Почему внедрение электронных рецептов до сих пор «зависло на месте»?

Такой срок указан в циркуляре № 26 Министерства здравоохранения о правилах назначения амбулаторных фармацевтических и биологических препаратов, который вступает в силу с 1 июля 2025 года.

Согласно новой дорожной карте, все больницы должны завершить процесс выдачи электронных рецептов к 1 октября 2025 года. Остальные медицинские учреждения должны завершить процесс подключения к системе выдачи электронных рецептов к 1 января 2026 года.

Это уже третий раз, когда Министерству здравоохранения приходится корректировать сроки реализации из-за медленного прогресса. В последний раз, согласно циркуляру 04/2022, срок завершения был установлен на 30 июня 2023 года, но большинство медицинских учреждений до сих пор не выполнили эти требования.

Электронные рецепты являются неотъемлемой частью электронных медицинских карт и важным инструментом мониторинга рецептурных препаратов и продаж рецептурных препаратов по всей стране. Национальная система выписки рецептов уже функционирует, обеспечивая прозрачное отслеживание каждого рецепта с помощью идентификационных кодов врачей, медицинских учреждений и рецептов. Данные хранятся централизованно и могут обрабатывать до 600 миллионов рецептов в год.

Когда пациенты приходят в аптеку, они соглашаются поделиться своими рецептами через систему, аптека продаёт правильный рецепт и сообщает о проданном количестве. Это помогает исключить поддельные рукописные рецепты, просроченные рецепты и ситуации, когда приходится покупать несколько лекарств по одному рецепту.

Г-н Выонг Ань Дуонг, заместитель директора Департамента медицинского обследования и управления лечением Министерства здравоохранения, оценил, что это огромный шаг вперед в борьбе с продажей лекарств без рецепта, особенно антибиотиков.

После обновления рецепта в системе аптека проверит QR-код перед выдачей, что поможет точно отслеживать тип проданного лекарства и выявлять ошибки, особенно при использовании антибиотиков. В долгосрочной перспективе электронные рецепты также станут основой для создания электронных медицинских карт каждого пациента, обеспечивая непрерывное управление лечением.

Электронный рецепт в электронных медицинских картах больницы Бахмай.

По словам г-на Нгуен Хыу Чонга, генерального секретаря Вьетнамской ассоциации медицинской информатики, в настоящее время в стране насчитывается около 60 000 учреждений по проведению медицинских обследований и лечения, но только более 12 000 из них регулярно внедряют систему электронного оформления рецептов.

Многие больницы конечного уровня до сих пор не полностью подключены, часто обращаясь только к страховым рецептам, а направления на осмотры по-прежнему оформляются вручную или не подключены. Частный сектор ещё слабее: около 40 000 учреждений пока не подключены.

Аналогичная ситуация наблюдается и на уровне аптек. Из более чем 218 миллионов электронных рецептов только около 3,6 миллиона рецептов для амбулаторного лечения сопровождаются отчётами о продажах лекарств из аптек.

Во многих учреждениях по-прежнему используются бумажные рецепты, рецепты неизвестного происхождения или рецепты, выписанные на программном обеспечении, которое не соответствует стандартам и не подключено к национальной системе.

По словам г-на Чонга, подключение программного обеспечения для выписки рецептов к системе Министерства здравоохранения «технически несложно» и «не меняет процесс медицинского обследования и лечения». Однако самым большим препятствием является страх перед прозрачностью.

Многие учреждения боятся, что их будут контролировать и обнаруживать нарушения, такие как: выписывание рецептов без разрешения, продажа лекарств без рецепта, выписывание рецептов на злоупотребление наркотиками... В то же время у крупных больниц нет мотивации к внедрению этих мер, поскольку они не получают прямой финансовой выгоды и не подвергаются регулярным проверкам и мониторингу.

Несмотря на то, что правовая база уже сформирована, ни одно учреждение пока не было наказано за несоблюдение нормативных требований, хотя был издан указ о применении административных санкций.

Г-н Чонг отметил, что для обеспечения действительно эффективного применения мер необходимо усилить пропаганду покупки лекарств только по рецепту и усилить контроль за аптеками. В то же время правительству необходимо ввести достаточно сдерживающие санкции, чтобы заставить как медицинские учреждения, так и аптеки соблюдать правила выписывания и продажи электронных лекарств.

Источник: https://baolangson.vn/vi-sao-viec-trien-khai-don-thuoc-dien-tu-van-giam-chan-tai-cho-5053970.html