С 1 по 7 лет более 500 хронических заболеваний лечатся до 3 месяцев/раз, все довольны

После периода жалоб пациентов с хроническими заболеваниями на необходимость стоять в длинных очередях за старыми рецептами, официально с 1 июля более 250 пациентов с хроническими заболеваниями со стабильным лечением будут получать лекарства на срок до 3 месяцев за один раз, а не максимум 30 дней, как раньше.

Очередь за рецептом на медицинскую страховку. Фото: THU HIEN

Министерство здравоохранения только что издало циркуляр, регулирующий выписку рецептов и назначение лекарственных средств и биологических препаратов при амбулаторном лечении в лечебно-профилактических учреждениях. Из них 252 заболевания, относящиеся к 16 группам заболеваний, выписываются для амбулаторного лечения сроком до 90 дней.

Удовлетворить ожидания людей

За последнее время многие хронические пациенты получили стабильное лечение, особенно пожилые люди, которым надоело каждый месяц с раннего утра стоять в очередях за рецептами. Многие из них месяцами используют один и тот же рецепт, но из-за правила, регулирующего выдачу лекарств амбулаторно максимум на 30 дней, им приходится каждый месяц обращаться в больницу за лекарствами.

Г-н Хоанг (70 лет, Ханой ) рассказал, что уже много лет страдает повышенным артериальным давлением. «Хотя больница находится рядом с моим домом, мне приходится приходить к нему каждые 21 день в 5:30 утра на осмотр. Это называется осмотром, но на самом деле проверять особо нечего. Врач спрашивает о моём состоянии, и если нет никаких необычных симптомов, он выпишет лекарство, как обычно», — сказал г-н Хоанг.

Узнав, что ему будут выписывать лекарства более 30 дней для пациентов со стабильными хроническими заболеваниями, г-н Хоанг не мог не радоваться. Он сказал, что если бы ему выписывали лекарства на более длительный срок, ему не пришлось бы так много ездить и не пришлось бы прерывать или прекращать приём лекарств, потому что иногда «погода» не позволяла ему вовремя приехать в больницу на контрольное обследование.

Г-жа Хоа (Ханой) рассказала, что каждый месяц ей приходится брать выходной, чтобы отвезти маму к врачу. Г-жа Хоа рассказала, что её мать раньше падала и получала травмы, из-за чего ей было трудно передвигаться. Теперь она может выходить на улицу только в инвалидной коляске. Поэтому каждый месяц ей приходится брать выходной на работе, чтобы отвезти маму к врачу и купить лекарства от давления и диабета.

«Предоставление лекарств длительного действия не только помогает пациентам избежать необходимости ездить и ждать, но и снижает нагрузку на больницы. Это также помогает родственникам, таким как я, не страдать от работы», — сказала г-жа Хоа.

Узнав, что её диабет входит в список хронических заболеваний, требующих лечения более 30 дней, г-жа ЛТХ (77 лет, Хошимин) очень обрадовалась, ведь теперь её страдания будут облегчены. Много лет у г-жи Х. диагностировали диабет, и каждый месяц ей приходилось ездить в районную больницу за лекарствами.

Будучи старой и слабой, не имея возможности пользоваться собственным транспортом, она вынуждена каждый 21 день идти пешком более 2 км до больницы за лекарствами. Стоит отметить, что принимаемые ею лекарства ничем не отличаются от тех, что она принимала раньше; кроме того, анализы сдаются нерегулярно, всего раз в 3–6 месяцев.

«Я просила больше лекарств, чтобы мне не приходилось так много ездить, но врач сказал, что это запрещено. Теперь новость о продлении срока доставки лекарств меня радует: теперь мне не приходится каждый месяц стоять в очереди и толкаться, чтобы попасть к врачу. Мы очень рады, особенно пожилые люди», — поделилась г-жа Х.

До 252 пациентов получают лекарства на срок до 90 дней.

Согласно циркуляру Министерства здравоохранения, который вступает в силу с 1 июля и регулирует порядок выписки рецептов и амбулаторных рецептов, 252 случая хронических заболеваний будут обеспечиваться лекарственными средствами на срок более 30 дней, а не как прежде, а максимально допустимые 30 дней.

При заболеваниях и группах заболеваний, требующих амбулаторного назначения рецептов на срок более 30 дней, врач, выписывающий рецепт, определяет количество дней применения каждого лекарственного средства, указанного в рецепте, на основании клинического состояния и стабильности состояния пациента, при этом максимальное количество дней применения каждого лекарственного средства не должно превышать 90 дней.

Этот список из 252 заболеваний включает не только такие распространенные заболевания, как гипертония, диабет, астма, ХОБЛ, тревожные расстройства, депрессия и т. д., но и многие другие заболевания, такие как хронический гепатит В, ВИЧ/СПИД, гипотиреоз, гипофизарная недостаточность и эндокринные нарушения.

Или заболевания крови и иммунитета, такие как талассемия, гемолитическая анемия, боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, деменция... В список также включены некоторые гинекологические заболевания у подростков, такие как меноррагия в период полового созревания.

В беседе с Tuoi Tre г-н Выонг Ань Дуонг, заместитель директора Департамента медицинского обследования и управления лечением Министерства здравоохранения, сказал, что этот список был изучен более чем 20 больницами конечного уровня в таких областях, как эндокринология, педиатрия, гериатрия, неврология, психиатрия и т. д., а затем оценен профессиональными советами.

Г-н Дуонг также отметил, что не все заболевания из списка будут автоматически сопровождаться 90-дневным курсом лечения. Врачу придётся оценивать состояние каждого пациента, чтобы определить количество дней приёма лекарств, которое может составлять 30, 60 или максимум 90 дней.

В беседе с Tuoi Tre доктор Цао Тан Фуок, директор региональной больницы общего профиля Тху Дык, сказал, что продление времени выдачи лекарств пациентам является очень актуальной и своевременной мерой, особенно для хронических больных, поскольку это позволит уменьшить неудобства для пациентов.

Согласно статистике больниц, число пациентов с хроническими заболеваниями, такими как гипертония, диабет, нарушения липидного обмена и др., составляет около 60–70%. Это предложение не только уменьшает неудобства для пациентов, но и снижает нагрузку на больницы.

Однако г-н Фыок также заявил, что врачи должны тщательно подходить к назначению лекарств пациентам на срок до 60 или 90 дней, в зависимости от того, стабильно ли состояние их здоровья, и иметь гибкий подход к оценке. У пожилых людей заболевание может легко перерасти в тяжёлую форму, поэтому при назначении лекарств необходимо учитывать состояние здоровья пациента.

Пациенты обращаются в больницу для проверки медицинской страховки. Фото: NAM TRAN

Сколько пациентов получили пользу?

В беседе с Tuoi Tre г-н Нгуен Ван Тхыонг, директор многопрофильной больницы Дыкзянг, сообщил, что в настоящее время в больнице проходят лечение около 13 000 человек с хроническими заболеваниями, из которых 60% находятся под наблюдением более трёх лет, и их состояние стабильно. Пациентов с повышенным артериальным давлением, диабетом, гипотиреозом после лечения... если их состояние нестабильно, необходимо наблюдать и лечить до достижения стабильного состояния.

«Лечение и назначение лекарств должны быть индивидуальными для каждого пациента. Не всем пациентам можно назначать препараты длительного действия, но некоторым пациентам это возможно, даже на 3 месяца. Врач будет основываться на истории болезни пациента, реакции на лекарства... в соответствии со своими знаниями, чтобы пациент мог получить наилучшее лечение», — поделился г-н Туонг.

По словам г-на Туонга, если лекарство будет предоставляться максимум 3 месяца, это значительно сократит количество пациентов, приходящих на ежедневные осмотры.

«От этого выиграют не только пациенты, но и сама больница. Врачам не придётся долго сидеть за смотровым столом, у них будет больше времени для более тщательного обследования и консультирования пациентов. Кроме того, сократятся эксплуатационные расходы больницы. Это не только уменьшит нагрузку на больницу, но и принесёт значительную экономическую выгоду», — сказал г-н Тхыонг.

Ранее, с ноября 2024 года по конец апреля 2025 года, в больнице общего профиля Саньпон проводилась пилотная программа долгосрочного лекарственного обеспечения. За это время больница обеспечила лекарствами около 2300 пациентов на срок более 30 дней. Результаты показали, что доля пациентов, которым пришлось вернуться на обследование в течение 50 дней (что эквивалентно почти двум месяцам) после 30-дневного лечения, составила всего около 3%.

«Эта политика способствовала значительному сокращению частоты обращений пациентов в больницу, особенно в часы пик, такие как с 8:00 до 10:00 и с 13:00 до 15:00, тем самым повышая удобство работы специалистов в диагностических отделениях», — сообщил представитель этой больницы.

Врач из Хошимина, имеющий многолетний опыт выдачи лекарств пациентам, также сказал, что изменение времени выдачи лекарств не только помогает пациентам продлить время последующих визитов, пациентам не приходится тратить время, поездки, деньги... но и снижает нагрузку на больницы и работу врачей и медсестер.

С уменьшением числа пациентов у врачей появляется больше времени на уход за ними и более тщательное консультирование. Хронические заболевания – это не только приём лекарств, но и профилактика заболеваний посредством диеты и физических упражнений. В действительности, многие пациенты часто жалуются, что из-за большого количества пациентов у врачей меньше времени на расспросы и уход за пациентами.

Вернуться к теме

ИВА - ЧЕТВЕРГ

Источник: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm