Пациент Д.К.Тр. У (75 лет, Хау Цзян ) во время планового медицинского осмотра была обнаружена опухоль правой почки. В возрасте 75 лет у него много сопутствующих заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление, жировая дистрофия печени и ожирение. У пациента наблюдается незавершенный поворот кишечника, при котором весь кишечник располагается над печенью, а не под ней и позади нее, как в норме.
Доцент, доктор Ву Ле Чуен, директор Центра урологии-нефрологии-андрологии больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин , сказал, что эта травма не позволяет врачам получить доступ к почке через брюшину, и если операция будет проводиться традиционным методом, это будет опасно для пациента.
Команда не смогла отодвинуть все кишки назад, чтобы добраться до почки, поэтому они решили создать забрюшинное пространство. Это сложная техника, требующая от хирурга проведения операции сзади, не говоря уже о том, что опухоль находится спереди.
Вся команда пришла к выводу, что без роботизированной системы Da Vinci Xi — самого современного нового поколения в Юго-Восточной Азии — будет очень сложно проводить операции, поскольку при расстоянии между руками всего 6 см (по сравнению с 8 см у старого поколения) создание нового забрюшинного пространства вполне осуществимо. После консультации врачи согласились выбрать вариант полного удаления опухоли с использованием робота Da Vinci Xi для сохранения максимальной функции почки.
По словам доктора Фан Хюинь Тиен Дата, при расположении опухоли близко к крупному кровеносному сосуду, как в этом случае, при использовании открытой операции или традиционной эндоскопической хирургии риск кровотечения и повреждения здоровых тканей очень высок. При использовании роботов старого поколения отсутствуют встроенные инструменты для сварки и резки кровеносных сосудов, поэтому после разрезания кровеносных сосудов их приходится сшивать вручную, что занимает много времени и с большей вероятностью приведет к потере крови. А робот Da Vinci Xi может мгновенно разрезать, сдавливать и запечатывать кровеносные сосуды.
![]() |
Врачи провели операцию. |
Начиная операцию, доктор Ву Ле Чуен коснулся рукой изображения тела пациента на сенсорном экране, выбрал положение правой почки и направление доступа сзади для создания забрюшинного пространства. Роботизированная система мгновенно автоматически выравнивается и предлагает соответствующее положение робота, снижая риск неправильного размещения, что может привести к ненужному повреждению хирургического вмешательства.
После установки 4 троакаров по прямой линии (вход для хирургических инструментов), подходящей для азиатского телосложения, доцент Ву Ле Чуен подключился к роботу Da Vinci Xi, чтобы передать вьетнамский голос двум ассистентам хирурга через звуковую систему на руке робота и наушники врачей, чтобы дать команду: «Рука номер 1 устанавливает биполярный прижигающий инструмент. Рука номер 2 устанавливает камеру. Рука номер 3 устанавливает ножницы. Рука номер 4 имеет тканевой ретрактор».
Команда анестезиологов постоянно контролирует артериальное давление, адекватность анестезии, температуру кожи, индекс дыхательных путей, частоту сердечных сокращений и т. д. для обеспечения безопасности операции.
Всего через час операция была завершена без осложнений. Пациент быстро пришел в сознание и уже через день смог нормально сидеть и разговаривать. Маленький разрез, меньше боли и быстрое восстановление.
Доцент, доктор Ву Ле Чуен подтвердил, что роботизированная хирургия открывает важный поворотный момент для хирургической отрасли, особенно для сложных операций в отдаленных и труднодоступных районах. Робот Da Vinci Xi помогает повысить точность, снизить травматичность, сократить время операции и восстановления, а также свести к минимуму риск осложнений.
Робот Da Vinci Xi, особенно в урологии и нефрологии, доказал свою исключительную эффективность при операциях, требующих высокой точности, таких как частичная нефрэктомия, полная нефрэктомия, простатэктомия, уретеропластика или резекция и реконструкция мочевого пузыря. Эта технология очень полезна при лечении сложных заболеваний, таких как рак почки, рак предстательной железы, рак мочевого пузыря, поскольку позволяет проводить манипуляции практически с абсолютной точностью в важных анатомических областях.
Источник: https://nhandan.vn/robot-support-bac-si-phau-thuat-khoi-u-than-phuc-tap-post881868.html
Комментарий (0)