NDO - Очень немногие центры в мире могут выполнять хирургическую технику свободной пересадки лимфоузлов с использованием супермикрохирургических методов для пациентов с лимфедемой рук. Недавно врачи больницы Viet Duc Friendship Hospital вернули пациентам новую жизнь с помощью этой техники.
После мастэктомии, лимфодиссекции из-за рака и послеоперационной лучевой терапии г-жа NTKO, 64 лет, испытывала множество трудностей в повседневной деятельности из-за опухшей, тяжелой руки и частых болей из-за последствий лимфедемы руки. Г-жа O. обратилась в отделение челюстно-лицевой-пластической-эстетической хирургии больницы Viet Duc Friendship Hospital для обследования и лечения.
Здесь врачи диагностировали у г-жи О. лимфедему кисти после мастэктомии и рекомендовали хирургическое лечение с использованием свободного лоскута лимфатического узла с применением микрохирургической техники.
Операция прошла успешно, и через неделю восстановления г-жа О. смогла увидеть положительные изменения в своей руке.
Доцент, доктор Нгуен Хонг Ха, заведующий отделением челюстно-лицевой-пластической-эстетической хирургии больницы Viet Duc Friendship Hospital сказал: Рак груди является наиболее распространенным видом рака у женщин. После мастэктомии, лимфодиссекции и радиотерапии многие пациенты сталкиваются с последствиями лимфедемы руки.
Это осложнение, которое вызывает множество трудностей в повседневной жизни и влияет на качество жизни пациента. Пациентам часто приходится искать лечение во многих местах, но все они неэффективны, и болезнь будет прогрессировать все серьезнее.
Причина, по которой рука опухает, заключается в том, что лимфа обычно отводится от периферии к телу через лимфатическую и подмышечную лимфатическую системы. Во время операции и лучевой терапии рака груди лимфатические узлы и лимфатическая система удаляются или разрушаются, чтобы снизить риск распространения раковых клеток.
Таким образом, даже если рак молочной железы вылечен и стабилизирован, рука пациентки может постепенно опухать, что называется лимфедемой из-за затрудненного кровообращения.
 |
Предоперационные и послеоперационные пациенты с лимфедемой руки с помощью микрохирургической пересадки лимфатических узлов. |
Принцип микрохирургии переноса лимфатических узлов заключается в том, чтобы взять лоскут лимфатического узла из другой нормальной части тела (в таких местах, как пах, подмышечная впадина на здоровой стороне, надключичная ямка и т. д.) и перенести его на лимфедематозную руку. Лоскут лимфатического узла пришивается к крошечным кровеносным сосудам в месте приема с использованием микрохирургических методов. Если лоскут лимфатического узла хорошо приживается, он поможет дренировать лимфу, уменьшить отек и улучшить двигательную функцию руки. В то же время липосакция поможет сделать руку тоньше, привнеся эстетику пациенту.
Специалист II, доктор Чан Тхи Тхань Хуен, член хирургической бригады, сказал: «Самая большая сложность здесь заключается в том, что очень немногие центры в мире могут выполнять эту технику, поскольку кровеносные сосуды, питающие лимфатические узлы, представляют собой микроскопические сосуды диаметром всего 0,2–0,4 мм (примерно 1/3, 1/4 зубочистки), поэтому для этого требуются опытные микрохирурги и современное оборудование, такое как микроскопы, инструменты и супермикрохирургические нити (иногда всего 1/5–1/10 волоса).
Однако благодаря тому, что врачи госпиталя «Дружба Вьет Дук» успешно выполнили множество микрохирургических операций по восстановлению целостности отсеченных частей тела, таких как губы, носы, уши и т. д., а также по сшиванию лимфатических сосудов с венами конечностей, микрохирургия больше не является чем-то сложным.
Для обеспечения наивысшего успеха микрохирургической операции по переносу лимфатических узлов, в дополнение к микроскопам и микрохирургическим инструментам, больница также инвестировала в систему современных специализированных диагностических машин для исследования лимфатической системы с целью диагностики места лимфатической обструкции, определения наличия лимфатических узлов и состояния жизненно важных функций, чтобы иметь возможность лучше диагностировать и контролировать состояние пациента.
Доцент, доктор Нгуен Хонг Ха добавил, что хотя технические методы лечения лимфедемы, такие как пересадка лоскута лимфатического узла и анастомоз лимфатических вен, регулярно применяются в отделении челюстно-лицевой, пластической и эстетической хирургии, команда врачей и терапевтов отделения постоянно изучает и совершенствует хирургические методики, чтобы соответствовать мировым стандартам.
Микрохирургическая методика переноса лимфатических узлов также успешно применяется в отделении для детей, которые, к сожалению, страдают врожденной лимфедемой у детей. Помимо микрохирургической пересадки лимфатических узлов для лечения лимфедемы рук и ног, хирурги также могут комбинировать реконструкцию груди, удаленной из-за рака, с микрохирургическим лоскутом прямой мышцы живота (DIEP-лоскут), лоскутом широчайшей мышцы спины или просто путем установки грудных имплантатов.
Источник: https://nhandan.vn/loai-bo-tinh-trang-phu-bach-mach-tay-cho-benh-nhan-sau-dieu-tri-ung-thu-vu-post854610.html
Комментарий (0)