Что следует делать беременным женщинам, больным гепатитом В, чтобы предотвратить заболевание плода?

Я беременна и болею гепатитом В. Уровень вируса не опасен. Может ли болезнь передаться ребёнку? Как предотвратить заболевание у ребёнка? (Ан Тхао, 28 лет, Хюэ )

Отвечать

Вирус гепатита B (HBV) относится к семейству гепаднавирусов. Острая или хроническая инфекция вирусом гепатита B не влияет на развитие плода. Беременные женщины с нелеченным гепатитом B имеют 90% вероятность передачи вируса от матери к ребёнку. Если у матери обнаружен антиген HBeAg и высокий уровень ДНК вируса гепатита B (HBV), риск передачи ребёнку выше. Примерно у 90% детей, инфицированных вирусом гепатита B от своих матерей в перинатальный период (с 28-й недели беременности до конца первой недели после рождения), разовьётся хронический гепатит.

Если вы инфицированы вирусом гепатита В, но уровень вируса не опасен, вполне возможно предотвратить заражение вашего ребенка следующими способами:

В течение последних 3 месяцев беременности беременным женщинам необходимо проходить обследование, находиться под наблюдением и кратковременно принимать лекарства для снижения количества вируса гепатита В в крови, чтобы снизить вероятность передачи вируса гепатита В от матери к ребенку во время родов.

Дети проходят скрининг перед вакцинацией в VNVC. Фото: Мок Тао — Дети проходят скрининг перед вакцинацией в VNVC. Фото: *Мок Тао*

Сразу после рождения ребёнку необходимо ввести иммунную сыворотку против гепатита В (желательно в течение первых 6 часов) и вакцинировать его вакциной против гепатита В в течение первых 24 часов – чем раньше, тем лучше. После этого, начиная со второго месяца жизни, продолжать вводить ребёнку однократную дозу вакцины против гепатита В или компонент вакцины против гепатита В в составе комбинированной вакцины в полном объёме и по графику.

После этого необходимо контролировать и проводить серологические исследования ребенка, включая HBsAg и анти-HBs, когда ребенку исполнится 9–12 месяцев (лучше всего в 12 месяцев или через 1–2 месяца после полной схемы вакцинации от гепатита В, если ребенок был вакцинирован поздно), чтобы оценить состояние его здоровья.

Вьетнам — страна с высокой распространённостью вируса гепатита B, который с высокой вероятностью прогрессирует до цирроза и рака печени, поэтому крайне важно соблюдать график вакцинации и использовать достаточное количество доз. Для новорождённых (в том числе от матерей, инфицированных гепатитом B) вакцинация против гепатита B не требует тестирования, поскольку вакцина обеспечивает 95% защиту.

В системе центров вакцинации VNVC имеется полный спектр вакцин «6 в 1»: Infanrix Hexa (Бельгия)/Hexaxim (Франция) для профилактики 6 заболеваний: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита B и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой-инфекцией (ГИБ); вакцина против гепатита A Havax (Вьетнам), вакцина против гепатита B Heberbiovac (Куба), Gene-HBvax (Вьетнам) и Euvax B (Франция). В частности, вакцина Twinrix (Бельгия) позволяет предотвратить как гепатит A, так и гепатит B всего за одну инъекцию, обеспечивая длительный иммунитет.

Вы можете позвонить на горячую линию или обратиться непосредственно в центры VNVC по всей стране для получения консультации и планирования вакцинации вашего ребенка.

Доктор Фам Хонг Тует
Медицинское управление, система центров вакцинации VNVC

Ссылка на источник