По словам пациента, это образование существует уже много лет. Около года назад пациент заметил, что чёрное пятно постепенно увеличивается, но не вызывает боли и зуда. После этого пациент обратился в частную клинику, где образование полностью удалили.
Примерно через 3 месяца после небольшой операции на старом поврежденном участке снова появилось черное пятно, которое быстро росло, в центре образовалась язва, которая кровоточила.
Доктор Ву Нгуен Бинь, отделение пластической хирургии и реабилитации Центральной дерматологической больницы, при осмотре установил, что пациентка в сознании, без лихорадки и в стабильном состоянии. Основным поражением было гиперпигментированное пятно размером 4x3 см на наружном крае левой стопы с относительно чёткими границами по сравнению со здоровой кожей, неровными краями и грязной, покрытой коркой поверхностью. У пациентки также имелся ряд заболеваний, таких как гипертония, камни в почках и т.д.
Доктор Бинь назначил пациенту дерматоскопию поражения – специализированное параклиническое исследование в дерматологии. Результаты сканирования совпали с клиническим диагнозом врача – меланома, и пациент был госпитализирован для лечения.
В ходе предоперационной консультации экспертная комиссия определила, что новообразование появилось и прогрессировало в течение длительного времени, а пациент и его семья не обратились за медицинской помощью на ранних стадиях, полагая, что это обычная, безвредная родинка. Пациент обратился за медицинской помощью только после того, как новообразование стало слишком большим и начало кровоточить. К тому времени, скорее всего, оно уже перешло в рак. Кроме того, пациент изначально проходил лечение в неспециализированном учреждении, поэтому невозможно было в полной мере оценить риски, а метод лечения был выбран некорректно.
 |
Изображение травмы пациента. |
В Центральной дерматологической больнице пациенту было рекомендовано широкое иссечение очага поражения (2 см от края). Поскольку очаг располагался близко к мизинцу, в целях безопасности врач ампутировал мизинец левой стопы. Затем очаг был подвергнут патогистологическому исследованию для определения глубины проникновения раковых клеток и оценки метастазирования. Кроме того, пациенту была проведена биопсия сторожевого лимфатического узла на наличие метастазов, что является ценным методом первичного скрининга метастазов.
К счастью для пациента, раковая опухоль не проникла слишком глубоко в пораженную область, и признаков метастазирования в лимфатические узлы не наблюдалось. Прогноз для пациента был относительно благоприятным. После удаления раковой опухоли пациенту была проведена пересадка кожи для закрытия дефекта. Этот метод позволяет восстановить утраченный участок кожи и облегчает мониторинг рецидива после лечения.
Доктор Нгуен Хонг Сон, заведующий отделением пластической хирургии Центральной дерматологической больницы, сообщил, что каждый год в больницу поступает множество пациентов с травмами и диагнозами, аналогичными данному пациенту.
Поэтому при обнаружении гиперпигментированных образований (коричневого, черного цвета) на ладонях рук и подошвах ног необходимо немедленно обращаться в специализированные учреждения для ранней диагностики и своевременного лечения, минимизируя возможные печальные последствия, так как гиперпигментированные образования в этих областях имеют высокий уровень онкологичности и злокачественности.
Источник: https://nhandan.vn/phat-hien-ung-thu-te-bao-hac-to-tu-mot-mang-den-o-ban-chan-post878113.html
Комментарий (0)