Женщина с желтой кожей чуть не умерла от распространенной болезни

(Дэн Три) - Врачи отделения интенсивной терапии и борьбы с отравлениями больницы «Дружба» только что успешно вылечили пациента с печеночной комой, вызванной острой печеночной недостаточностью и вирусным гепатитом В.

Доктор То Хоанг Дуонг, заместитель заведующего отделением интенсивной терапии и борьбы с отравлениями (больница «Дружба»), сказал: «В отделении только что успешно прошла лечение пациентка, находившаяся в коме из-за осложнений острой печеночной недостаточности, вызванной вирусом гепатита В».

Пациентка Д.ТТХ (женщина, 43 года, адрес Хунг Йен ) с анамнезом рака молочной железы поступила в больницу в отделение лечения по требованию в связи с утомляемостью, потерей аппетита и лихорадкой.

Пациентка была обследована и диагностирована: вирусный гепатит В, высокая вирусная нагрузка. В связи с этим проводилась терапия противовирусными препаратами, поддерживающая функция печени. Однако состояние пациентки улучшилось незначительно, повысились печеночные ферменты, что сопровождалось быстро прогрессирующей желтухой, нарушениями свёртываемости крови и нарушением сознания.

Изображение темно-желтой кожи пациента до лечения (фото: предоставлено больницей).

Пациенту была проведена интенсивная реанимация. При обследовании установлено, что у него развилась печёночная кома.

Анализы показали, что у пациента очень высокая вирусная нагрузка гепатита В — до миллиардов копий вируса в крови.

Уровень печеночных ферментов и билирубина (вещества, вызывающего желтуху) увеличился в десятки раз, что привело к коме. Кроме того, у пациента наблюдалось тяжелое нарушение свертываемости крови с очень высоким риском кровоизлияния в мозг и желудочно-кишечного кровотечения.

Острая печеночная недостаточность является довольно распространенным осложнением у пациентов с острым гепатитом В. Острая печеночная недостаточность может привести к нарушению свертываемости крови, вызывая кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, желудочно-кишечные кровотечения, особенно кровоизлияния в мозг.

С другой стороны, гипербилирубинемия при острой печеночной недостаточности может вызвать кому, и пациент может умереть.

В отделении интенсивной терапии пациенту провели 4 процедуры плазмафереза, в общей сложности было использовано 12 литров плазмы.

После каждого сеанса диализа сознание пациента постепенно улучшалось, он становился более бодрым и менее утомляемым. Желтуха, повышение уровня печеночных ферментов и нарушения свертываемости крови значительно улучшились.

В настоящее время пациент бодрствует, принимает пищу через рот и двигается в постели. После этого он будет переведен в отделение неотложной помощи для дальнейшего наблюдения за функцией печени и поддерживающей противовирусной терапии.

Пациент выздоровел после диализа и плазмафереза (фото: предоставлено больницей).

Плазмаферез — это метод очистки крови, при котором плазма, содержащая патогенные или токсичные вещества в крови пациента, фильтруется, а затем заменяется здоровой плазмой от донора крови, что способствует устранению болезнетворных факторов, поддерживает функцию печени в ослабленном состоянии и создает условия для ее восстановления.

«В последнее время этот современный метод помог вылечить и спасти жизни многих пациентов с острой печеночной недостаточностью, вызванной вирусным гепатитом или отравлением в больнице «Дружба»», — поделился доктор Дуонг.

Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nguoi-phu-nu-da-vang-nhu-nghe-suyt-chet-vi-can-benh-thuong-gap-20250513155326041.htm