Перкутанная холедохолитотомия под контролем DSA: открывает больше возможностей для пациентов

Недавно в больнице общего профиля провинции Кханьхоа была внедрена методика чрескожной нефролитотомии под руководством DSA (цифровой субтракционной ангиографии) из больницы Ханойского медицинского университета. Успешное принятие и внедрение вышеуказанной методики открыло больше возможностей для пациентов получить доступ к современным медицинским технологиям на центральном уровне непосредственно в провинции.

Лечение с использованием современных технологий

Пациент NTTL (54 года, г. Ниньхоа) с болью в эпигастрии принимал западные и традиционные лекарства, но это не помогло, поэтому он обратился в провинциальную больницу общего профиля для обследования. Здесь в результате обследования, УЗИ и КТ у пациента Л. были диагностированы камни в общем желчном протоке и инфекция желчевыводящих путей вследствие рецидивирующего образования камней. В связи с передачей технологии пациенту Л. было рекомендовано провести чрескожную нефролитотомию под руководством DSA. После операции состояние пациента стабилизировалось, симптомы болей в эпигастральной области исчезли.

Перкутанная нефролитотомия под контролем DSA.

Пациент ТМХ (53 года, г. Нячанг) обратился в провинциальную многопрофильную больницу на обследование в связи с появлением у него признаков потери веса, болей в правом подреберье, бледно-желтых глаз, утомляемости и плохого аппетита. После осмотра врачом и проведения необходимых клинических исследований у пациента Х. были диагностированы камни внутрипеченочных желчных протоков и камни нижнего общего желчного протока. Под руководством цифровой субтракционной ангиографической системы DSA техническая группа по переводу провела операцию по дроблению камней, их отсасыванию, а затем вымыванию всех остатков камней. После операции состояние пациента было стабильным, и он быстро поправился. Пациент Х. сказал: «Я не ожидал, что операция будет такой быстрой и легкой. Разрез был очень маленьким, поэтому после операции было не так уж и больно. Врач сказал, что меня могут выписать на этой неделе».

В ходе этого перевода 6 пациентам была проведена операция по дроблению камней общего желчного протока и камней печени. Все операции прошли успешно. Передача осуществлялась методом «ручного сопровождения», операцию проводили врачи отделения общей хирургии под непосредственным наблюдением и руководством доктора Нгуен Тхай Бинь — заведующего отделением диагностической визуализации Центра диагностической визуализации и интервенционной радиологии больницы Ханойского медицинского университета, эксперта в области интервенционной радиологии в области гепатобилиарной системы.

Множество преимуществ

Перкутанная нефролитотомия под контролем DSA — это малоинвазивный метод, позволяющий эффективно удалять камни. Это сложная технология, требующая координации работы специалистов и использования современного оборудования. При использовании этой методики под контролем УЗИ и системы цифровой субтракционной ангиографии (ЦСА) врачи осуществляют доступ к внутрипеченочному желчному протоку через разрез кожи размером 3–5 мм. В местах обнаружения камней они будут измельчены, высосаны и откачаны для удаления всех остатков камней. По окончании литотрипсии пациент повторно обследуется с помощью рентгенографии и УЗИ желчных протоков, чтобы убедиться в отсутствии оставшихся камней.

Ранее основным методом лечения желчнокаменной болезни была открытая операция по удалению камней внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков. Пациентам приходится перенести серьезную операцию со множеством возможных осложнений, таких как кровотечение, инфекция в месте операции, медленное восстановление и очень высокий уровень остаточных камней у пациентов с большим количеством камней во многих местах внутри и вне печени... Поэтому чрескожная нефролитотомия под контролем DSA считается оптимальным методом, помогающим достичь камней и полностью удалить их, сводя к минимуму частоту кровотечений и осложнений. Этот метод позволяет решить проблемы с камнями в общем желчном протоке и в печени; Особенно подходит для пожилых пациентов, пациентов с комбинированными системными заболеваниями или с анамнезом множественных операций на желчных путях...

Доктор Нгуен Тхай Бинь сказал: «В прошлом врачи провинциальной больницы общего профиля прошли основательную подготовку в больнице Ханойского медицинского университета. В настоящее время больница полностью оснащена современным оборудованием для выполнения этих новых методик. Поэтому в ближайшем будущем команда врачей провинциальной больницы общего профиля полностью освоит эту методику и будет непосредственно лечить пациентов на месте».

Доктор Нгуен Тхань Тон, заместитель директора провинциальной больницы общего профиля, сказал: «Чрескожный холедохолитиаз под контролем DSA — это современная методика, знаменующая собой большой шаг вперед в лечении малоинвазивного холедохолитиаза в провинциальных больницах. Получив ее, врачи отделения общей хирургии больницы будут активно применять вышеуказанную методику для лечения пациентов в провинции и соседних провинциях. В то же время они продолжат более глубокое изучение для лечения сложных и осложненных случаев. Тем самым предоставляя оптимальные, безопасные и более эффективные решения для лечения пациентов».

К.ДАН

Источник: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202505/tan-soi-duong-mat-qua-da-duoi-huong-dan-dsa-mo-them-co-hoi-cho-benh-nhan-7fc58ac/