Skydda folkhälsan från rötterna

Eftersom denguefeber är en sjukdom för vilken det inte finns något vaccin eller specifik behandling, särskilt eftersom den överförs av vektorn, är Aedes-myggan, läkare och ledande experter mycket oroade.

Bekämpning av denguefeber: Skydda folkhälsan från grunden

Eftersom denguefeber är en sjukdom för vilken det inte finns något vaccin eller specifik behandling, särskilt eftersom den överförs av vektorn, är Aedes-myggan, läkare och ledande experter mycket oroade.

Denguefeber är utbredd och svår att kontrollera.

Denguefeber har länge varit ett allvarligt hälsoproblem , inte bara i Vietnam utan även runt om i världen. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) cirkulerar sjukdomen för närvarande i mer än 130 länder, med cirka 400 miljoner fall och mer än 10 000 dödsfall varje år. I Vietnam registrerades denguefeber första gången 1958 och blev snabbt en landsomfattande epidemi. Perioden 2019 till 2023 bevittnade två stora utbrott, med antalet fall under 2022 som nådde mer än 370 000 och 150 dödsfall.

Seminarium "Att förebygga denguefeber - Vilka är de effektiva lösningarna?".

Vid seminariet "Att förebygga denguefeber - Vilka är de effektiva lösningarna?" som anordnades av regeringens elektroniska informationsportal den 3 december, sa professor Dr. Vu Sinh Nam, seniorrådgivare om denguefeber vid National Institute of Hygiene and Epidemiology och generalsekreterare för Vietnams förebyggande medicinförening, att epidemin tidigare huvudsakligen var koncentrerad till Mekongdeltat och den centrala kusten, men okontrollerad urbanisering och klimatförändringar har skapat förutsättningar för att Aedes-myggorna - sjukdomsöverförande agens - ska sprida sig till nya områden som sydöstra, norra centrala Vietnam, centrala höglandet och norra Vietnam.

”Även bergsprovinser som ansågs vara ’immuna’ mot denna sjukdom har registrerat fall, vanligtvis Hanoi med mer än 40 000 fall år 2022”, informerade Nam.

Aedes-myggornas egenskaper gör det extremt svårt att bekämpa dem. Till skillnad från malariamyggor som vanligtvis lever utomhus föredrar Aedes-myggor inomhusmiljöer och förökar sig på platser med rent vatten – en faktor som är nära kopplad till mänskliga livsstilar. Utrotning av myggor och larver kan inte enbart förlita sig på hälso- och sjukvårdssektorn eller regeringen, utan kräver nära samordning från samhället. Människors medvetenhet på många platser är dock inte hög, vilket leder till begränsad förebyggande effektivitet.

Dessutom ökar klimatförändringar och globalisering utmaningarna. De globala temperaturerna ökar, myggornas livsmiljöer expanderar. Tillsammans med det har en stark utveckling av transporter och turism bidragit till den snabba spridningen av epidemier.

Med erfarenheten från en mångårig epidemiolog i Vietnam sade Mr. Nam att det för närvarande inte finns någon specifik behandling för denguefeber, främst symtomatisk behandling. Denguefeber orsakas av fyra olika typer av virus och utvecklingen och immunsvaret för varje typ är mycket komplext. Därför är det mycket svårt att förutse och reagera på den epidemiska situationen som orsakas av olika typer av virus.

Dr. Hoang Minh Duc, chef för avdelningen för förebyggande medicin (hälsoministeriet).

Vid seminariet sa även Dr. Hoang Minh Duc, chef för avdelningen för förebyggande medicin (hälsoministeriet), att Vietnam varje år har cirka 200 000 fall, vilket skapar en enorm ekonomisk börda för befolkningen. ”För sju år sedan genomförde vi en studie för att bedöma den ekonomiska effekten av att förebygga denguefeber. Följaktligen kostar varje person som är inlagd på sjukhus 6–10 miljoner VND, plus att varje person som är inlagd på sjukhus behöver ett antal familjemedlemmar som följer med och tar hand om dem, vilket skapar en enorm ekonomisk och social börda.”

Vi har alltid vetat att vacciner är det mest effektiva vapnet för att förebygga infektionssjukdomar, särskilt epidemier. Av de 58 infektionssjukdomarna finns det för närvarande fler än 40 sjukdomar med vacciner. Denguevaccinet godkändes i maj 2024, säger Dr. Hoang Minh Duc.

Kontroll från roten

För att effektivt kontrollera denguefeber behövs en heltäckande strategi som kombinerar många lösningar från nationell nivå till varje familj.

Dr. Hoang Minh Duc sa därför att det först och främst måste prioriteras att öka allmänhetens medvetenhet. Kommunikationskampanjer om hur man kan förebygga Aedes-myggor måste genomföras kraftfullt, särskilt i högriskområden. Människor måste förstå att det är ett enkelt men effektivt sätt att minska myggornas förökningsmiljöer att ta bort eller täcka över behållare med rent vatten i huset.

Dessutom är det nödvändigt att återuppta det nationella målprogrammet för förebyggande och kontroll av denguefeber. Tidigare mobiliserade detta program effektivt ett nätverk av medicinska samarbetspartners i byar, småorter och kommuner för att stödja propagandaarbete och vägleda genomförandet av åtgärder för att utrota sjukdomsvektorer. Efter att programmet avslutades 2020 ökade antalet fall avsevärt, vilket visar den oersättliga rollen av nationellt organiserade program.

Därför är det nödvändigt att investera kraftigt i medicinsk forskning och utveckling, särskilt i att utöka denguevaccinationen. Takeda-vaccinet, som just har godkänts för användning i Vietnam, är ett positivt tecken, men för att vara mycket effektivt krävs det en policy som stöder en utbredd spridning av detta vaccin. Gratis eller billig vaccination kommer att uppmuntra människor att få tillgång till det, särskilt i landsbygdsområden där de ekonomiska förhållandena fortfarande är svåra.

”En av de viktigaste lärdomarna vi kan tillämpa i Vietnam är inställningen att bygga ett starkt samarbete mellan den offentliga och privata sektorn. Detta engagemang kommer att vara avgörande för att uppnå hållbara resultat inom sjukdomsförebyggande och -kontroll, särskilt i det sammanhang där Vietnam står inför en tung belastning av denguefeber”, säger Dion Warren, chef för Indien och Sydostasien (I-SEA) på Takeda.

Herr Dion Warren, chef för Indien och Sydostasien (I-SEA) på Takeda.

Dion Warren betonade att målet är att minska och till och med helt eliminera dödsfall från denguefeber till 2030. För att uppnå detta föreslog han att stärka samordningen mellan den offentliga och privata sektorn, inklusive hälsoorganisationer, läkarföreningar, patientföreningar samt privata organisationer och företag.

”Vi behöver ytterligare stärka utbildning och kommunikation för att öka allmänhetens medvetenhet om förebyggande och kontroll av denguefeber. Som experter har betonat är det viktigt att kontrollera Aedes-myggornas – sjukdomens vektor – livsmiljö. Vi måste särskilt fokusera på att eliminera stillastående vatten runt bostadsområden där myggor kan föröka sig”, sa Dion Warren.

Dessutom är det nödvändigt att sprida förebyggande åtgärder och specifika instruktioner till människor om hur de kan skydda sina familjer. Detta är mycket viktigt eftersom denguefeberns natur är komplex och har potential att spridas snabbt om effektiva kontrollåtgärder inte vidtas.

Detta arbete kräver samarbete mellan myndigheter, hälsoorganisationer och hela samhället för att säkerställa en säker livsmiljö och minimera risken för sjukdomsspridning. Först då kan vi minska bördan av denna sjukdom och bygga en säkrare och hälsosammare livsmiljö för alla människor.

Källa: https://baodautu.vn/kiem-soat-sot-xuat-huyet-bao-ve-suc-khoe-cong-dong-tu-goc-re-d231639.html