Не стоит недооценивать боль в груди и одышку после физических упражнений.

Пациент 25 лет обратился в больницу с жалобами на боль в груди и затрудненное дыхание после перенапряжения в спортзале. У пациента диагностировали спонтанный пневмоторакс — опасное для жизни состояние.

Пневмоторакс из-за чрезмерных силовых тренировок

Пациент NTA (25 лет, проживающий в Ханое ) был госпитализирован с болью в правой груди и затрудненным дыханием после тренировки в спортзале. У него диагностирован пневмоторакс — опасное заболевание, требующее своевременного лечения.

По словам пациента, он испытывал боль в правой части груди и отчетливое чувство тяжести в груди после выполнения упражнений с поднятием тяжестей. Боль усиливалась, когда он кашлял, делал глубокий вдох или выполнял напряженные упражнения, что делало невозможным для него продолжать упражнения. Обеспокоенный, г-н А. отправился в клинику Medlatec Cau Giay на обследование.

Здесь врач осмотрел и назначил рентген грудной клетки, снимок зафиксировал пневмоторакс в правой плевральной полости. Пациента немедленно перевели в больницу Medlatec General Hospital для углубленного наблюдения и лечения.

В анамнезе пациента указано, что в возрасте 5 лет ему провели операцию по устранению дефекта межжелудочковой перегородки, но в настоящее время его состояние стабильно, и он не нуждается в приеме лекарств.

В больнице врачи продолжали назначать г-ну А. КТ грудной клетки для точной оценки степени повреждения. Результаты подтвердили, что у пациента был умеренный или тяжелый плевральный выпот справа, сопровождающийся повреждением паренхимы легкого (уплотнение в верхней доле и сегменте S5 правого легкого). Это состояние было определено как вызванное травмой легкого при нагрузке.

Мастер, доктор Фам Дуй Хунг, заместитель заведующего отделением внутренних болезней больницы общего профиля Medlatec, сказал, что высокоинтенсивные физические нагрузки, такие как тренировки в спортзале и поднятие тяжестей, могут повысить давление в груди, что приведет к разрыву воздушного пузыря под плеврой. Это является причиной пневмоторакса, даже если у пациента нет сопутствующего заболевания легких.

После постановки диагноза пациенту была назначена кислородная терапия, установка катетера для дренирования плевры и обезболивающие препараты.

После 2 дней лечения состояние пациента улучшилось, боли в груди больше не было, затрудненное дыхание исчезло, воздух в плевральной полости был удален. Врач продолжал внимательно следить, зажимая дренажную трубку, делая рентгенограммы грудной клетки для ежедневной оценки прогресса.

Компьютерная томография показала умеренный или тяжелый плевральный выпот справа.

Не игнорируйте признаки боли в груди и одышки.

По словам Мастера, доктора Фам Дуй Хунга, спонтанный пневмоторакс — это явление, при котором воздух выходит из легочной паренхимы и скапливается в плевральной полости. Аномальное присутствие воздуха здесь мешает легким нормально расширяться, вызывая боль в груди, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Если не лечить вовремя, пневмоторакс может привести к сдавливанию сердца и крупных кровеносных сосудов, что приведет к дыхательной недостаточности и даже смерти.

В отличие от вторичного пневмоторакса, который часто встречается у людей с сопутствующими заболеваниями легких (ХОБЛ, туберкулез и т. д.), спонтанный пневмоторакс возникает у молодых здоровых людей без предшествующих заболеваний легких. В некоторых случаях типичные признаки отсутствуют, что делает пациентов субъективными и легко игнорирующими начальные симптомы.

Основной причиной спонтанного пневмоторакса часто является разрыв небольших пузырьков воздуха или субплевральных воздушных кист. Эти пузырьки воздуха могут образовываться естественным образом и существовать в легких бесшумно, не вызывая никаких симптомов, пока они не разорвутся из-за определенного воздействия.

«Физические упражнения или резкие перепады давления в грудной клетке считаются типичными факторами риска. Интенсивные физические упражнения , поднятие тяжестей, альпинизм, глубокое погружение, игра на духовом инструменте, даже сильный кашель, многократное чихание — все это может спровоцировать лопание пузырьков воздуха и привести к пневмотораксу.

«Кроме того, высокий рост и худощавое телосложение у мужчин также является распространенным фактором в группе риска, поскольку при таком телосложении пиковое давление в легких снижается, и пузырьки воздуха легко лопаются», — сказал доктор Хунг.

Врачи рекомендуют пациентам распознавать ранние симптомы, такие как внезапная боль в груди и одышка при нагрузке, а затем быстро обращаться в медицинское учреждение для своевременной диагностики и вмешательства. Людям, которые регулярно занимаются спортом или занимаются тяжелой физической деятельностью, также следует уделять внимание защите своего респираторного здоровья, проходить регулярные осмотры и прислушиваться к своему телу, чтобы оставаться активными на должном уровне.

По словам доктора Хунга, компьютерная томография (КТ) грудной клетки играет важную роль в точной диагностике и оценке степени повреждения в случаях пневмоторакса.

По сравнению с обычной рентгенографией грудной клетки, с возможностью создания поперечных изображений в нескольких плоскостях, КТ более чувствительны, помогая обнаружить небольшие количества воздуха, которые не видны на рентгеновских снимках, при этом предоставляя подробные изображения легочной паренхимы и плевральной полости. Оттуда врачи могут точно определить местоположение и степень пневмоторакса, а также обнаружить потенциальные причины, такие как пузырьки воздуха и субплевральные воздушные кисты.

Кроме того, этот метод также помогает оценить сопутствующие травмы, такие как ушиб легкого, подкожная эмфизема, эмфизема средостения и т. д., помогая выбрать соответствующие варианты лечения — от консервативного мониторинга до дренирования или хирургического вмешательства.

НПО ХАЙ

Источник: https://nhandan.vn/khong-nen-xem-nhe-tinh-trang-dau-nuc-kho-tho-sau-tap-luyen-the-thao-post887932.html