Меланома обнаружена по темному пятну на стопе

НДО - В Центральную дерматологическую больницу только что поступила пациентка (68 лет), которая пришла на обследование и лечение в больницу. Повреждение представляло собой черное пятно на внешнем крае левой стопы.

По словам пациента, это поражение существует уже много лет. Около года назад пациент заметил, что черное пятно постепенно увеличивается, но не вызывает боли или зуда. Затем пациент обратился в частную клинику, где ему удалили всю опухоль.

Примерно через 3 месяца после небольшой операции на старом поврежденном участке снова появилось черное пятно, которое быстро росло, в центре образовалась язва, которая кровоточила.

Доктор Ву Нгуен Бинь из отделения пластической хирургии и реабилитации Центральной дерматологической больницы провел осмотр и установил, что пациент находится в сознании, у него нет лихорадки, и его состояние стабильно. Основным поражением было гиперпигментированное пятно на внешнем крае левой стопы размером 4x3 см с относительно четкими границами по сравнению с окружающей здоровой кожей, неровными краями и грязной шелушащейся поверхностью. У пациента также есть некоторые заболевания, такие как высокое кровяное давление, камни в почках...

Доктор Бинь провел пациенту дерматоскопию поражения — специализированный параклинический тест в дерматологии. Результаты сканирования совпали с клиническим диагнозом врача — меланома, и пациент был госпитализирован для лечения.

В ходе предоперационной консультации экспертная группа определила, что поражение появилось и прогрессировало в течение длительного периода времени, и пациент и его семья субъективно не обратились к врачу раньше времени, поскольку считали, что это обычная, неопасная родинка. Пациенты обращаются к врачу только в тех случаях, когда травма слишком большая и появляются признаки кровотечения. К тому времени поражение может уже перерасти в рак. Кроме того, пациенты сначала проходят лечение в неспециализированных учреждениях, поэтому риски не могут быть полностью оценены, а метод лечения оказывается неверным.

Изображение травмы пациента.

В Центральной дерматологической больнице пациенту было показано широкое иссечение поражения (2 см от края поражения). Поскольку травма располагалась близко к мизинцу, в целях безопасности врачу пришлось ампутировать мизинец левой ноги. Затем очаг поражения исследуется патологоанатомом для определения глубины проникновения раковых клеток и оценки метастазов. Кроме того, пациенты также проходят скрининг на наличие метастазов с помощью биопсии сторожевого лимфатического узла, что является ценным методом первичного скрининга метастазов.

К счастью для пациента, раковое поражение не проникло слишком глубоко в пораженную область, и не было никаких признаков метастазирования в лимфатические узлы. Прогноз для пациента относительно благоприятный. Затем пациенту провели пересадку кожи, чтобы закрыть дефект кожи после удаления ракового поражения. Этот метод помогает восстановить утраченную кожу и облегчает отслеживание рецидивов после лечения.

Доктор Нгуен Хонг Сон, заведующий отделением пластической хирургии Центральной дерматологической больницы, сообщил, что каждый год в больницу поступает множество пациентов с травмами и диагнозами, похожими на диагнозы этого пациента.

Поэтому при обнаружении гиперпигментированных образований (коричневых, черных) на ладонях рук и подошвах ног необходимо немедленно обратиться в специализированные учреждения для раннего выявления и своевременного лечения, минимизируя возможные печальные последствия, поскольку гиперпигментированные образования в этих областях имеют высокую онкологическую заболеваемость и высокий уровень злокачественности.

Источник: https://nhandan.vn/phat-hien-ung-thu-te-bao-hac-to-tu-mot-mang-den-o-ban-chan-post878113.html