Семья пациента сообщила, что накануне госпитализации пациент употреблял алкоголь во время ужина. На следующее утро он почувствовал усталость, головокружение и предобморочное состояние, поэтому семья отвезла его в окружной медицинский центр.
Здесь у пациента наблюдались эпизоды возбуждения, повышенное артериальное давление, учащенное глубокое дыхание с признаками дыхательной недостаточности. Пациенту была оказана первичная неотложная помощь, и его быстро перевели в больницу провинции Фу Тхо .
В больнице пациент находился в коме, у него была дыхательная недостаточность, его приходилось поддерживать искусственной вентиляцией легких через эндотрахеальную трубку, у него была холодная кожа и фиолетовые вены по всему телу. Результаты анализов показали, что у пациента очень тяжелый метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, серьезные нарушения электролитного баланса... предположительно, это следствие острого отравления.
Врачи немедленно провели экстренную реанимацию и провели анализ крови на метанол, результат = 48,7 мг/дл. У пациента диагностировано отравление метанолом с осложнениями в виде полиорганной недостаточности и тяжелого метаболического ацидоза.
Пациенту продолжали проводить экстренный гемодиализ в сочетании с введением через желудок 20% этанола. Затем проводится непрерывный гемодиализ для коррекции нарушений кислотно-щелочного баланса и полиорганной недостаточности. Результаты повторного теста после диализа: индекс метанола = 3,2 мг/дл.
Через 3 дня интенсивного лечения пациент пришел в сознание, метаболический ацидоз, почечная недостаточность исчезли, эндотрахеальная трубка была удалена.
По оценке врачей отделения интенсивной терапии и противоотравляющих препаратов, это очень тяжелый случай отравления метанолом вследствие употребления поддельного вина, содержащего технический спирт, но благодаря ранней диагностике, неотложной помощи и своевременному и активному лечению с применением передовых и современных методов лечения пациентка вышла из критического состояния, не оставив никаких последствий со стороны глаз, центральной нервной системы и других органов.
Информация о спирте, содержащем технический спирт (метанол), доцент. ТС. Доктору Нгуен Тхи Тхань Май, заведующей отделением интенсивной терапии и борьбы с отравлениями, было предложено заявить: Метанол имеет химическую формулу CH3OH, является компонентом технического спирта, бензина, растворителей красок... используется в химической промышленности и бытовой технике. Отравление метанолом происходит, когда человек случайно выпивает метанол или употребляет алкоголь, содержащий метанол.
Метанол очень токсичен, поскольку продуктами его метаболизма являются формол (формальдегид) и муравьиная кислота, которые подавляют центральную нервную систему, повреждают зрительный нерв, вызывают тяжелый метаболический ацидоз и полиорганную недостаточность. Употребление всего лишь 5–15 мл метанола может вызвать тяжелое отравление, 15 мл и более могут вызвать слепоту, а 30 мл могут стать причиной смерти.
Симптомы легкого отравления метанолом включают чувство опьянения, головокружение, тошноту, рвоту и головную боль. В тяжелых случаях наблюдаются признаки расстройства пищеварения, рвота кровью, неврологические расстройства (судороги, кома, общая скованность); нарушения дыхания (тахипноэ, острый отек легких); нарушения кровообращения (учащенный пульс, пониженное артериальное давление); расширение зрачков, кровоизлияние в сетчатку и смерть.
На примере вышеописанного случая пациента доктор Май посоветовал людям: «Поддельный антисептический спирт, поддельное вино и поддельное пиво в основном содержат метанол, содержащий очень мало или вообще не содержащий этанола. Поэтому людям нужно быть более бдительными при использовании антисептического спирта, вина, пива и т. д., чтобы избежать использования поддельных или контрафактных товаров. Используйте только алкоголь с чистым происхождением, используйте контролируемым образом.
При случайном употреблении алкоголя, содержащего метанол, особенно при появлении таких симптомов, как пониженное артериальное давление, нечеткость зрения, слабость в конечностях, потливость, лихорадка, судороги, кома, больного необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение для своевременного лечения, чтобы избежать опасности для жизни и свести к минимуму последствия.
Минь Транг
Источник: https://baophapluat.vn/nguoi-dan-ong-suyt-chet-do-uong-phai-ruou-gia-post546667.html
Комментарий (0)