У многих детей наблюдается тяжелый шоковый синдром, вызванный лихорадкой денге, осложнения в виде дыхательной недостаточности и множественного поражения органов.

По информации Детской больницы ( Хошимин ), в настоящее время в больницу поступает более 20 пациентов с лихорадкой денге, многие из которых находятся в тяжёлом состоянии и требуют ИВЛ. За последнюю неделю в больнице также были приняты меры по спасению жизней многих детей с тяжёлым шоком, вызванным лихорадкой денге, осложнениями в виде дыхательной недостаточности, нарушениями свёртываемости крови и другими заболеваниями.

По словам доктора Нгуен Минь Тиена из Детской больницы города Хошимин, в больнице наблюдается множество случаев тяжёлой лихорадки денге. В частности, у ребёнка CB. PLC (8 месяцев, проживающего в Донгтхапе ) в течение трёх дней сохранялась высокая температура, рвоты и болей в животе не было. На четвёртый день у него сохранялась температура, было четыре рвотных позыва, холодные руки и ноги. Он был госпитализирован в местную больницу с диагнозом «шоковый синдром денге» и получил внутривенные вливания для предотвращения развития шока в соответствии с протоколом.

На фоне тяжелого течения заболевания у ребенка, затянувшегося шока, нарушения свертываемости крови, желудочно-кишечного кровотечения, дыхательной недостаточности, проведения активной противошоковой терапии, эндотрахеальной интубации, искусственной вентиляции легких, переливания препаратов крови, 3-дневного лечения в местной больнице у ребенка развилось тяжелое поражение печени и почек (печеночные ферменты > 3000 ед/л, креатинин крови > 100 мкмоль/л), в связи с чем он был переведен в Детскую городскую больницу.

У 8-месячного ребенка PLC диагностировали шок, вызванный геморрагической лихорадкой денге, и полиорганную недостаточность.

Здесь врачи продолжили респираторную поддержку, коррекцию нарушений свёртываемости крови, ощелачивание печени и проведение трёх последовательных циклов фильтрации крови. Состояние ребёнка постепенно улучшилось: нормализовалось мочеиспускание, нормализовалась функция печени и почек, ребёнок был отключён от аппарата искусственной вентиляции лёгких, в сознании, хорошо ест.

Или другой случай - LHV (11 лет, проживающий в Лонг Ане ) с лихорадкой в течение 4 дней, на 5-й день он был в шоке и госпитализирован в местную больницу в состоянии глубокого шока, получал противошоковые жидкости согласно протоколу, затем был переведен в Городскую детскую больницу в состоянии длительного шока, дыхательной недостаточности, нарушения свертываемости крови, поражения печени, получал противошоковые жидкости, респираторную поддержку, перитонеальную пункцию и дренирование для декомпрессии, переливание крови и ее продуктов, лечение для поддержки печени и коррекцию ацидоза. Результатом почти через 1 неделю лечения стало постепенное улучшение состояния ребенка, он был отключен от аппарата искусственной вентиляции легких, и был в сознании.

У 11-летней девочки диагностирован тяжелый шок, вызванный геморрагической лихорадкой денге.

Другой случай – ребенок TQB (3,5 года, проживающий в районе Бинь Тан, город Хошимин) с лихорадкой в течение 2 дней. На 3-й день он был госпитализирован в Детскую городскую больницу в состоянии глубокого шока, получал противошоковую инфузию согласно протоколу. Состояние ребенка ухудшилось, шок затянулся, развились дыхательная недостаточность, нарушение свертываемости крови, желудочно-кишечное кровотечение, поражение печени. Проводилась активная терапия инфузией высокомолекулярного декстрана 40 в сочетании с 10% альбумином, переливанием крови и респираторной поддержкой с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Состояние ребенка постепенно улучшилось через 5 дней лечения, он был отключен от аппарата искусственной вентиляции легких, сознание ясное.

Ребенок TQB, 3,5 года, мальчик, с диагнозом «тяжелая форма геморрагической лихорадки денге, шок».

Доктор Нгуен Минь Тиен из городской детской больницы рекомендует родителям активно уничтожать комаров и личинок, спать под противомоскитными сетками и следить за ранними признаками, чтобы незамедлительно доставить ребенка в медицинское учреждение, если у него наблюдается высокая температура, которая держится более 2 дней, и есть симптомы, требующие внимания, такие как нервозность, беспокойство, ворочание или вялость, боль в животе, носовое кровотечение, кровоточивость десен или рвота кровью, черный стул, холодные руки и ноги, лежание на одном месте, отказ от игр, отказ от грудного вскармливания, отказ от еды или питья...

Ту Фыонг

Источник: https://www.congluan.vn/tp-ho-chi-minh-nhieu-tre-soc-sot-xuat-huyet-nang-bien-chung-suy-ho-hap-ton-thuong-da-co-quan-post254371.html