Patienter med influensa upplever snabb andningssvikt med vita fläckar på båda lungorna.

SKĐS - En patient med säsongsinfluensa upplevde särskilt svåra symtom, vilket avsevärt ökade risken för dödsfall hos patienter med försvagat immunförsvar.

Patient TTH (35 år, Phu Tho-provinsen ) har ett komplext underliggande tillstånd: kronisk njursvikt på grund av lupus erythematosus, en njurtransplantation för 13 månader sedan, och har tagit immunsuppressiva läkemedel tillsammans med lupusmedicin i 15 år. Denna patientgrupp har svårt nedsatt immunförsvar, vilket gör dem extremt sårbara för luftvägssjukdomar, där säsongsinfluensa är ett stort hot.

Ungefär tre dagar före sjukhusvistelse utvecklade patient H. feber, hosta och successivt förvärrad andnöd. Trots tidig upptäckt av influensa och initial behandling på en primärvårdsinrättning förvärrades andningssvikten snabbt.

Vid överföringen till National Hospital for Tropical Diseases upplevde patienten snabb andning och betydande retrång i andningsmusklerna. SpO₂-nivån hade sjunkit till endast 85 %.

Patienten får intensivvård på sjukhuset. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset.

Patienten behövde omedelbart mekanisk ventilation med högt flöde. Det influensaliknande tillståndet förvärrades så snabbt att SpO₂ ibland, även med 100 % syrgas, bara nådde 80–85 %.

Röntgen av lungorna visade diffusa bilaterala lesioner, de typiska mattglasögonopaciteterna vid influensa, som snabbt utvecklades till akut respiratoriskt distresssyndrom (ARDS) – en allvarlig komplikation som vanligtvis ses hos immunsupprimerade individer.

Dr. Truong Tu The Bao från akutmottagningen sa: "För patienter som måste ta immunsuppressiva läkemedel under en längre period är kroppen nästan oförmögen att bekämpa infektioner på egen hand. Alla luftvägsinfektioner kan utvecklas allvarligt på mycket kort tid, orsaka andningssvikt och påverka flera organ."

Läkarna fastställde att patient H. hade en mycket dålig prognos på grund av den utbredda lungskadan och den snabba utvecklingen av andningssvikt.

Baserat på detta fall betonade Dr. Truong Tu The Bao och specialistläkare II Nguyen Nguyen Huyen, chef för Center for Disease Control and Prevention, vikten av sjukdomsförebyggande åtgärder:

Influensa är inte en mild sjukdom, särskilt inte för personer med underliggande sjukdomar (lupus, organtransplantation, hjärt-kärlsjukdom, diabetes, kronisk lungsjukdom) eller försvagat immunförsvar. Allvarliga komplikationer kan uppstå inom 24–72 timmar.

När hög feber, ihållande hosta, ökad trötthet, snabb andning eller andningssvårigheter uppstår, bör patienter omedelbart undersökas på en klinik med specialister på luftvägs- och infektionssjukdomar för snabb intervention.

För högriskgrupper (personer med autoimmuna sjukdomar, organtransplantationspatienter) är årlig influensavaccination inte bara en rekommendation utan nästan obligatorisk.

Vaccinet är säkert och påverkar inte funktionen hos transplanterade njurar eller underliggande medicinska tillstånd.

Vaccination minskar avsevärt risken för sjukhusinläggning, svårighetsgraden av lungskador och minimerar progressionen till ARDS.

Det är nödvändigt att vaccinera sig mot influensa 4–6 veckor före influensasäsongen för att ge kroppen tillräckligt med tid att utveckla immunitet, vilket ger maximalt skydd mot allvarliga fall.

Patient H:s fall tjänar som en varning om vikten av proaktiv sjukdomsförebyggande, tidig symtomidentifiering och särskilt att upprätthålla fullständig vaccinationstäckning. Säsongsinfluensa är helt kontrollerbar, men bara om högriskgrupper skyddas från början.

Källa: https://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-cum-suy-ho-hap-nhanh-phoi-trang-xoa-2-ben-169251216112204083.htm