Рост числа больных инсультом из-за холодной погоды

В 108-й Центральный военный госпиталь недавно поступила группа пациентов с инсультом.

По сравнению с 2023 годом, число госпитализаций с инсультом в этом году увеличилось. Эксперты утверждают, что холодная погода не только вызывает сужение кровеносных сосудов, повышая артериальное давление, но и увеличивает риск образования тромбов, что приводит как к геморрагическим инсультам, так и к инфарктам головного мозга.

Пациент Д.В.Д. был быстро интубирован и подключен к аппарату искусственной вентиляции лёгких после поступления в отделение неотложной помощи. Фото: 108 Центральный военный госпиталь

Первый случай произошел ночью 6 декабря 2024 года, в начале последнего холодного периода. Пациент Д.В.Д., 45 лет, из Ханоя , без истории болезни, был доставлен в отделение неотложной помощи в состоянии комы после того, как принял ванну поздно ночью.

В результате диагностики выявлено кровоизлияние в мозг объёмом 90 см³, в связи с чем пациенту была проведена краниотомия для снижения внутричерепного давления. В настоящее время пациент по-прежнему нуждается в интенсивной терапии с поддержанием искусственной вентиляции лёгких, прогноз крайне неблагоприятный.

Во втором случае, пациент НХК, 42 года, Хайзыонг, после купания в ночь на 17 декабря 2024 года внезапно почувствовал головную боль, сознание постепенно затуманилось, и пациент впал в кому. На передовой ему оказали первую помощь, и на третий час перевели в 108-й Центральный военный госпиталь. Несмотря на интенсивную реанимацию, кровоизлияние в мозг оказалось слишком сильным, пациент впал в глубокую кому, спасти его уже не удалось.

В обоих случаях речь шла о довольно молодых пациентах без хронических заболеваний. Несчастный случай произошёл после резкого переохлаждения, что привело к серьёзным последствиям и поставило под угрозу жизнь пациента. Этого несчастного случая могло бы не случиться, если бы мы знали, как его правильно предотвратить.

По данным многочисленных исследований , проведенных по всему миру, воздействие холода является фактором риска, способствующим увеличению числа инсультов, как геморрагических, так и ишемических.

Некоторые из патогенеза этой проблемы, такие как сезонные и температурные изменения, влияют на факторы риска инсульта (гипертония, гипергликемия, гиперлипидемия, мерцательная аритмия), которые увеличивают риск инсульта.

Сужение периферических сосудов и транзиторная гипертензия после воздействия холода могут привести к разрыву сосудов головного мозга, что приводит к геморрагическому инсульту. Это объясняет, почему геморрагический инсульт чаще всего случается в первый день воздействия холода.

Сужение сосудов, препятствующее потере воды организмом, также увеличивает вязкость крови. Понижение температуры также приводит к увеличению выработки эритроцитов и тромбоцитов, что ускоряет метаболизм и приводит к образованию тромбов. Это увеличивает риск закупорки кровеносных сосудов, приводящей к инфаркту мозга. Это объясняет, почему инфаркт мозга часто возникает после нескольких дней воздействия холода.

Врачи Центральной больницы № 108 отметили, что признаки инсульта в холодное время года схожи с обычными. Для распознавания инсульта можно использовать принцип FAST, включающий: F (Лицо): деформация лица, онемение или слабость с одной стороны. A (Руки): слабость или невозможность поднять одну руку. S (Речь): затрудненная речь, заикание или непонимание речи. T (Время): немедленная неотложная помощь, поскольку именно время в первые 6 часов определяет эффективность лечения.

Кроме того, следует обращать внимание и на другие симптомы, такие как сильная головная боль, головокружение, внезапная потеря зрения или равновесия и т. д.

При встрече с человеком, у которого случился инсульт, в холодную погоду вам необходимо Немедленно вызовите скорую помощь и доставьте пациента в ближайшее медицинское учреждение. Своевременная госпитализация позволяет пациенту получить своевременное лечение и минимизировать риск будущих осложнений.  

Пациентам нельзя давать никаких лекарств без разрешения, поскольку некоторые из них могут усугубить кровоизлияние в мозг и вызвать более серьезные осложнения, увеличивая риск смерти.

Важно отметить, что нельзя прокалывать палец пациента, не следует его перемещать и трясти, не следует давать ему еду или питье, чтобы избежать удушья, и т. д. Родственникам также не следует царапать спину пациента или выдавливать ему в рот лимон. Это заблуждения, которые не принесут пользы пострадавшему от инсульта.

Пациентам с инсультом в холодную погоду следует лежать на боку, ослабить одежду и не носить слишком тесную одежду. Записывайте время появления признаков инсульта, а также характерные симптомы, чтобы предоставить эту информацию медицинскому персоналу.

Для эффективной профилактики инсульта в холодное время года Важно сохранять тепло тела, особенно головы и шеи. При физической активности следует надевать несколько слоёв одежды. Когда тело разогреется после тренировки, можно снять часть одежды и надеть ровно столько, чтобы сохранить тепло.

Если вы занимаетесь чем-то на улице в холодную погоду и чувствуете, что вспотели, это значит, что ваш организм перегревается и чувствует себя нехорошо; особенно людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями лучше всего отдохнуть, снять куртку и немедленно войти в помещение.  

Регулярно измеряйте артериальное давление, особенно людям, имеющим в анамнезе повышенное артериальное давление и соблюдающим здоровый рацион, употребляя много зеленых овощей и фруктов, ограничивая потребление жиров, сахара и соли.

Увеличьте легкую физическую активность до 30 минут в день, чтобы поддержать сердечно-сосудистую систему, но следуйте принципу не переусердствовать.

Ограничьте употребление алкоголя и табака, регулярно проходите медицинские осмотры, проводите профилактические скрининги, выявляйте на ранней стадии и своевременно лечите факторы риска для профилактики инсульта.

Источник: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html