Изменение мышления в пользу обращения к врачу для диагностики гипертиреоза

Медицинские новости 23 августа: изменение отношения к врачу для диагностики гипертиреоза

В течение последних двух месяцев г-жа П. была раздражительной и тревожной, и предполагалось, что у неё есть психическое заболевание. При медицинском обследовании у неё диагностировали гипертиреоз. Резкое изменение уровня гормонов щитовидной железы вызвало эмоциональное потрясение.

Обратите внимание на признаки гипертиреоза

Она всегда улыбалась и говорила радостно, каждое утро просыпалась рано, чтобы позаниматься спортом, три раза в неделю лазила по горам, но последние два месяца г-жа Т.Х.П. (38 лет, Донг Най ) была вынуждена отказаться от этого хобби: даже подъём по 4-5 ступенькам вызывал у неё одышку. Часто, даже когда она ничего не делала, её сердце колотилось.

Иллюстрация фото.

У неё был поверхностный сон, она была вялой, просыпалась вялой, усталой, без аппетита и похудела на 1 кг. В частности, она постоянно чувствовала себя некомфортно, раздражительно и беспокойно. Г-жа П. рассказала, что её легко раздражают многие мелочи, которые она раньше считала нормальными, будь то дома или на работе.

Г-жа П. чувствовала, что не может контролировать свои эмоции, иногда резко разговаривала с близкими, а когда успокаивалась, то чувствовала раскаяние и мучения. Много раз ей хотелось плакать, чтобы потушить «пожар» внутри, она не понимала, почему её жизнь так сильно изменилась.

Г-жа П. считала, что у неё «психическое заболевание» из-за плотного рабочего графика, поэтому обратилась к психологу. Однако врач заподозрил у неё заболевание щитовидной железы, поэтому ей потребовалось пройти интенсивное лечение в больнице Тамань в Хошимине.

По словам доктора Во Динь Бао Вана из отделения эндокринологии и диабета больницы Тамань в городе Хошимин, результаты анализа крови показали, что у г-жи П. был гипертиреоз - высокий уровень гормонов щитовидной железы, в частности, гормона свободного тиреоидита 40,24 пмоль/л, что в 2 раза выше нормы, тиреотропный гормон ТТГ снизился до

Доктор Ван объясняет, что гормоны щитовидной железы играют важную роль в обмене веществ. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы влияет на многие функции организма, такие как температура тела, сердечно-сосудистая система, нервная система, психическое состояние и опорно-двигательный аппарат.

Резкие изменения уровня гормонов щитовидной железы могут нарушить эмоциональный фон пациента. Возможны такие симптомы, как беспокойство, перепады настроения, раздражительность, эмоциональные вспышки, гнев. Отсутствие своевременного лечения может привести к депрессии и психическим расстройствам (встречается реже).

Кроме того, уровень печеночных ферментов у пациента повышается в 7 раз, что требует госпитализации. По словам доктора Вана, гипертиреоз может вызвать множество опасных осложнений, включая повышение уровня печеночных ферментов. Повышение уровня тиреоидных гормонов приводит к нарушению белкового и липидного обмена, повышению уровня печеночных ферментов и может восстановиться при стабилизации гипертиреоза.

Г-жа П. проходила лечение антитиреоидными препаратами, ингибиторами синтеза тиреоидных гормонов и контролировала высокий уровень печёночных ферментов под наблюдением опытного специалиста. Через неделю лечения уровень печёночных ферментов практически стабилизировался, уровень тиреоидных гормонов контролировался, у г-жи П. улучшился аппетит, она стала меньше уставать, у неё исчезли учащённые сердцебиения, и настроение улучшилось. Кроме того, пациентка смогла обсуждать проблемы, делиться ими и получать психологическую помощь для восстановления её психологического равновесия.

Если гипертиреоз не лечить своевременно, он может вызвать другие опасные осложнения, такие как: мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, двоение в глазах, потеря зрения (слепота) из-за заболевания глаз (выпученные глаза) или даже тиреотоксический криз — опасное для жизни состояние.

По словам доктора Ван, гипертиреоз можно распознать по следующим симптомам: постоянное чувство жара, повышенная потливость, возможна небольшая лихорадка 37,5–38 °C. Тёплые, влажные ладони.

Примерно у 50% больных гипертиреозом наблюдается диарея без колик 5–10 раз в сутки вследствие усиления перистальтики кишечника и снижения секреции желез пищеварительного тракта.

Учащённое сердцебиение. Возможны головные боли, головокружение, нарушения сна, утомляемость, снижение трудоспособности. Мышечная усталость, мышечная слабость, миастения или паралич.

При появлении симптомов гипертиреоза пациенту следует обратиться к врачу в отделение эндокринологии - диабета для своевременного обследования и лечения с целью предотвращения опасных для здоровья осложнений.

Эпидемия оспы обезьян все еще находится под контролем.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин, в настоящее время в этом районе зафиксировано наибольшее количество случаев заболевания (156 случаев) и смертей (6 случаев) в Южном регионе в 2023–2024 годах. Только в 2024 году в городе было зарегистрировано 49 случаев заболевания оспой обезьян, смертельных исходов не было.

Представитель Центра по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин сообщил, что эпидемиологическая характеристика случаев оспы обезьян в Хошимине такова, что 100% заболевших — мужчины, средний возраст которых составляет 32 года (самому младшему — 18 лет, а самому старшему — 53 года).

Самая высокая зарегистрированная возрастная группа составила 30–39 лет (46%), 84% заболевших идентифицировали себя как мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ). При этом 55% из них были ВИЧ-инфицированы, а 7% проходили доконтактную профилактику ВИЧ.

В городе не зафиксировано никаких изменений в эпидемиологической ситуации. Штамм вируса, вызывающий заболевание, по-прежнему относится к кладе IIb – штамм, вызывающий эпидемию в странах мира , клад Ib (новый штамм Mpox) не выявлен. Эпидемия по-прежнему распространяется преимущественно среди гомосексуальных и бисексуальных мужчин в результате небезопасного сексуального поведения.

Что касается мер профилактики заболеваний, то городской департамент здравоохранения продолжает поддерживать мероприятия по профилактике заболеваний, проводит секвенирование генов некоторых образцов для мониторинга мутации болезнетворного вируса; в то же время усиливает эпиднадзор и выявляет предполагаемые случаи непосредственно на пограничных переходах;

Проводить активный мониторинг в учреждениях медицинского обследования и лечения, уделять внимание интеграции мониторинга и профилактики с мероприятиями по профилактике и контролю ВИЧ/СПИДа, проводить мониторинг в учреждениях гинекологического и дерматологического обследования и лечения, государственных и частных медицинских учреждениях, предоставляющих услуги по профилактике и контролю ВИЧ/СПИДа.

Кроме того, организовать обучение медицинского персонала на всех уровнях по мониторингу, мерам профилактики, контроля, ухода, лечения и предупреждения инфекции; пересмотреть и обновить планы и сценарии профилактики и контроля в соответствии с ситуациями, чтобы быть готовыми к реагированию в случае возникновения эпидемии на данной территории; подготовить медикаменты, оборудование, человеческие ресурсы и финансирование для реализации мер по приему, лечению, профилактике и контролю эпидемии.

Кроме того, сектор здравоохранения также усиливает информационно-коммуникационную деятельность по профилактике и контролю заболеваний в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения, уделяя особое внимание коммуникациям с группами высокого риска. Необходимо усилить организацию инспекций, надзора и руководства работой по профилактике и контролю заболеваний на местах, а также оперативно сообщать Министерству здравоохранения о предполагаемых случаях заболевания и случаях заражения.

Кроме того, Департамент здравоохранения города Хошимин рекомендует людям, обнаружившим у себя или у кого-то из их окружения симптомы подозрения на оспу обезьян, немедленно обращаться в медицинские учреждения для консультации, диагностики и надлежащего лечения.

Пациентам необходимо строго следовать указаниям медицинского персонала по уходу за собой, минимизировать осложнения и строго соблюдать меры профилактики инфекций. Лучшая мера профилактики — безопасный секс.

Ниже приведены шесть мер профилактики оспы обезьян, рекомендованных Министерством здравоохранения: прикрывайте рот и нос при кашле или чихании, желательно тканью, носовым платком, одноразовой салфеткой или рукавом, чтобы уменьшить распространение респираторных выделений; мойте руки с мылом и чистой водой или антисептическим раствором сразу после кашля или чихания. Не плюйте без разбора в общественных местах.

Регулярно мойте руки с мылом и чистой водой или используйте дезинфицирующее средство для рук. Людям с симптомами острой сыпи неизвестной этиологии, сопровождающимися одним или несколькими подозрительными симптомами, следует заблаговременно обратиться в медицинское учреждение для своевременного наблюдения и консультации. Одновременно им следует заблаговременно самоизолироваться и воздержаться от половых контактов.

Избегайте тесного контакта с больными людьми, избегайте прямого контакта с ранами, биологическими жидкостями, каплями, а также предметами и посудой, загрязненными патогенами.

В случае если дома/на работе есть инфицированный или подозреваемый на инфицирование человек, необходимо сообщить об этом в медицинское учреждение для своевременной консультации и лечения, не занимайтесь самолечением.

Лицам, путешествующим в страны, эндемичные по оспе обезьян, следует избегать контактов с людьми, у которых подозревается наличие оспы обезьян или которые инфицированы, а также с млекопитающими (живыми или мертвыми), такими как грызуны, сумчатые и приматы, которые могут быть носителями вируса Mpox. По возвращении во Вьетнам им следует заранее обратиться в местные органы здравоохранения за консультацией.

Обеспечьте безопасность пищевых продуктов, ведите здоровый образ жизни, повышайте физическую активность, улучшайте здоровье.

Остерегайтесь бешенства

Через месяц после укуса собаки у 8-летнего мальчика в Сон-Ла поднялась температура, появились головная боль, тошнота, бессонница, боязнь воды и ветра. Вечером 21 августа пациент был доставлен в Национальную больницу тропических болезней для оказания неотложной помощи с диагнозом «бешенство».

По словам семьи, месяц назад мальчика укусила в правую щеку незнакомая собака, проходившая мимо. После укуса собака исчезла, и её не удалось отследить. Семья отвезла мальчика на прививку от столбняка, но не от бешенства.

Два дня назад у ребёнка поднялась температура (38,5°C), появились головная боль, тошнота, потеря аппетита, боязнь воды и ветра. Семья отвезла ребёнка в больницу Son La General Hospital для лечения, а затем перевела его в отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней.

После более чем 2 часов госпитализации семья пациента попросила забрать ребенка домой для оказания помощи.

Доктор Чан Куанг Дай, консультант по вакцинации Центральной больницы тропических болезней, отметил, что бешенство также может передаваться от человека к человеку через укусы или контакт с выделениями больных бешенством. После заражения бешенством погибают как животные, так и люди.

Доктор Дай рекомендует при укусе собаки обратиться в медицинское учреждение для оказания первой помощи, обработки и дезинфекции раны, а также получить консультацию по вакцинации от бешенства. В частности, рекомендуется как можно скорее сделать прививку от бешенства.

По словам представителя Департамента профилактической медицины, Министерство здравоохранения заявило, что риск передачи бешенства от животных человеку сохраняется из-за низкого уровня вакцинации против бешенства среди всей популяции собак и кошек, ограниченного управления популяциями собак и кошек и низкой осведомленности населения.

Бешенство — чрезвычайно опасное заболевание. У людей, больных бешенством, наступает почти 100% летальный исход. Единственный способ спасти человека при укусе бешеной собаки или кошки — как можно скорее сделать прививку от бешенства.

В настоящее время не существует специального лечения бешенства, но его можно полностью предотвратить. Для профилактики бешенства необходимо принимать следующие меры: владельцы собак и кошек должны быть полностью вакцинированы от бешенства и ежегодно проходить ревакцинацию в соответствии с рекомендациями ветеринаров; собаки должны находиться на цепи, в запертом помещении и в наморднике во время прогулок.

Не играйте с собаками и кошками и не дразните их. При укусе собаки или кошки немедленно промойте рану под проточной водой с мылом в течение 15 минут; если мыла нет, промойте рану чистой водой. После этого обработайте рану 70% спиртом или йодированным спиртом; избегайте образования синяков и не накрывайте рану.

Незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение для обследования, консультации и введения вакцины против бешенства и антирабической сыворотки; ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не обращайтесь за помощью к народным целителям.

Объясните и объясните детям, как предотвратить укусы собак и кошек, а также как немедленно сообщить родителям или родственникам в случае укуса собаки или кошки.

Бешенство можно предотвратить с помощью вакцины. Вакцина против бешенства не причиняет вреда человеку, которому она сделана. Вакцина против бешенства изготовлена из инактивированного вируса бешенства, поэтому она не может вызвать заболевание, потерю памяти или другие неврологические проблемы.

Министерство здравоохранения рекомендует людям без колебаний пройти вакцинацию от бешенства в случае укуса собаки или другого животного. Немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение для получения своевременной консультации и лечения.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html