Зуд по всему телу более 2 лет, медицинский осмотр выявил цирроз печени, камни в желчном пузыре.

В течение последних двух лет г-жа НТХ (59 лет, проживающая в районе Хокмон, Хошимин) часто испытывала зуд по всему телу без видимой причины. Она обращалась ко многим врачам, в том числе к дерматологу, и принимала лекарства для охлаждения печени, но улучшения не наступало.

Недавно она заметила, что её кожа стала более жёлтой и тёмной, чем раньше. Обеспокоенная состоянием здоровья, г-жа Х. обратилась в больницу общего профиля Сюэнь А (Хошимин) для прохождения общего медицинского осмотра. По результатам УЗИ врачи заподозрили наличие множества камней в желчных протоках и перевели её в отделение общей хирургии для более глубокого обследования.

18 марта врач-специалист 2 Фан Ван Сон (больница общего профиля Сюен А) объявил результаты МРТ (магнитно-резонансной томографии) области печени и желчного пузыря, которые показали наличие большого количества камней в общем желчном протоке, а также множества мелких камней и содержащих камни мешочков по всему левому печеночному желчному протоку.

На основании результатов визуализации врач определил, что камни формировались в общем желчном протоке в течение длительного времени, что привело к его обструкции. Одновременно с этим произошло сужение левого печеночного протока, что привело к атрофии всей левой доли печени пациента и образованию каменных мешочков.

Столкнувшись с этой ситуацией, врачи отделения общей хирургии назначили лапароскопическую операцию по удалению камней и резекции атрофированной левой доли печени, содержащей камни.

Камни в желчном пузыре и печени после их удаления хирургом

ФОТО: BSCC

«В случае пациента Х., если не лечить участок печени, содержащий камни, риск рецидива желчных камней после лечения очень высок, пациент склонен к рецидивирующим абсцессам печени, и в то же время этот участок печени подвержен высокому риску развития рака внутрипеченочных желчных протоков. Поэтому резекция печени является наиболее оптимальным решением в данном случае», — проанализировал магистр-врач-специалист 2-го класса Тран Ван Минь Туан, заведующий отделением общей хирургии.

У пациентки Х. в анамнезе были высокое кровяное давление и диабет, поэтому врачи разных специальностей скоординировали обследование и комплексную оценку состояния пациентки перед операцией. После оценки стабильности функций г-же Х. была проведена лапароскопическая операция. Операция длилась почти 8 часов.

По словам доктора Туана, эндоскопическое изображение показало, что общий желчный проток был расширен до диаметра почти 20 мм, левая печень была частично атрофирована, а в левом печеночном желчном протоке наблюдались гнойные карманы, содержащие множество камней, собранных в скопления. Во время операции команда эндоскопически раскрыла общий желчный проток и удалила множество камней размером от 4 до 10 мм, а также рассекла левую долю печени и установила дренаж в общий желчный проток.

После операции здоровье миссис Х. быстро восстановилось. Она рассказала, что уже через день после операции она смогла ходить, а зуд исчез.

Профилактическая профилактика образования желчных камней

По словам доктора Туана, камни в желчных протоках – довольно распространённое заболевание во Вьетнаме. У большинства пожилых людей риск образования камней в желчных протоках выше, чем у молодых. В частности, у людей с желчнокаменной болезнью или заболеваниями желчного пузыря в анамнезе существует риск образования камней в общем желчном протоке. Кроме того, это заболевание тесно связано с инфекциями и кишечными паразитами. Если камни в желчных протоках не обнаружить на ранней стадии и не начать своевременное лечение, они могут вызвать множество опасных осложнений, таких как холангит, панкреатит, цирроз и т. д. Кроме того, камни в желчных протоках печени являются фактором риска развития рака желчных протоков.

В настоящее время существует множество методов ранней диагностики и обнаружения камней в общем желчном протоке, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография брюшной полости, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ). Раннее обнаружение путем регулярных медицинских осмотров поможет сделать процесс лечения более эффективным и безопасным.

«Желчнокаменная болезнь и её осложнения непредсказуемы, поэтому пациентам необходимо заблаговременно предупреждать развитие заболевания, корректируя образ жизни и питание (увеличивая потребление клетчатки и уменьшая потребление насыщенных жиров), а также соблюдая гигиену питания, чтобы снизить вероятность образования желчных камней. При появлении симптомов желчнокаменной болезни (боль в правом подреберье, лихорадка, желтуха и т. д.) необходимо своевременно обратиться к врачу и начать своевременное лечение, чтобы избежать осложнений, если заболевание не пройдёт», — порекомендовал врач.

Источник: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm