Nyligen genomförde läkare från urologiska och andrologiska avdelningen, i samarbete med hjärt-kärlcentret på E Hospital, framgångsrikt en akut autolog njurtransplantation på en 31-årig manlig patient från Hanoi som ådrog sig flera allvarliga skador i en trafikolycka. De räddade därmed en njure som tidigare ansågs oåterkallelig.
Enligt patientens sjukdomshistoria var patienten inblandad i en trafikolycka tidigt på morgonen den 20 maj och lades in på E-sjukhuset med mycket allvarliga skador, inklusive trubbigt brösttrauma, trubbigt buktrauma, leverruptur grad 3 och njurskada grad 5.
Vid akutundersökning fastställde läkarna att lever- och bröstskadorna inte krävde omedelbar kirurgisk ingrepp, medan den högra njuren var i kritiskt tillstånd på grund av komplex skada vid njurhilum, avskuren kärlpedikel och njurventrombos.
Dr. Nguyen Dinh Lien, chef för urologiska och andrologiska avdelningen, sa att detta var ett exceptionellt svårt fall med risk för fullständig njurfunktionsnedsättning, svår blödning och livshotande hemorragisk chock. Omedelbart aktiverades det sjukhusomfattande röda varningssystemet, med konsultationer som involverade flera specialiteter för att hitta den optimala behandlingsplanen.

Enligt läkare är den ofta valda lösningen att ta bort den skadade njuren för att rädda patientens liv vid njurskada grad 5 och ruptur av blodkärl som anländer till sjukhuset sent. Detta innebär dock att patienten förlorar hälften av sin dialysfunktion för livet.
Efter tvärvetenskaplig samråd beslutade teamet att utföra autolog njurtransplantation – en teknik som innebär att patientens egen njure tas bort från kroppen, skadan behandlas och sedan transplanteras tillbaka.
Under ledning av Dr. Phan Thao Nguyen, biträdande chef för E Hospital och chef för hjärt-kärlcentret, valde läkarna att transplantera tillbaka njuren till den ursprungliga njurfossan istället för att flytta ner den till bäckenfossan som man vanligtvis gör.
Denna metod hjälper patienter att undvika ytterligare snitt och minskar komplexa manipulationer på urinledaren, men den kräver avancerad teknik på grund av det smala och djupa operationsområdet, vilket gör vaskulär anastomos särskilt svår.
Efter många timmars operation slutförde teamet de mikrokirurgiska suturerna och fortsatte med att öppna blodkärlen. Blodflödet återvände, njuren återhämtade sig gradvis och började utsöndra urin, vilket tyder på att njurfunktionen hade återställts.
Mer än 10 dagar efter operationen återhämtar sig patientens tillstånd väl, med normala ätande och gångvanor. Biokemiska testresultat och bilddiagnostiska undersökningar visar att njurfunktionen har återgått till det normala och att njurarnas blodkärl fungerar väl. Patienten förväntas bli utskriven inom de närmaste dagarna.
Läkarna sa att detta var den första autologa njurtransplantationen som utförts på sjukhuset. Operationens framgång bidrog till att bevara patientens njure och visade på effektiviteten av tvärvetenskapligt samarbete vid hantering av fall av allvarliga multipla trauman och komplexa njurskador.
Källa: https://daibieunhandan.vn/benh-vien-e-lan-dau-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-than-tu-than-cap-cuu-10419091.html







Kommentar (0)