Изменение мышления в пользу обращения к врачу для диагностики гипертиреоза

Медицинские новости 23 августа: изменение психического состояния после обследования на предмет гипертиреоза

В течение последних двух месяцев г-жа П. была раздражительной и тревожной, и предполагалось, что у неё есть психическое заболевание. При медицинском обследовании у неё диагностировали гипертиреоз. Резкое изменение уровня гормонов щитовидной железы вызвало эмоциональное потрясение.

Обратите внимание на признаки гипертиреоза

Она всегда улыбалась и говорила радостно, каждое утро просыпалась рано, чтобы позаниматься спортом, три раза в неделю лазила по горам, но последние два месяца г-жа Т.Х.П. (38 лет, Донг Най ) была вынуждена отказаться от этого хобби: даже подъём по 4-5 ступенькам вызывал у неё одышку. Часто, даже когда она ничего не делала, её сердце колотилось.

Иллюстрация фото.

У неё был поверхностный сон, она чувствовала сонливость, просыпалась вялой, усталой, без аппетита и похудела на 1 кг. В частности, она постоянно чувствовала себя некомфортно, раздражительно и беспокойно. Г-жа П. рассказала, что её легко раздражают многие мелочи, которые она раньше считала нормальными, будь то дома или на работе.

Г-жа П. чувствовала, что не может контролировать свои эмоции, часто говорила родным резкие слова. Когда она успокаивалась, то чувствовала раскаяние и угрызения совести. Ей часто хотелось плакать, чтобы потушить «пожар» внутри, она не понимала, почему её жизнь так сильно изменилась.

Г-жа П. считала, что у неё «психическое заболевание» из-за плотного рабочего графика, поэтому обратилась к психологу. Однако врач заподозрил у неё заболевание щитовидной железы, поэтому ей потребовалось пройти интенсивное лечение в больнице Тамань в Хошимине.

По словам доктора Во Динь Бао Вана из отделения эндокринологии и диабета больницы Тамань в городе Хошимин, результаты анализа крови показали, что у г-жи П. был гипертиреоз - высокий уровень гормонов щитовидной железы, в частности, гормона свободного тиреоидита 40,24 пмоль/л, что в 2 раза выше нормы, тиреотропный гормон ТТГ снизился до

Доктор Ван объяснил, что гормоны щитовидной железы играют важную роль в обмене веществ. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы влияет на многие функции организма, такие как температура тела, сердечно-сосудистая система, нервная система, психическое состояние и опорно-двигательный аппарат.

Быстрые изменения уровня гормонов щитовидной железы могут нарушить эмоции пациента, у него могут возникнуть такие симптомы, как: беспокойство, перепады настроения, раздражительность, эмоциональность, гнев, если не лечить вовремя, это может привести к депрессии, психическим расстройствам (встречается реже).

Кроме того, уровень печеночных ферментов у пациента повышается в 7 раз, что требует госпитализации. По словам доктора Вана, гипертиреоз может вызвать множество опасных осложнений, включая повышение уровня печеночных ферментов. Повышение уровня тиреоидных гормонов приводит к нарушению белкового и липидного обмена, повышению уровня печеночных ферментов и может восстановиться при стабилизации гипертиреоза.

Г-жа П. проходила лечение антитиреоидными препаратами, ингибиторами синтеза тиреоидных гормонов и контролировала высокий уровень печёночных ферментов под наблюдением опытного специалиста. Через неделю лечения уровень печёночных ферментов практически стабилизировался, уровень тиреоидных гормонов контролировался, у г-жи П. улучшился аппетит, она стала меньше уставать, у неё исчезли учащённые сердцебиения, и она чувствовала себя более бодро. Кроме того, пациентка смогла обсуждать свои проблемы, делиться ими и получать психологическую помощь для восстановления её психологического равновесия.

Если гипертиреоз не лечить своевременно, он может вызвать другие опасные осложнения, такие как: мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, двоение в глазах, потеря зрения (слепота) из-за заболевания глаз (выпученные глаза) или даже тиреотоксический криз — опасное для жизни состояние.

По словам доктора Ван, гипертиреоз можно распознать по следующим симптомам: постоянное чувство жара, повышенная потливость, возможна небольшая лихорадка 37,5–38 °C. Тёплые, влажные ладони.

Около 50% случаев гипертиреоза сопровождаются безболезненной диареей 5–10 раз в сутки, что обусловлено усилением перистальтики кишечника и снижением секреции желез пищеварительного тракта.

Учащённое сердцебиение. Возможны головные боли, головокружение, нарушения сна, утомляемость, снижение трудоспособности. Мышечная усталость, слабость, миастения или паралич.

При появлении симптомов гипертиреоза пациенту следует обратиться к эндокринологу-диабетологу для своевременного обследования и лечения, чтобы предотвратить опасные осложнения для здоровья.

Эпидемия оспы обезьян по-прежнему хорошо контролируется.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин, в настоящее время в этом районе зафиксировано наибольшее количество случаев заболевания (156 случаев) и смертей (6 случаев) в Южном регионе в 2023–2024 годах. Только в 2024 году в городе было зарегистрировано 49 случаев заболевания оспой обезьян, смертельных исходов не было.

Представитель Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин сообщил, что эпидемиологическая характеристика случаев заболевания оспой обезьян в Хошимине такова: 100% заболевших — мужчины, средний возраст — 32 года (самому младшему — 18 лет, а самому старшему — 53 года).

Самая высокая зарегистрированная возрастная группа составила 30–39 лет (46%), 84% заболевших идентифицировали себя как мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ). При этом 55% из них были ВИЧ-инфицированы, а 7% получали постконтактную профилактику ВИЧ.

В городе не зафиксировано никаких изменений в эпидемиологической ситуации. Штамм вируса, вызывающий заболевание, по-прежнему относится к кладе IIb – штамм, вызывающий эпидемию в странах мира , клад Ib (новый штамм Mpox), не выявлен. Заболевание по-прежнему распространяется преимущественно среди гомосексуалистов и бисексуалов, в результате небезопасного сексуального поведения.

Что касается мер профилактики заболеваний, то городской департамент здравоохранения продолжает поддерживать мероприятия по профилактике заболеваний, проводит секвенирование генов некоторых образцов для мониторинга мутации вируса, вызывающего заболевание; в то же время усиливает эпиднадзор и выявляет предполагаемые случаи прямо на пограничных переходах;

Проводить активный мониторинг в учреждениях медицинского обследования и лечения, уделять внимание интеграции мониторинга и профилактики с мероприятиями по профилактике и контролю ВИЧ/СПИДа, проводить мониторинг в учреждениях гинекологического и дерматологического обследования и лечения, государственных и частных медицинских учреждениях, предоставляющих услуги по профилактике и контролю ВИЧ/СПИДа.

Кроме того, организовать обучение медицинского персонала на всех уровнях по мониторингу, мерам профилактики, контроля, ухода, лечения и предупреждения инфекции; пересмотреть и обновить планы и сценарии профилактики и контроля в соответствии с ситуациями, чтобы быть готовыми к реагированию в случае возникновения эпидемии на данной территории; подготовить лекарства, оборудование, человеческие ресурсы и финансирование для реализации мер по приему, лечению, профилактике и контролю эпидемии.

Кроме того, сектор здравоохранения усиливает информационно-коммуникационную деятельность по профилактике и контролю заболеваний в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения, уделяя особое внимание коммуникациям с группами высокого риска. Усиливает организацию инспекций, надзора и руководства работой по профилактике и контролю заболеваний на местах, а также оперативно сообщает о предполагаемых случаях заболевания и случаях заражения в Министерство здравоохранения.

Кроме того, Департамент здравоохранения города Хошимин рекомендует людям, обнаружившим у себя или у окружающих симптомы подозрения на оспу обезьян, немедленно обращаться в медицинские учреждения для консультации, диагностики и надлежащего лечения.

Пациентам необходимо строго следовать указаниям медицинского персонала по уходу за собой, минимизировать осложнения и строго соблюдать меры профилактики инфекций. Лучший способ профилактики — это безопасный секс.

Ниже приведены шесть мер профилактики оспы обезьян, рекомендованных Министерством здравоохранения: прикрывайте рот и нос при кашле или чихании, желательно тканью, носовым платком, одноразовой салфеткой или рукавом, чтобы уменьшить распространение респираторных выделений; мойте руки с мылом и чистой водой или антисептическим раствором сразу после кашля или чихания. Не плюйте без разбора в общественных местах.

Регулярно мойте руки с мылом и чистой водой или используйте дезинфицирующее средство для рук. Людям с симптомами острой сыпи неизвестной этиологии, сопровождающимися одним или несколькими подозрительными симптомами, следует заблаговременно обратиться в медицинское учреждение для своевременного наблюдения и консультации. Одновременно им следует заблаговременно самоизолироваться и воздержаться от половых контактов.

Избегайте тесного контакта с больными людьми, избегайте прямого контакта с ранами, биологическими жидкостями, каплями, а также предметами и посудой, загрязненными патогенами.

В случае если дома/на работе есть больной или есть подозрение на заболевание, необходимо сообщить об этом в медицинское учреждение для своевременной консультации и лечения, не занимайтесь самолечением.

Лицам, путешествующим в страны, эндемичные по оспе обезьян, следует избегать контактов с людьми, у которых подозревается наличие оспы обезьян или которые инфицированы, а также с млекопитающими (живыми или мертвыми), такими как грызуны, сумчатые и приматы, которые могут быть носителями вируса Mpox. По возвращении во Вьетнам следует заранее обратиться в местные органы здравоохранения за консультацией.

Обеспечьте безопасность пищевых продуктов, ведите здоровый образ жизни, повышайте физическую активность и улучшайте здоровье.

Остерегайтесь бешенства

Через месяц после укуса собаки у 8-летнего мальчика в Сон-Ла поднялась температура, появились головная боль, тошнота, бессонница, боязнь воды и ветра. Вечером 21 августа пациент был доставлен в Национальную больницу тропических болезней для экстренного лечения с диагнозом «бешенство».

По словам семьи, месяц назад мальчика укусила в правую щеку незнакомая собака, проходившая мимо. После укуса собака исчезла, и её не удалось отследить. Семья отвезла мальчика на прививку от столбняка, но не от бешенства.

Два дня назад у ребёнка поднялась температура (38,5°C), появились головная боль, тошнота, потеря аппетита, боязнь воды и ветра. Семья отвезла ребёнка в больницу Son La General Hospital для лечения, а затем перевела его в отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней.

Проведя в больнице более 2 часов, семья пациента попросила забрать ребенка домой, чтобы позаботиться о нем.

Доктор Чан Куанг Дай, консультант по вакцинации Центральной больницы тропических болезней, отметил, что бешенство также может передаваться от человека к человеку через укусы или контакт с выделениями больных бешенством. В случае бешенства погибают как животные, так и люди.

Доктор Дай рекомендует при укусе собаки обратиться в медицинское учреждение для оказания первой помощи, обработки и дезинфекции раны, а также получения консультации по вакцинации от бешенства. В частности, лучше всего сделать прививку как можно скорее.

По словам представителя Департамента профилактической медицины, Министерство здравоохранения заявило, что риск передачи бешенства от животных человеку сохраняется из-за низкого уровня вакцинации против бешенства среди всей популяции собак и кошек, ограниченного управления популяциями собак и кошек и низкой осведомленности населения.

Бешенство — чрезвычайно опасное заболевание. У людей, больных бешенством, наступает почти 100% летальный исход. Единственный способ спасти людей, укушенных бешеными собаками или кошками, — как можно скорее сделать прививку от бешенства.

В настоящее время не существует специального лечения бешенства, но его можно полностью предотвратить. Для профилактики бешенства необходимо принимать следующие меры: владельцы собак и кошек должны быть полностью вакцинированы от бешенства и ежегодно проходить ревакцинацию в соответствии с рекомендациями ветеринаров; собаки должны находиться на цепи, в запертом помещении и в наморднике во время прогулок.

Не играйте с собаками и кошками и не дразните их. При укусе собаки или кошки немедленно промойте рану под проточной водой с мылом в течение 15 минут; если мыла нет, промойте рану чистой водой. После этого обработайте рану 70% спиртом или йодированным спиртом; избегайте образования синяков и не накладывайте на рану слишком плотную повязку.

Незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение для обследования, консультации, вакцинации от бешенства и введения антирабической сыворотки; ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не обращайтесь за помощью к народным целителям.

Объясните и объясните детям, как предотвратить укусы собак и кошек, а также как немедленно сообщить родителям или родственникам в случае укуса собаки или кошки.

Бешенство можно предотвратить с помощью вакцинации. Вакцина против бешенства не причиняет вреда человеку. Вакцина против бешенства изготовлена ​​из инактивированного вируса бешенства и поэтому не может вызвать заболевание, потерю памяти или другие неврологические проблемы.

Министерство здравоохранения рекомендует людям без колебаний пройти вакцинацию от бешенства в случае укуса собаки или другого животного. Немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение для получения своевременной консультации и лечения.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html