
Благодаря успешной микрохирургической операции по пересадке васкуляризированного надкостничного лоскута, после 6 лет ношения шины и гипса, без возможности ходить самостоятельно и при необходимости полагаться на поддержку родителей во всех видах деятельности, Н. Л. (7 лет, из Ниньбиня ) с врожденным псевдоартрозом большеберцовой кости смогла ходить на своих двух ногах.
У ребёнка Н.Л. был диагностирован врождённый псевдоартроз большеберцовой кости, как только он научился ходить. Это редкое заболевание, причина которого может быть генетической, особенно в семьях, где родственники страдают нейрофиброматозом 1-го типа. У детей с этим заболеванием наблюдается нарушение развития большеберцовой кости, она легко ломается, плохо поддаётся заживлению и постепенно искривляется, что приводит к укорочению конечностей, деформациям и ограничению подвижности.
В Национальной детской больнице врачи ортопедического и реабилитационного отделений проводили осмотр, консультации и консервативное лечение с использованием ортопедических корсетов для ограничения деформации костей.
Пациенту были проведены три операции с использованием таких методов, как создание искусственной суставной ямки, аутологичная костная пластика, аллопластика и фиксация кости. Несмотря на улучшение состояния, кость так и не срослась.

Доктор Хоанг Хай Дык, заведующий отделением ортопедии Национальной детской больницы, отметил: «Врождённый псевдоартроз большеберцовой кости — одно из самых сложных заболеваний в детской ортопедической травматологии. Чем старше ребёнок, тем слабее и искривлённее становятся кости».
«При отсутствии эффективного лечения это может привести к серьёзному укорочению конечности, деформации или инвалидности. Тщательно проанализировав весь предыдущий процесс лечения, мы решили применить новый метод — пересадку васкуляризированного лоскута надкостницы для восстановления соединения костей ребёнка», — сказал доктор Дюк.
Это передовая методика, при которой используется васкуляризированный надкостничный лоскут большеберцовой кости со здоровой ноги для пересадки трансплантата на повреждённую ногу. Перед пересадкой врачи удаляют гильзу протеза и всю патологическую надкостницу, а затем фиксируют большеберцовый протез винтами. Затем васкуляризированный надкостничный лоскут прививается к пораженному участку кости с помощью микрохирургического соединения кровеносных сосудов, что обеспечивает приживаемость трансплантата.
Операция длилась 4,5 часа непрерывно, требуя точности и слаженной работы специалистов. В ходе неё врачам приходилось тщательно рассчитывать положение разреза, направление диссекции, сохранять кровеносные сосуды лоскута и одновременно обеспечивать полное удаление патологически поражённой кости.
Ранее ортопедическое отделение Национальной детской больницы имело опыт проведения множества сложных микрохирургических операций для лечения других заболеваний, таких как: пересадка нервов при повреждениях нервных сплетений, микрохирургическая пересадка лимфатических лоскутов для лечения лимфедемы конечностей. Таким образом, врачи имели прочную техническую базу для проведения этой трансплантации.

Через 6 недель после операции рентгенологические результаты показали, что костная мозоль в месте имплантации сформировалась хорошо, новая костная ткань регенерировала хорошо, а гнёзда протеза была компенсирована прочной новой костью. По сравнению с предыдущими хирургическими методами, скорость и качество заживления кости в этот раз были выше.
К девятой неделе после операции гипс сняли, и пациент снова начал ходить. В настоящее время Н.Л. может ходить самостоятельно, самостоятельно ходит в школу и участвует в мероприятиях с друзьями, как и другие дети.
Мать пациентки эмоционально рассказала, что последние шесть лет родителям приходилось носить её на руках, куда бы она ни шла, и четыре раза в день забирать и отвозить в школу, потому что она не могла ходить самостоятельно, что затрудняло ей все повседневные дела. «Видеть, как мой ребёнок может ходить самостоятельно и играть с друзьями, до сих пор кажется мне мечтой», — пробормотала мать пациентки.
Успешная операция знаменует собой важный шаг вперед для медицинской команды Национальной детской больницы в освоении передовых микрохирургических методик в мире .
По мнению экспертов, история выздоровления Н.Л. также служит отличным источником вдохновения для детей с врождённым псевдоартрозом большеберцовой кости. Благодаря этому многие семьи обретут больше уверенности в себе и продолжат лечение своих детей, чтобы они могли ходить, жить и учиться, как их друзья.
Источник: https://nhandan.vn/hoi-sinh-doi-chan-cho-be-gai-mac-benh-xuong-hiem-gap-post925481.html






Комментарий (0)