Рост числа больных инсультом из-за холодной погоды

В 108-й Центральный военный госпиталь недавно поступила группа пациентов с инсультом.

По сравнению с 2023 годом, число госпитализаций с инсультом в этом году увеличилось. Эксперты утверждают, что холодная погода не только вызывает сужение кровеносных сосудов, повышая артериальное давление, но и увеличивает риск образования тромбов, что приводит как к геморрагическим инсультам, так и к инфарктам головного мозга.

Пациент Д.В.Д. был быстро интубирован и подключен к аппарату искусственной вентиляции лёгких после поступления в отделение неотложной помощи. Фото: 108 Центральный военный госпиталь

Первый случай произошел ночью 6 декабря 2024 года, в начале последнего холодного периода. Пациент Д.В.Д., 45 лет, из Ханоя , без истории болезни, был доставлен в отделение неотложной помощи в состоянии комы после того, как принял ванну поздно ночью.

В результате диагностики выявлено кровоизлияние в мозг объёмом 90 см³, в связи с чем пациенту была проведена краниотомия для снижения внутричерепного давления. В настоящее время пациент по-прежнему нуждается в интенсивной терапии с поддержанием искусственной вентиляции лёгких, прогноз крайне неблагоприятный.

Во втором случае, пациент НХК, 42 года, Хайзыонг, после купания в ночь на 17 декабря 2024 года внезапно почувствовал головную боль, сознание постепенно затуманилось, и пациент впал в кому. На передовой ему оказали первую помощь, и на третий час перевели в 108-й Центральный военный госпиталь. Несмотря на интенсивную реанимацию, кровоизлияние в мозг оказалось слишком сильным, пациент впал в глубокую кому, спасти его уже не удалось.

В обоих случаях речь шла о довольно молодых пациентах без хронических заболеваний. Несчастный случай произошёл после резкого переохлаждения, что привело к серьёзным последствиям и поставило под угрозу жизнь пациента. Этого несчастного случая могло бы не случиться, если бы мы знали, как его правильно предотвратить.

По данным многочисленных исследований, проведенных по всему миру, воздействие холода является фактором риска, способствующим увеличению числа инсультов, как геморрагических, так и ишемических.

Некоторые из патогенеза этой проблемы, такие как сезонные и температурные изменения, влияют на факторы риска инсульта (гипертония, гипергликемия, гиперлипидемия, мерцательная аритмия), которые увеличивают риск инсульта.

Сужение периферических сосудов и транзиторная гипертензия после воздействия холода могут привести к разрыву сосудов головного мозга, что приводит к геморрагическому инсульту. Это объясняет, почему геморрагический инсульт чаще всего случается в первый день воздействия холода.

Сужение сосудов, препятствующее потере воды организмом, также увеличивает вязкость крови. Понижение температуры также приводит к увеличению выработки эритроцитов и тромбоцитов, что ускоряет метаболизм и приводит к образованию тромбов. Это увеличивает риск закупорки кровеносных сосудов, приводящей к инфаркту мозга. Это объясняет, почему инфаркт мозга часто возникает после нескольких дней воздействия холода.

Врачи Центральной больницы № 108 отметили, что признаки инсульта в холодное время года схожи с обычными. Для распознавания инсульта можно использовать принцип FAST, включающий: F (Лицо): деформация лица, онемение или слабость с одной стороны. A (Руки): слабость или невозможность поднять одну руку. S (Речь): затрудненная речь, заикание или непонимание речи. T (Время): немедленная неотложная помощь, поскольку именно время в первые 6 часов определяет эффективность лечения.

Кроме того, следует обращать внимание и на другие симптомы, такие как сильная головная боль, головокружение, внезапная потеря зрения или равновесия и т. д.

При встрече с человеком, у которого случился инсульт, в холодную погоду вам необходимо Немедленно вызовите скорую помощь и доставьте пациента в ближайшее медицинское учреждение. Своевременная госпитализация позволяет пациенту получить своевременное лечение и минимизировать риск будущих осложнений.  

Пациентам не следует давать никаких лекарств без консультации с врачом, поскольку некоторые препараты могут усугубить кровоизлияние в мозг и вызвать более серьезные осложнения, повышая риск смерти.

Важно отметить, что нельзя прокалывать палец пациента, не следует его перемещать и трясти, не следует давать ему еду или питье, чтобы избежать удушья, и т. д. Родственникам также не следует царапать спину пациента или выдавливать ему в рот лимон. Это заблуждения, которые не принесут пользы пострадавшему от инсульта.

Пациентам с инсультом в холодную погоду следует лежать на боку, ослабить одежду и не носить слишком тесную одежду. Записывайте время появления признаков инсульта, а также характерные симптомы, чтобы предоставить эту информацию медицинскому персоналу.

Для эффективной профилактики инсульта в холодное время года Важно сохранять тепло тела, особенно головы и шеи. При физической активности следует надевать несколько слоёв одежды. Когда тело разогреется после тренировки, можно снять часть одежды и надеть ровно столько, чтобы сохранить тепло.

Если вы занимаетесь чем-то на улице в холодную погоду и чувствуете, что вспотели, это значит, что ваш организм перегревается и чувствует себя нехорошо; особенно людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями лучше всего отдохнуть, снять куртку и немедленно войти в помещение.  

Регулярно измеряйте артериальное давление, особенно людям, имеющим в анамнезе повышенное артериальное давление и соблюдающим здоровый рацион, употребляя много зеленых овощей и фруктов, ограничивая потребление жиров, сахара и соли.

Увеличьте легкую физическую активность до 30 минут в день, чтобы поддержать сердечно-сосудистую систему, но следуйте принципу не переусердствовать.

Ограничьте употребление алкоголя и табака, регулярно проходите медицинские осмотры, проводите профилактические скрининги, выявляйте на ранней стадии и своевременно лечите факторы риска для профилактики инсульта.

Источник: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html