Пациентка 37 лет, бессонница, головная боль, перепады настроения после родов, предположительно депрессия, врач осмотрел ее и обнаружил опухоль головного мозга размером 8 см.
Пациентка 37 лет, бессонница, головная боль, перепады настроения после родов, предположительно депрессия, врач осмотрел ее и обнаружил опухоль головного мозга размером 8 см.
Пациентка родила второй раз через четыре месяца и обратилась в клинику с многочисленными симптомами послеродовой депрессии, такими как раздражительность, стресс, тревожность, бессонница, потеря аппетита, утомляемость, физическая слабость и одышка при разговоре.
Иллюстрация |
В ходе клинического осмотра врач обнаружил у пациента признаки поражения центральной нервной системы и назначил МРТ головного мозга с магнитным полем 3 Тесла. Результаты выявили менингиому размером с апельсин, около 8 см.
Мастер, доктор, специалист II Чу Тан Си, заведующий отделением нейрохирургии больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, сказал, что весьма вероятно, что у пациентки эта опухоль была еще до ее второй беременности.
Менингиомы часто развиваются медленно и бессимптомно на ранних стадиях, поэтому симптомы остаются незамеченными. Усиленное кровообращение во время беременности приводит к быстрому увеличению размера опухоли, сдавливая структуры мозга и вызывая симптомы стресса, бессонницу, необычные изменения личности и депрессию.
Опухоль расположена в средней трети клиновидной кости (середина основания черепа, состоящая из тела, двух больших крыльев, двух малых крыльев и клиновидного отростка).
Здесь расположены важные нервные и кровеносные структуры, такие как сонная артерия, зрительный перекрест, зрительный нерв и черепные нервы 3, 4, 5, 6. Опухоль у пациента большая, что приводит к сдавлению и смещению окружающих нервных структур и здоровой мозговой ткани.
«Удаление опухоли головного мозга в этой области — серьёзная задача. Любая ошибка может повредить важные окружающие структуры, что может привести к неврологической дисфункции или даже смерти на операционном столе», — сказал доктор Тан Си.
Однако врач сказал, что если пациентке не сделают операцию, у неё возникнут более серьёзные симптомы, такие как кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт), слепота или паралич правой стороны тела. Врач рекомендовал операцию по удалению опухоли, но пациентка отказалась, опасаясь её неэффективности.
Пациентка начала самостоятельное лечение народными средствами в сочетании с китайской медициной. Через месяц симптомы ухудшились, появились онемение и слабость в правой стороне тела. Она вернулась в больницу, прошла МРТ головного мозга с полем магнитного поля 3 Тесла, результаты оказались такими же, как и раньше. Она решила провести операцию, как назначил врач.
Нейрохирургическая бригада сделала разрез длиной около 5 см на левом виске пациента. Микрохирургическая система K.Zeiss Kinevo 900 с функцией 3D-флуоресцентной визуализации нового поколения позволяет врачу приблизиться к опухоли и безопасно удалить её. Приближаясь к опухоли, врач использует ультразвуковую систему аспирации и резки Cusa, чтобы раздробить её, постепенно отсасывая и удаляя опухоль.
Опухоль сдавливала сонную артерию и зрительный перекрест, поэтому врачам пришлось аккуратно рассекать опухоль, чтобы не задеть сонную артерию, что могло бы вызвать массивное кровоизлияние в мозг, что было очень опасно. Кроме того, необходимо было избегать задевания зрительного перекреста, чтобы пациент не рисковал потерять зрение на правый глаз.
Через три часа команда полностью удалила «гигантскую» менингиому у г-жи Минь. На пятый день после операции состояние пациентки улучшилось.
Послеоперационная рана была чистой и сухой, послеоперационных осложнений не было, и пациентку выписали и через неделю провели повторное обследование. Результаты патологоанатомического исследования показали, что у г-жи Минь доброкачественная менингиома, и ей не требуется дополнительная химиотерапия или лучевая терапия.
Тем не менее, пациентам необходимо продолжать принимать назначенные лекарства для полного устранения симптомов. Физиотерапевтические упражнения для повышения эффективности восстановления мышц правой стороны тела.
По словам доктора Тан Си, менингиомы развиваются из слоя микроворсинок паутинной оболочки, составляя около 34% опухолей центральной нервной системы.
Из них менингиома крыла клиновидной кости составляет 15–20%. Беременным женщинам, у которых после родов наблюдаются патологические симптомы, следует как можно скорее обратиться к неврологу или нейрохирургу для своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать опасных последствий.
Эксперты утверждают, что опухоли головного мозга являются распространенным заболеванием в таких отделениях, как неврология, нейрохирургия, онкология, лучевая терапия и т. д. Каждый год в Соединенных Штатах диагностируют и лечат 190 000 новых пациентов с первичными опухолями головного мозга.
Более 688 000 американцев в настоящее время живут с опухолями головного мозга, из которых 130 000 — злокачественные, а 550 000 — доброкачественные. У многих онкологических больных наблюдаются метастазы в головной мозг. Метастазы в головной мозг встречаются примерно у 20–40% всех случаев рака. В Канаде аналогичный показатель составляет 10 000 пациентов.
Во Вьетнаме нет официальных данных о диагностике опухолей головного мозга и ежегодном количестве пациентов с этими заболеваниями. Только в госпитале «Дружба Вьет Дык» ежегодно обследуют и лечат более 2500 пациентов с опухолями головного мозга.
Опухоли головного мозга поддаются лечению. Многие виды опухолей головного мозга лечатся на ранней стадии, своевременно и правильно, и пациенты могут жить, работать и нормально функционировать.
Существует три основных метода лечения опухолей головного мозга: хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. В зависимости от каждого конкретного случая врач решает, какой метод лечения наиболее эффективен, а иногда приходится комбинировать несколько методов.
Опухоли головного мозга у детей отличаются от опухолей головного мозга у взрослых. Дети, как правило, живут дольше, и 69% детей выживают после лечения опухоли головного мозга.
Перед принятием решения врач рассмотрит побочные эффекты лечения. Предпочтение будет отдано методам с минимальным количеством побочных эффектов.
Источник: https://baodautu.vn/tuong-tram-cam-sau-sinh-di-kham-phat-hien-u-nao-d230756.html
Комментарий (0)