Вьетнамский учёный создал пласт стволовых клеток для «заплатки» стенки сердца

Группа ученых из Хошимина создала лист стволовых клеток, который действует как «биологическая заплатка», помогающая восстановить инфарктную сердечную мышцу, успешно протестировав его на мышах.

Исследование, проведенное группой ученых из Центра биотехнологий города Хошимин, было завершено в апреле. Работа открыла новое направление в лечении инфаркта миокарда стволовыми клетками.

Руководитель проекта, доктор Фам Ле Буу Трук (41 год), сказал, что сердечно-сосудистые заболевания считаются «тихими убийцами», поскольку уровень смертности от них в настоящее время является самым высоким среди неинфекционных причин, выше, чем от рака, диабета... Современные методы лечения помогают улучшить симптомы и замедлить прогрессирование сердечной недостаточности, но не могут способствовать регенерации или полному восстановлению поврежденной сердечной мышцы.

Исследовательская группа протестировала трансплантацию листов стволовых клеток в поврежденную область стенки сердца, что помогло восстановить её функцию. Листы стволовых клеток можно сравнить с «биологической заплаткой» в повреждённой области, которая уменьшает фиброз, способствует защите стенки сердечной мышцы и создаёт возможность для восстановления нормального состояния клеток сердечной мышцы.

Биологическая заплата имеет форму геля и должна быть подвергнута воздействию ультрафиолетового излучения для затвердевания и присоединения к стенке сердца. Фото: Ха Ан

Для создания «биологической заплатки» команда отобрала, изолировала и культивировала мезенхимальные стволовые клетки из ткани пуповины человека. Это тип стволовых клеток младенцев, которые являются молодыми, здоровыми, легко извлекаются, обладают очень хорошей совместимостью и практически не вызывают иммунного отторжения. Одновременно команда создала специальный гель и использовала световую технологию для создания связи между стволовыми клетками и каркасом, что помогает формировать клеточный пласт при введении в организм.

Этот «биологический пластырь» из стволовых клеток будет работать при имплантации в стенку сердца, восстанавливая ишемизированную сердечную ткань или участки омертвевших клеток, улучшая способность сердца функционировать.

Для подтверждения результатов группа провела испытания на белых мышах. Мышам сделали операцию и перевязали коронарные артерии, чтобы создать модель инфаркта миокарда, приводящего к сердечной недостаточности. Через 14 дней группа выбрала модель сердечной недостаточности на основе индекса общей фракции крови левого желудочка, оцениваемого с помощью УЗИ (индекс, оценивающий функцию левого желудочка), который снизился до 20–30%. После проведения второй операции, в ходе которой была имплантирована «биологическая заплата», группа наложила лист стволовых клеток на область инфаркта сердца и в течение 2–3 недель наблюдала за морфологическим развитием, весом и другими биологическими показателями для оценки способности к восстановлению.

Доктор Фам Ле Буу Трук, автор исследования по созданию биологического пластыря для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Фото: Ха Ан

С помощью эхокардиографического мониторинга группа обнаружила улучшение сократительной функции левого желудочка после трансплантации по сравнению с контрольной группой и провела операцию на сердце мышам. Доктор Трюк и его коллеги проанализировали гистологические характеристики степени фиброза стенки сердца, процесс связывания «биологической заплатки», содержащей ткань стволовых клеток, с тканью сердечной мышцы мыши, экспрессию генов...

В результате у группы мышей, которым был трансплантирован пласт стволовых клеток TB2, процент фиброза сердечной ткани снизился до 2,4%, что стало лучшим показателем среди всех исследованных групп мышей. Кроме того, пласт стволовых клеток не вызывал иммунного отторжения. «Этот результат является важной основой для дальнейших этапов испытаний на людях», — отметила женщина-врач с более чем 15-летним опытом исследований стволовых клеток для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

При проведении клинических испытаний на людях, если для имплантации пласта стволовых клеток в стенку сердца будет проведена открытая операция, возникнет множество проблем, включая риск чрезмерной инвазивности. Поэтому доктор Трюк предложил использовать метод инъекции геля, содержащего стволовые клетки, в полость перикарда. Затем в повреждённый участок сердечной мышцы вводится компактное светоизлучающее устройство (которое способствует затвердеванию и конденсации геля), создающее «биологическую заплатку» из стволовых клеток in situ, которая помогает закрыть повреждённую ткань сердца. Этот метод считается минимально инвазивным, снижающим вероятность осложнений и может принести пациентам множество преимуществ в лечении.

Увеличенное изображение связи между слоем стволовых клеток и сердечной мышцей в образце TB2. Фото: NVCC

Доктор Буй Куок Тханг (отделение реанимации детской кардиохирургии больницы Чо Рэй) отметил, что результаты исследования способствуют разработке множества подходов, способствующих достижению новых результатов в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инфаркта миокарда. Трансплантат способствует уменьшению фиброза, тем самым улучшая сократительную функцию левого желудочка, демонстрируя эффективность защиты клеток миокарда при ишемических состояниях. Его можно применять в сочетании с современными методами лечения, такими как медикаментозная терапия, стентирование или аортокоронарное шунтирование, для повышения эффективности последних.

Однако доктор Тан отметил, что для применения препарата на людях необходимы дополнительные доклинические исследования, чтобы прояснить механизм снижения фиброза и защиты клеток миокарда при ишемическом состоянии клеточного слоя. Это поможет врачам укрепить научную базу для последующих этапов клинических испытаний. Кроме того, для проведения исследований на людях требуется разрешение Министерства здравоохранения и значительные инвестиции. Причина в том, что клинические испытания очень дороги и требуют привлечения команды клинических экспертов, которые понимают, как проводить исследования. «Если исследование на людях будет успешным, польза для науки, пациентов и даже экономическая выгода будут соизмеримы с инвестициями», — сказал г-н Тан.

Ха Ан

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/nha-khoa-hoc-viet-che-tao-tam-te-bao-goc-va-thanh-tim-4645301.html