Утром 24 октября министр здравоохранения Дао Хун Лань внес в Национальное собрание законопроект о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании (ЗМС).

Законопроект вносит изменения и дополнения в 40 статей, касающихся участников медицинского страхования, ответственности за уплату взносов, льгот, объема льгот, организации медицинского обследования и лечения по линии медицинского страхования, управления средствами и ряда технических регламентов.

Что касается конкретного содержания, министр здравоохранения заявил, что законопроект изменяет и дополняет субъектов, участвующих в медицинском страховании, и ответственность за уплату взносов в него с целью устранения недостатков и приведения его в соответствие с Законом о социальном страховании; обновляет вопросы, которые стабильно реализуются в законах и указах; и добавляет ряд вопросов, которым необходима государственная поддержка для увеличения охвата всеобщим медицинским страхованием.

202410240818496546_z5961459972790_63e38c769a6ddb80460ebe7634235db6.jpg
Министр здравоохранения Дао Хун Лань сегодня утром представил проект закона о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании. Фото: Национальное собрание

В частности, законопроект об изменении правил медицинского освидетельствования и лечения по прямой и обратной линии (перекрестной линии) актуализируется в соответствии с уровнем технической экспертизы Закона о медицинском освидетельствовании и лечении 2023 года; отменяется процедура направления на лечение некоторых редких заболеваний, тяжелых заболеваний и т. д., которые передаются напрямую на более высокий уровень экспертизы для сокращения процедур, создания удобства, снижения расходов из собственных средств для населения и экономии средств фонда.

В частности, в экстренных случаях во всех лечебно-диагностических учреждениях страны: 100% оплата расходов на амбулаторное и стационарное медицинское обследование и лечение в соответствии с процентом от уровня пособия .

Пациентам разрешается обращаться в медицинские учреждения по обследованию и лечению на базовом или специализированном техническом уровне в случае диагностики и лечения отдельных редких заболеваний, тяжелых заболеваний, заболеваний, требующих хирургического вмешательства или применения высоких технологий, согласно перечню заболеваний и методов, установленному Министром здравоохранения: 100% оплата расходов на стационарное и амбулаторное обследование и лечение по медицинскому страхованию в соответствии с процентом от уровня пособия .

В случае прохождения медицинского обследования и лечения в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и базовых медицинских осмотрах и лечении, отнесенных уполномоченными органами к районному уровню до 1 января 2025 года: оплата 100% стоимости стационарного и амбулаторного медицинского обследования и лечения в соответствии с процентом от размера пособия .

202410240818496703_z5961460553205_c19c56fa1e0d5ef39ccad6475758fe50.jpg
Председатель Комитета по социальным вопросам Нгуен Туи Ань представляет отчёт о расследовании. Фото: Национальная ассамблея

Рассматривая данный материал, председатель Социального комитета Нгуен Туи Ань заявила, что внесение поправок в положение «О передаче медицинского обследования и лечения» в сторону дальнейшего расширения позволит лучше обеспечить права участников медицинского страхования.

Соответственно, Фонд обязательного медицинского страхования будет оплачивать: при обращении пациента в первичное или специализированное медицинское ...

Однако председатель Социального комитета отметил, что необходимо дополнительно оценить влияние на способность сбалансирования фонда медицинского страхования, а также на организацию и функционирование системы медицинского обследования и лечения, включая низовое здравоохранение, чтобы предложить меры по обеспечению надлежащей реализации.

Министр Дао Хун Лань заявил, что проект постановления увеличивает размер пособий по медицинскому страхованию для участников медицинского страхования при прохождении ими медицинского обследования и лечения в базовых и специализированных медицинских учреждениях, которые были разделены на провинциальные уровни до 1 января 2025 года, с 0% до 50% от стоимости медицинского обследования и лечения. Это положение вводится с 1 июля 2026 года, чтобы успеть подготовить условия для укрепления мощностей на нижних уровнях и не допустить перегрузки на верхних уровнях.

Однако, согласно оценке воздействия, повышение ставки оплаты сопряжено с риском создания трудностей и проблем для системы здравоохранения на низовом уровне, перегрузки на более высоких уровнях, ухудшения качества медицинских услуг по обследованию и лечению, а также увеличения расходов из фонда медицинского страхования, который, по оценкам, не пополняется более чем на 1 131 млрд донгов в год.

Пациентам, которым придется покупать лекарства самостоятельно, будет выплачиваться прямая медицинская страховка.

Пациентам, которым придется покупать лекарства самостоятельно, будет выплачиваться прямая медицинская страховка.

С 1 января 2025 года пациенты будут получать прямую оплату от Фонда медицинского страхования в случае нехватки лекарств и расходных материалов в больницах. Однако это положение не будет применяться повсеместно.
Министр здравоохранения отреагировал на предложение рассмотреть вопрос о снижении или поддержке взносов по медицинскому страхованию

Министр здравоохранения отреагировал на предложение рассмотреть вопрос о снижении или поддержке взносов по медицинскому страхованию

Министр здравоохранения отреагировал на петицию избирателей во многих населенных пунктах относительно рассмотрения вопроса о снижении или поддержании взносов по медицинскому страхованию при повышении базовой заработной платы, что создает трудности для людей.