Почему длительное сидение приводит к обострению остеоартрита в холодную погоду?

Ограниченная подвижность в холодную погоду или слишком долгое пребывание дома могут усилить дегенеративную боль в суставах. Понимание механизма и изменение привычек помогут более эффективно защищать суставы.

Холодная, влажная погода или периоды вынужденного пребывания дома – это всегда периоды, когда пациенты с остеоартритом жалуются на усиление боли, скованность суставов и на то, что их повседневная жизнь становится сложнее. Сначала все думают, что боль в суставах вызывает холод. Однако в последние годы врачи, специализирующиеся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, выявили гораздо более важную причину: снижение подвижности. Когда мы меньше двигаемся, больше сидим и ограничиваем себя из-за страха перед болью или из-за условий жизни, остеоартрит не только не улучшается, но и прогрессирует быстрее.

Физические упражнения – это «питание» для суставов.

Суставы человека не имеют прямого кровоснабжения, как многие другие ткани. Суставной хрящ питается за счёт движения синовиальной жидкости – механизма, который хорошо работает только при регулярной нагрузке. Когда мы слишком долго находимся в неподвижном состоянии, количество циркулирующей синовиальной жидкости уменьшается, хрящевые клетки получают недостаточное питание, что приводит к сухости, скованности и болезненности суставов.

Когда мы меньше двигаемся, больше сидим и ограничиваем движения из-за страха боли или условий жизни, остеоартрит не только не улучшается, но и прогрессирует быстрее . Иллюстрация.

Врачи-реабилитологи часто сравнивают суставы с «шарниром». Сустав, который долгое время не двигался, высыхает, его вращение становится затруднительным, и он начинает издавать скрипящий звук. Коленный сустав, несущий наибольшую нагрузку, более подвержен этому заболеванию. Недостаток движения также ослабляет мышцы вокруг сустава, особенно четырёхглавую мышцу, что делает сустав нестабильным и подвергает его большей нагрузке при ходьбе. Со временем это приводит к более частым рецидивам боли.

Эпоха после COVID-19: самые явные доказательства пагубного воздействия ограниченной мобильности

Один из интересных фактов последних лет заключается в том, что после окончания периода социального дистанцирования клиники заболеваний опорно-двигательного аппарата зафиксировали резкий рост числа пациентов с болями в суставах. У многих людей, которые до этого испытывали лишь лёгкую боль, после нескольких месяцев ограничения подвижности боль становилась сильнее, некоторым даже приходилось принимать сильные обезболивающие или начинать интенсивную физиотерапию.

По мнению экспертов, этот период невольно стал «естественным экспериментом», демонстрирующим, насколько ограниченная подвижность негативно влияет на суставы. Люди меньше двигаются, реже выходят на улицу, занимаются спортом нерегулярно, в то время как время, проводимое сидя перед телевизором, работая из дома или используя электронные устройства, увеличивается. Всё это создаёт идеальные условия для обострения боли в суставах.

То же самое происходит каждое холодное время года. С наступлением холодов, особенно на севере, пожилые люди часто не решаются выходить на улицу и заниматься спортом по утрам или вечерам. Ограничение подвижности в течение 2–3 месяцев зимой достаточно, чтобы вызвать атрофию мышц, скованность суставов и заметное усиление боли весной.

Распространенная ошибка: «Если больно, остановись».

Многие пациенты до сих пор считают, что при боли следует соблюдать покой или максимально ограничить движения. Из-за этого остеоартрит затягивается и становится более тяжёлым. Многие специалисты считают: «Боль в суставах не означает, что нужно прекращать двигаться. Напротив, необходимо поддерживать оптимальную двигательную активность, чтобы суставы были смазаны, а мышцы – укреплены».

Конечно, людям с этим заболеванием не следует перенапрягаться или заниматься спортом неправильно. Однако страх движения, приводящий к полной неподвижности, принесёт больше вреда, чем пользы. У пожилых людей всего несколько недель ограничения ходьбы могут вызвать значительную слабость мышц бедра, что приводит к потере равновесия, усилению боли и даже повышению риска падений.

На самом деле, образ пожилых людей, ютящихся дома в холодное время года и ограничивающих выход на улицу из-за страха ветра и скользкости, очень распространён. Кроме того, люди много сидят перед телевизором, сидят в телефоне или просто сидят на одном месте, чтобы согреться. Многие встают лишь несколько раз в день, из-за чего интервалы между движениями слишком велики, что приводит к скованности и боли в суставах.

Врачи первичной медико-санитарной помощи отмечают, что каждый сезон муссонов число обращений за медицинской помощью по поводу боли в суставах резко возрастает. Многие пациенты говорят, что у них нет никаких травм, просто «они мало двигались в течение нескольких дней, а потом боль внезапно усиливается». Это согласуется с наблюдениями во многих других странах, где холодная погода или сезон дождей приводят к тому, что люди меньше двигаются, а боль в суставах усиливается.

Совет эксперта: правильные физические упражнения — ключ к контролю боли в суставах

Руководства по лечению остеоартрита во всем мире сходятся во мнении, что физические упражнения являются основополагающим фактором для уменьшения боли, поддержания функциональности и замедления прогрессирования заболевания. Пациентам следует поддерживать ежедневные физические нагрузки с подходящей интенсивностью, сочетая силовые тренировки, растяжку и лёгкие аэробные упражнения.

Также полезно вставать и ходить несколько минут каждые 30–60 минут сидения, особенно офисным работникам и пожилым людям, живущим в одиночестве. Это небольшие изменения, но они дают значительный эффект, помогая уменьшить скованность и улучшить циркуляцию суставной жидкости.

Простые домашние упражнения, такие как растяжка бёдер, подъём прямых ног, медленные приседания или короткие прогулки, подходят большинству пациентов. При сильной боли безопасными вариантами являются упражнения в тёплой воде, беговая дорожка или велотренажер.

Физиотерапевт инструктирует пациента об упражнениях по укреплению бедер для уменьшения боли в суставах.

Нужна система поддержки мобильности пациентов

С точки зрения общества, организация групп утренних прогулок, оздоровительных занятий для пожилых людей или программ физической активности в районных медпунктах – это решения, доказавшие свою эффективность во многих населённых пунктах. Кроме того, модель дистанционной физиотерапии также является заметным направлением, особенно для пожилых людей, занятых людей или в плохую погоду.

Остеоартроз — хроническое заболевание, но его можно контролировать, если пациент правильно выполняет физические упражнения. Ограниченная подвижность, будь то из-за холода, напряженной работы или образа жизни, усиливает боль и способствует быстрому прогрессированию заболевания. Изменение концепции «отдыха при боли» на «правильно занимайтесь спортом при боли» — ключ к поддержанию качества жизни пациентов, снижению зависимости от лекарств и сохранению стабильности суставов в долгосрочной перспективе.

Источник: https://suckhoedoisong.vn/vi-sao-ngoi-nhieu-khien-thoai-hoa-khop-bung-phat-vao-mua-lanh-169251119105238738.htm