заболевания также различаются в зависимости от стадии и прогрессирования. Поэтому заболевание часто начинается с появления безболезненной опухоли щитовидной железы – холодного узла, определяемого при допплерографии.

Примерно у 75% пациентов наблюдаются метастазы в лимфатические узлы, преимущественно в средостении, а также в яремной вене на стороне поражения и на противоположной стороне, а у 10% — отдалённые метастазы. Кроме того, уровень сывороточного кальцитонина тесно коррелирует с размером опухоли.

Если болезнь дала метастазы, у пациента может возникнуть сильная диарея и покраснение лица.

Российские врачи предупреждают, что медуллярный рак щитовидной железы — редкая форма рака щитовидной железы с высокой степенью злокачественности. При отсутствии своевременного выявления заболевание может метастазировать в лимфатические узлы и отдалённые органы, серьёзно ухудшая здоровье и жизнь пациента.

Поэтому раннее обследование играет важную роль в минимизации риска прогрессирования заболевания и улучшении прогноза лечения.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm