8 ноября в Ханое Департамент медицинского страхования ( Министерство здравоохранения ) совместно с Вьетнамской медицинской ассоциацией организовали семинар по подведению итогов 5 лет реализации и выработке политики частично бесплатной лекарственной поддержки пациентов в соответствии с положениями Циркуляра 31/2018/TT-BYT с участием представителей многих онкологических больниц страны.
Многие пациенты принимают участие в программе, чтобы частично поддержать лекарства для лечения тяжелых заболеваний в больнице K.
Циркуляр Министерства здравоохранения № 31/2018/TT-BYT от 30 октября 2018 года регулирует реализацию программы бесплатной лекарственной поддержки для медицинских учреждений, занимающихся обследованием и лечением пациентов. Циркуляр вступил в силу с 1 января 2019 года. К настоящему времени, после почти 5 лет реализации, Министерство здравоохранения утвердило в общей сложности 18 программ лекарственной поддержки. С тех пор более 6000 пациентов с тяжелыми заболеваниями приняли участие в этих программах во многих больницах по всей стране, а общая стоимость лекарственной поддержки составила 1600 миллиардов донгов.
Программы лекарственной поддержки пациентов включают в себя программу лекарственной поддержки Keytruda для онкологических больных (покупка 1 цикла для поддержки 1 цикла), препараты для больных мелкоклеточным раком легких (покупка 1 цикла для поддержки 1 цикла), препараты для больных множественной миеломой (платеж 1 раз для поддержки 1 инфузии)... Однако на данный момент в программе участвуют всего около 2900 пациентов, многие пациенты попросили прекратить участие в программе поддержки.
Выступая на семинаре, заместитель министра здравоохранения г-н Тран Ван Туан отметил, что, помимо положительных моментов, циркуляр № 31/2018/TT-BYT выявил также ряд проблем и недостатков, которые необходимо скорректировать и дополнить с учетом реальной ситуации, например, положения о сфере применения частичной лекарственной поддержки, положения о документах и процедурах утверждения программ, положения о внесении изменений в содержание программ в период их реализации... «В настоящее время Министерство здравоохранения разрабатывает поправки к циркуляру № 31, которые позволят упростить административные процедуры и сократить сроки доступа пациентов к поддерживающим препаратам», — подчеркнул заместитель министра здравоохранения.
Согласно циркуляру № 31/2018/TT-BYT, программы частичной бесплатной лекарственной поддержки должны быть одобрены Министерством здравоохранения до их внедрения. Это усложняет управление, поскольку в семинаре участвует множество подразделений. На семинаре представители многих подразделений и больниц указали на трудности и проблемы, а также предложили решения, которые обеспечат максимальную пользу для пациентов.
Представитель Фонда поддержки онкологических больных «Bright Tomorrow» заявил, что текущие расходы на лечение онкологическими препаратами всё ещё высоки по сравнению с экономическим положением пациентов во Вьетнаме. Лечение длительное, поэтому многие пациенты прекращают программу лекарственной поддержки, поскольку у них недостаточно средств для продолжения оплаты. Некоторым пациентам назначен препарат «Кейтруда» (согласно международным рекомендациям по лечению), но он не одобрен Министерством здравоохранения, поэтому они не допускаются к участию в программе. «Поэтому необходимо ускорить утверждение новых показаний и актуализировать международно одобренные схемы лечения. В рамках дорожной карты необходимо включить препараты в список препаратов медицинского страхования, одновременно сохранив программу лекарственной поддержки, упростить административные процедуры... чтобы пациенты могли участвовать в программе», — предложил представитель Фонда поддержки онкологических больных «Bright Tomorrow».
Сцена конференции
По словам доктора Диепа Бао Туана, заместителя директора онкологической больницы города Хошимин, программа лекарственной поддержки является крайне гуманной, помогая пациентам расширить доступ к лечебным препаратам, особенно к препаратам с высокой стоимостью, которые не были оплачены Фондом медицинского страхования... Однако в пересмотренном Циркуляре следует указать, что реализуемые программы должны иметь положения, гарантирующие права пациентов, участвовавших в программе, на использование лекарств до конца лечения, чтобы программа могла более наглядно продемонстрировать свой гуманный смысл...
Кроме того, делегаты обсудили децентрализацию медицинских осмотров и лечебных учреждений, что позволит им обсуждать и согласовывать вопросы с фармацевтическими предприятиями, а также заключать договоры о сотрудничестве для реализации программы без одобрения Министерства здравоохранения. Министерство здравоохранения должно лишь определить основное содержание программы лекарственной поддержки и руководить процессом и процедурами, которые больницы и фармацевтические предприятия смогут реализовать самостоятельно.
Завершая семинар, г-жа Тран Тхи Транг, директор Департамента медицинского страхования, выразила признательность делегатам за комментарии по внесению поправок в Циркуляр 31. «За последние 5 лет реализация программы лекарственной поддержки пациентов столкнулась с трудностями. Комментарии, касающиеся сферы действия программы, утверждения, изменений, дополнений, документов, взаимосвязи с другими процедурами и т.д., будут изучены нами для скорейшего завершения работы над изменённым Циркуляром. Однако предоставление пациентам бесплатных лекарственных препаратов – важный, но не единственный способ обеспечить их лекарствами, и это не программа снижения цен на лекарства, а лишь один из временных факторов в период высоких цен на лекарства. Мы надеемся синхронно реализовать ряд решений, таких как снижение цен на лекарства для пациентов, сокращение расходов населения», – подчеркнула г-жа Транг.
Куин Хоа
Источник
Комментарий (0)