Рак поздней стадии из-за субъективности и длительных язв во рту

У мужчины были постоянные язвы во рту, но он не обращался к врачу, поэтому с удивлением узнал, что у него диагностировали рак языка на поздней стадии, и ему пришлось удалить весь язык и дно ротовой полости.

Хирургическое вмешательство у пациентов.

Пациент-мужчина старше 60 лет, представитель народности дао, был переведен в госпиталь Дружбы Вьетдука ( Ханой ) в конце июля в состоянии истощения, с большой твердой опухолью в области языка, которая распространилась на все основание языка, дно ротовой полости и стенку горла.

Семья сообщила, что у пациента наблюдались симптомы персистирующих язв языка, но он не обращался к врачу. Последние 4-5 месяцев он не мог ни есть, ни пить, и его организм сильно истощен.

Результаты межбольничного консилиума показали, что у пациента имеется большая, твёрдая опухоль в области языка, при этом здоровая часть языка практически не сохранилась, что затрудняло осмотр, приём пищи и даже анестезию во время операции. Рентгеновские снимки показали, что опухоль распространилась на всю полость рта, что потребовало полного удаления языка, дна полости рта и шейных лимфатических узлов для удаления ракового очага.

Доктор Буй Май Ань из отделения челюстно-лицевой хирургии, пластической и эстетической хирургии отметил, что это редкий и серьёзный случай. Удаление всей опухоли создаст обширный дефект и повлечёт за собой потерю важных функциональных структур полости рта: всего языка, его корня, боковых стенок глотки, дна полости рта и т. д.

Хирургическое вмешательство — это не просто удаление опухоли, врачи стремятся максимально восстановить функции приёма пищи, речи и глотания. План операции очень тщательно продуман: от анестезии (интубация трахеи, трахеостомия) до послеоперационного восстановления у пациентов с истощением, высоким риском инфекции и медленным заживлением ран.

Команда решила реконструировать весь язык, дно полости рта и стенку глотки, используя свободный лоскут, взятый из области бедра: включая островки кожи и мышц с трансплантатом двигательного нерва для языка, а также кожу и жир для стенки глотки, чтобы частично восстановить функции пациента.

Операция заняла более 10 часов, в ходе нее мелкие кровеносные сосуды и нервы были соединены заново под хирургическим микроскопом.

По словам доктора Май Ань, если процесс восстановления пройдет гладко, через некоторое время мышцы языка смогут двигаться, помогая пациенту есть, глотать и произносить некоторые простые слова.

Рак полости рта является третьим по распространенности типом рака головы и шеи и легко остается незамеченным на ранних стадиях из-за неясных симптомов.

Доцент, доктор Нгуен Хонг Ха, заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии, пластической и косметической хирургии больницы «Дружба Вьет Дук», предупреждает людей, что если они заметили длительные язвы, боль во рту, затрудненное жевание, затрудненное глотание, изменение голоса или потерю чувствительности в области языка, им следует как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу или челюстно-лицевому специалисту.

Многие пациенты субъективны и обращаются к врачу только тогда, когда способность принимать пищу значительно нарушена. В этом случае повреждения уже слишком поздно выявлять, а лечение гораздо сложнее и дороже. Язык и дно полости рта находятся на пересечении пищевода и дыхательных путей, имеют узкое анатомическое строение и при серьёзных повреждениях их очень трудно восстановить.

ТИЕН ЛАМ

Источник: https://nhandan.vn/mac-ung-thu-giai-doan-muon-vi-chu-quan-voi-nhung-vet-loet-vung-mieng-keo-dai-post898730.html