Джонас Солк – человек, заложивший основу искоренения полиомиелита во всем мире

Шестьдесят девять лет назад, 26 апреля 1954 года, в начальной школе Франклина Шермана в Маклине, штат Вирджиния, начались клинические испытания вакцины против полиомиелита, разработанной Джонасом Солком, с участием 1,8 миллиона детей. В этих испытаниях приняли участие дети из США, Канады и Финляндии, в ходе которых впервые использовался ставший теперь стандартным двойной слепой метод, при котором ни пациенты, ни врачи не знали, является ли вводимый препарат вакциной или плацебо.

Фото: История

С начала XX века полиомиелит регистрировался практически на всех континентах, в том числе в Норвегии и Швеции (Европа) в 1905 году, а число больных резко возросло в десятилетия 1950-1955 годов. В США только в 1952 году было зарегистрировано 21 269 случаев полиомиелита. В 1955–1960 годах, когда начала использоваться вакцина против полиомиелита, заболеваемость и смертность значительно снизились. Однако в развивающихся и слаборазвитых странах полиомиелит остается серьезной проблемой для здоровья человека, особенно детей.

Полиомиелит — это высококонтагиозное заболевание, вызываемое полиовирусом, которое существует с древних времен. Оно поражает в основном маленьких детей и может привести к параличу. В первой половине XX века болезнь достигла масштабов пандемии. Вирус передается от человека к человеку в основном фекально-оральным путем (обычным источником заражения являются зараженная вода или пища) и размножается в кишечнике, откуда может проникнуть в нервную систему и вызвать паралич.

Ранние симптомы полиомиелита включают лихорадку, утомляемость, головную боль, рвоту, скованность шеи и боль в конечностях. Однако у людей с тяжелой формой инфекции могут развиться другие, более серьезные симптомы, поражающие головной и спинной мозг, такие как: парестезия (ощущение покалывания в ногах), менингит (инфекция, охватывающая спинной или головной мозг). Эти серьезные симптомы наблюдаются лишь у небольшого процента людей, примерно у 1 из 25 человек, инфицированных полиомиелитом. Однако наиболее серьезным симптомом полиомиелита является паралич, поскольку он может привести к постоянной инвалидности и смерти.

Создателем этой вакцины был родившийся в Нью-Йорке врач и эпидемиолог Джонас Солк (1914-1995). Клинические испытания 1954 года, крупнейшие в истории США на тот момент, возглавлял бывший коллега Солка по Мичиганскому университету, доктор Томас Фрэнсис-младший.

Джонас Солк – человек, заложивший основу искоренения полиомиелита во всем мире

Американский ученый и врач Джонас Солк разработал вакцину против полиомиелита. Фото: Гетти

Однако в конце 1950-х годов польский врач и вирусолог Альберт Сабин (1906-1993) экспериментировал с оральной вакциной против полиомиелита (ОПВ), которую он создал из живого ослабленного вируса. Эту вакцину было проще хранить и дешевле производить, чем вакцину Солка, которая использовалась в США в начале 1960-х годов, и в конечном итоге она заменила вакцину Солка в качестве вакцины выбора в большинстве стран.

В 1921 году в возрасте 39 лет президенту США Франклину Рузвельту поставили диагноз полиомиелит. Он был парализован ниже пояса и был вынужден пользоваться ортопедическими скобами и инвалидной коляской до конца своей жизни. В 1938 году Рузвельт помог основать Национальный фонд детского паралича, позже переименованный в «Марш десятицентовиков». Организация отвечает за финансирование значительной части исследований, связанных с этим заболеванием, включая испытания вакцины Солка.

По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 1988 году, когда была поставлена цель глобальной ликвидации полиомиелита, в 125 странах по-прежнему насчитывалось около 350 000 пациентов, инфицированных диким полиомиелитом. Однако к 2013 году, спустя 25 лет, число случаев сократилось до 417. К 2018 году число случаев дикого полиомиелита сократилось до 33, и большинство стран были сертифицированы как свободные от дикого полиомиелита. Во Вьетнаме в 1957–1959 годах, до появления вакцин, наблюдались крупные эпидемии. Уровень заболеваемости полиомиелитом в 1959 году составил 126,4/100 000 человек. С 1962 года, когда Вьетнам успешно произвел живую аттенуированную вакцину против полиомиелита (ОПВ) Сэбина, показатели заболеваемости и смертности значительно снизились, и эпидемий не было. После объединения страны в 1975 году, благодаря продолжению и расширению Расширенной программы иммунизации, более 90% детей ежегодно получали вакцину от полиомиелита. К 2000 году Всемирная организация здравоохранения заявила, что Вьетнам успешно взял под контроль полиомиелит на всей территории страны. Это означает, что во Вьетнаме больше нет больных полиомиелитом, вызванным диким вирусом полиомиелита. Согласно закону об инфекционных заболеваниях, изданному правительством Вьетнама, все дети должны быть вакцинированы, не только ради себя, но и ради общества, для детей, которые не могут иметь возможности пройти вакцинацию из-за аутоиммунных заболеваний и недостаточно здоровы для вакцинации.

Сегодня полиомиелит ликвидирован во всем мире благодаря вакцинам. Однако лекарства от этой болезни до сих пор не существует, и она по-прежнему распространена в небольшом числе стран Африки и Азии.

Хуонг Джанг (синтез)

Источник