Джонас Солк – человек, заложивший основу для ликвидации полиомиелита во всем мире

Шестьдесят девять лет назад, 26 апреля 1954 года, в начальной школе Франклина Шермана в городе Маклин, штат Вирджиния, начались клинические испытания полиомиелитной вакцины Джонаса Солка с участием 1,8 миллиона детей. В испытаниях приняли участие дети из США, Канады и Финляндии. Впервые был использован ставший стандартным двойной слепой метод, при котором ни пациент, ни лечащий врач не знали, является ли вводимый препарат вакциной или плацебо.

Фото: История

С начала XX века полиомиелит регистрировался практически на всех континентах, например, в Норвегии и Швеции (Европа) в 1905 году, а число заболевших резко возросло в период с 1950 по 1955 год. В США только в 1952 году было зарегистрировано 21 269 случаев полиомиелита. С 1955 по 1960 год, с началом использования вакцины против полиомиелита, заболеваемость и смертность значительно снизились. Однако в развивающихся и слаборазвитых странах полиомиелит по-прежнему представляет серьёзную проблему для здоровья человека, особенно детей.

Полиомиелит — высококонтагиозное заболевание, вызываемое полиовирусом, которое известно с древних времён и поражает преимущественно маленьких детей, способствуя параличу. В первой половине XX века заболевание достигло масштабов пандемии. Вирус передаётся от человека к человеку преимущественно фекально-оральным путём (обычным источником заражения являются загрязнённая вода или пища) и размножается в кишечнике, откуда может проникнуть в нервную систему и вызвать паралич.

Первые симптомы полиомиелита включают лихорадку, утомляемость, головную боль, рвоту, скованность шеи и боль в конечностях. Однако у людей с тяжёлой формой инфекции развиваются более серьёзные симптомы, поражающие головной и спинной мозг, такие как парестезия (ощущение покалывания в ногах) и менингит (воспаление оболочек спинного или головного мозга). Эти серьёзные симптомы наблюдаются лишь у небольшого процента людей, примерно у 1 из 25, инфицированных полиомиелитом. Однако наиболее серьёзным симптомом полиомиелита является паралич, поскольку он может привести к стойкой инвалидности и смерти.

Создателем вакцины был родившийся в Нью-Йорке врач и эпидемиолог Джонас Солк (1914–1995). Клинические испытания 1954 года, крупнейшие на тот момент в истории США, проводились под руководством бывшего коллеги Солка по Мичиганскому университету, доктора Томаса Фрэнсиса-младшего.

Джонас Солк – человек, заложивший основу для ликвидации полиомиелита во всем мире

Американский учёный и врач Джонас Солк разработал вакцину против полиомиелита. Фото: Getty

Однако в конце 1950-х годов польский врач и вирусолог Альберт Сабин (1906–1993) провел испытания оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ), созданной им на основе живого ослабленного вируса. Эта вакцина была проще в хранении и дешевле в производстве, чем вакцина Солка, использовавшаяся в США в начале 1960-х годов, и в конечном итоге заменила её в качестве основной вакцины в большинстве стран.

В 1921 году в возрасте 39 лет президент США Франклин Рузвельт заболел полиомиелитом и остался парализованным ниже пояса, до конца жизни передвигаясь в инвалидной коляске и с помощью ортопедических ортезов. В 1938 году Рузвельт помог основать Национальный фонд детского паралича, позже переименованный в «Марш десятицентовиков». Организация финансировала значительную часть исследований, связанных с этим заболеванием, включая испытания вакцины Солка.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 1988 году, когда была поставлена цель глобальной ликвидации полиомиелита, в мире все еще насчитывалось около 350 000 пациентов с диким полиомиелитом в 125 странах. Но к 2013 году, спустя 25 лет, число случаев сократилось до всего лишь 417 случаев. К 2018 году число случаев дикого полиомиелита составляло всего 33 случая, и было подтверждено, что большинство стран ликвидировали дикий полиомиелит. Во Вьетнаме, в годы, когда вакцина еще не была доступна, крупные эпидемии произошли в 1957-1959 годах. Уровень заболеваемости полиомиелитом в 1959 году составлял 126,4 на 100 000 человек. С 1962 года, когда Вьетнам успешно произвел живую аттенуированную вакцину против полиомиелита Сэбина (ОПВ), показатели заболеваемости и смертности значительно снизились, и эпидемий не было. После объединения страны в 1975 году, благодаря устойчивому развитию и расширению Расширенной программы иммунизации, более 90% детей ежегодно получали вакцину от полиомиелита. К 2000 году Всемирная организация здравоохранения объявила, что во Вьетнаме успешно взят под контроль полиомиелит на всей территории страны. Это означает, что во Вьетнаме больше не было ни одного случая заболевания полиомиелитом, вызванным диким вирусом полиомиелита. Согласно закону об инфекционных заболеваниях, принятому правительством Вьетнама, все дети должны быть вакцинированы не только для собственной защиты, но и для защиты всего общества, а также для защиты детей, которые не могут пройти вакцинацию из-за аутоиммунных заболеваний и недостаточно здоровы для вакцинации.

Сегодня полиомиелит ликвидирован во всем мире благодаря вакцинам. Однако лекарства от этой болезни до сих пор не существует, и она всё ещё встречается в небольшом числе стран Африки и Азии.

Хыонг Джанг (синтез)

Источник