Пациентка, 37 лет, бессонница, головная боль, перепады настроения после родов, предположительно депрессия, врач осмотрел ее и обнаружил опухоль головного мозга размером 8 см.
Пациентка, 37 лет, бессонница, головная боль, перепады настроения после родов, предположительно депрессия, врач осмотрел ее и обнаружил опухоль головного мозга размером 8 см.
Пациентка родила во второй раз через четыре месяца после родов и обратилась в клинику с многочисленными симптомами послеродовой депрессии, такими как раздражительность, стресс, тревожность, бессонница, потеря аппетита, утомляемость, физическая слабость и одышка при разговоре.
Иллюстрация |
В ходе клинического обследования врач обнаружил у пациента признаки поражения центральной нервной системы, поэтому назначил МРТ головного мозга мощностью 3 Тесла для обследования. Результаты выявили менингиому размером с апельсин, около 8 см.
Магистр, доктор, специалист II Чу Тан Си, заведующий отделением нейрохирургии больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин, сказал, что весьма вероятно, что у пациентки эта опухоль была еще до второй беременности.
Менингиомы часто развиваются медленно и незаметно на ранних стадиях, поэтому симптомы не проявляются. Усиление кровообращения во время беременности приводит к быстрому увеличению размера опухоли, сдавливанию структур мозга, вызывая симптомы стресса, бессонницу, необычные изменения личности и депрессию.
Опухоль расположена в средней трети клиновидной кости (середина основания черепа, состоящая из тела, двух больших крыльев, двух малых крыльев и клиновидного отростка).
Здесь расположены важные нервные и кровеносные структуры, такие как сонная артерия, зрительный перекрест, зрительный нерв и черепные нервы 3, 4, 5, 6. Опухоль у пациента большая, что приводит к сдавливанию и смещению окружающих нервных структур и здоровой мозговой ткани.
«Удаление опухоли мозга в этом месте — большая проблема. Любая ошибка может повредить важные окружающие структуры, что приведет к неврологической дисфункции или даже смерти на операционном столе», — сказал доктор Тан Си.
Однако врач сказал, что если пациентке не сделать операцию, у нее возникнут более серьезные симптомы, осложнения в виде кровоизлияния в мозг (геморрагического инсульта), слепоты или паралича правой стороны тела. Врач посоветовал провести операцию по удалению опухоли, но пациент отказался из-за страха неудачи.
Затем пациентка занялась самолечением народными средствами в сочетании с приемом средств традиционной китайской медицины. Через месяц симптомы ухудшились, появились онемение и слабость в правой стороне тела. Она вернулась в больницу, прошла МРТ головного мозга с магнитным полем 3 Тесла, результаты оказались такими же, как и прежде, и решила сделать операцию, как предписал врач.
Нейрохирургическая бригада сделала разрез длиной около 5 см на левом виске пациента. Микрохирургическая система K.Zeiss Kinevo 900 оснащена функцией 3D-флуоресцентной визуализации нового поколения, которая помогает врачам безопасно подходить к опухолям и удалять их. Приблизившись к опухоли, врач использует ультразвуковую аспирационно-режущую систему Cusa, чтобы раздробить ее, постепенно отсасывая и удаляя опухоль.
Опухоль сдавливала сонную артерию и зрительный перекрест, поэтому врачам пришлось осторожно рассекать опухоль, чтобы не повредить сонную артерию, что могло вызвать массивное кровоизлияние в мозг, что было очень опасно. И избегайте зрительного перекреста, чтобы пациент не рисковал потерять зрение в правом глазу.
Через три часа команда полностью удалила «гигантскую» менингиому у г-жи Минь. На пятый день после операции состояние пациента улучшилось.
Операционная рана была чистой и сухой, послеоперационных осложнений не возникло, пациент был выписан и вернулся на контрольный осмотр через неделю. Результаты патологоанатомического исследования показали, что у г-жи Минь доброкачественная менингиома, и ей не требуется дополнительная химиотерапия или лучевая терапия.
Однако для полного устранения симптомов пациентам необходимо продолжать принимать назначенные лекарства. Физиотерапевтические упражнения для повышения эффективности восстановления мышц правого полушария тела.
По словам доктора Тан Си, менингиомы развиваются из слоя микроворсинок паутинной оболочки, составляя около 34% опухолей центральной нервной системы.
Из них менингиома крыла клиновидной кости составляет 15–20%. Беременным женщинам с ненормальными симптомами после родов следует обратиться к неврологу или нейрохирургу для своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать опасных последствий.
Эксперты утверждают, что опухоли головного мозга являются распространенным заболеванием в таких отделениях, как неврология, нейрохирургия, онкология, лучевая терапия и т. д. Каждый год в Соединенных Штатах диагностируют и лечат 190 000 новых пациентов с первичными опухолями головного мозга.
Сегодня более 688 000 американцев живут с опухолями головного мозга, из которых 130 000 злокачественные, а 550 000 — доброкачественные. У многих онкологических больных наблюдаются метастазы в мозг. Около 20–40% случаев рака имеют метастазы в мозг. Аналогичная цифра в Канаде составляет 10 000 пациентов.
Во Вьетнаме нет официальных данных о диагностике опухолей головного мозга и ежегодном количестве людей, у которых выявляются опухоли головного мозга. Только в больнице «Дружба Вьет Дук» ежегодно обследуют и лечат более 2500 пациентов с опухолями головного мозга.
Опухоли головного мозга поддаются лечению. Многие типы опухолей головного мозга лечатся на ранней стадии, быстро и с помощью правильной схемы, и пациенты могут жить, работать и функционировать нормально.
Существует три основных метода лечения опухолей головного мозга: хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. В зависимости от каждого конкретного случая врач решает, какой метод лечения наиболее эффективен, а иногда необходимо комбинировать несколько методов вместе.
Опухоли головного мозга у детей отличаются от опухолей у взрослых. Продолжительность жизни детей часто выше, и 69% детей переживают лечение опухоли головного мозга.
Прежде чем принять решение, врач рассмотрит побочные эффекты лечения. Предпочтение будет отдаваться методам лечения с меньшим количеством побочных эффектов.
Источник: https://baodautu.vn/tuong-tram-cam-sau-sinh-di-kham-phat-hien-u-nao-d230756.html
Комментарий (0)