Перфорация кишечника из-за привычки, которую имеют многие вьетнамцы

В больницу «Дружба Вьет Дык» только что поступил пациент TVQ (мужчина, 45 лет) из Бакниня с жалобами на боли в животе. После рентгенографии и необходимых обследований врачи диагностировали у г-на Q перитонит, вызванный перфорацией полого органа, и приняли решение об экстренной операции.

Во время операции врачи провели операцию по удалению спаек и установили, что причиной перфорации кишечника стала зубочистка. Брюшная полость пациента была очищена, и оба конца подвздошной кишки в месте перфорации были выведены наружу, чтобы создать искусственный анус.

Доктор Дуонг Тронг Хиен, директор Центра эндоскопической хирургии, заведующий отделением неотложной хирургии органов пищеварения, сказал, что инородные тела в пищеварительном тракте — довольно распространенная чрезвычайная ситуация, обычно вызванная удушьем костями животных, например, курицы, свиньи, рыбы, или случайным или преднамеренным проглатыванием посторонних предметов, таких как: бамбуковые зубочистки, бамбуковые палочки, булавки, лезвия бритвы...

«Инородные тела в пищеварительном тракте могут вызвать очень опасные осложнения и требуют немедленного лечения. Если не начать лечение слишком поздно, могут возникнуть серьёзные осложнения, такие как абсцесс средостения вследствие перфорации пищевода или перитонит вследствие перфорации желудка или кишечника. Иногда инородные тела, прокалывающие пищевод, вызывают абсцесс средостения прямо в области дуги аорты, что приводит к образованию аортального свища в пищевод и, как следствие, к очень сильному желудочно-кишечному кровотечению», — сказал доктор Дуонг Чонг Хиен.

По словам врачей, в повседневной жизни люди часто страдают от перфорации пищевода или кишечника из-за попадания в них инородных предметов, таких как кости животных (курицы, утки, собаки, рыбы и т. д.), особенно в случаях, когда пациенты потеряли зубы или употребляют слишком много алкоголя.

Многие пожилые люди имеют привычку жевать зубочистки, особенно бамбуковые, во сне, которые легко могут быть проглочены неосознанно. Попадание посторонних предметов может легко вызвать перфорацию кишечника. В некоторых случаях пациенты случайно проглатывают швейную иглу, прокручивая нить, и не обращаются к врачу, что приводит к перфорации тонкой кишки. У детей случайное или преднамеренное проглатывание, например, игрушек, шурупов и т. д., также может привести к царапинам и перфорации пищевода и желудка.

Помимо распространённой ситуации удушья инородными предметами у детей и пожилых людей, в некоторых случаях люди, страдающие депрессией, намеренно проглатывают инородные предметы, преступники намеренно проглатывают острые предметы, такие как бритвенные лезвия, кусочки пластика с острыми краями... что приводит к перфорации пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника.

Пациенты, проглотившие инородные предметы при поступлении в больницу, будут осмотрены врачами и пройдут рентгенографию или компьютерную томографию для оценки повреждений, вызванных инородным предметом. В случаях, когда нет риска перфорации желудочно-кишечного тракта, за ними будет установлено наблюдение, в некоторых случаях будут назначены слабительные, а также будет осуществляться мониторинг выхода инородного предмета или его движения с помощью рентгенографии.

В случаях, когда определяется, что поражение находится в пищеводе или желудке, врач сможет удалить инородный предмет с помощью гибкого эндоскопа, который позволяет идентифицировать инородный предмет и удалить его через этот путь.

При перфорации пищевода инородным телом, которое может вызвать повреждение, например, абсцесс средостения, врач выполняет операцию по дренированию абсцесса, удалению инородного тела и вскрытию желудка или тощей кишки. При повреждении нижней части желудка, тонкой или толстой кишки врач выполняет операцию по удалению инородного тела, зашиванию отверстия, дренированию или созданию искусственного ануса, а также очистке брюшной полости.

Доктор Дуонг Тронг Хиен рекомендует: при удушье посторонним предметом в пищеварительном тракте следует обратиться в медицинское учреждение и внимательно следить за симптомами и осложнениями, чтобы предотвратить и ограничить возможные неприятные осложнения.

Источник