У 15-летнего мальчика из Хошимина после двух дней легкой лихорадки внезапно началась рвота, появились боли в животе, пот, похолодели руки и ноги, затем он потерял сознание, был госпитализирован и подключен к ЭКМО.
24 сентября доктор Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы, сообщил, что состояние ребёнка, переведённого из Сокчанг, критическое. Ребёнок был вялым, с застойным артериальным давлением (систолическое давление было очень близко к диастолическому), учащённым сердцебиением и затрудненным пульсом.
С диагнозом «острый миокардит, кардиогенный шок и полиорганная недостаточность» пациенту была проведена искусственная вентиляция легких, введение вазопрессоров и ЭКМО. Это метод экстракорпорального кровообращения и кислородного обмена для поддержания жизненно важных функций у пациентов с тяжелой сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточностью. Принцип действия ЭКМО аналогичен принципу работы аппарата искусственного кровообращения и легких, поэтому его цель — дать сердцу и легким время для отдыха и восстановления.
Заболевание протекало тяжело, у ребенка наблюдалось множественное поражение органов, нарушения свертываемости крови, электролитные нарушения... Врачам приходилось комбинировать множество лечебных мероприятий, корректировать нарушения, поддерживать печень и почки, переливать кровь и кровезаменители.
Через 7 дней лечения гемодинамическое состояние пациента стабилизировалось, частота сердечных сокращений вернулась к нормальному синусовому ритму, и он был отключен от ЭКМО. После этого подросток был отключен от аппарата искусственной вентиляции лёгких и продолжил наблюдение и лечение.
Доктор Тьен рекомендует родителям обращать внимание на смену времён года и неустойчивую погоду, которые могут стать причиной вирусных инфекций с осложнениями в виде миокардита, проявляющимися такими симптомами, как лёгкая лихорадка, утомляемость, головная боль, рвота, боли в животе, бледность кожи и конечностей, обмороки, боли в груди и т. д. Ребёнка следует незамедлительно доставить в медицинское учреждение с педиатрическим отделением для обследования, ранней диагностики и назначения адекватного лечения. Многие случаи быстро прогрессируют, протекают в тяжёлой форме и имеют высокий риск летального исхода. Даже если ребёнок выживает, в дальнейшем у него, вероятно, разовьётся сердечная недостаточность или аритмия.
Профилактируйте заболевания, ограничивая контакты детей со взрослыми, заболевшими вирусными заболеваниями. Обеспечьте детей достаточным количеством витаминов и минералов. Вакцинируйте их от дифтерии, гриппа, краснухи, паротита и других инфекций для повышения устойчивости к заболеваниям. Дети школьного возраста должны мыть руки перед едой и после посещения туалета.
Ле Фыонг
Ссылка на источник
Комментарий (0)