Distriktssjukhus är som att "simma utan livboj"

På eftermiddagen den 29 maj, vid den socioekonomiska diskussionssessionen, diskuterade delegaten Nguyen Lan Hieu - chef för Hanois medicinska universitetssjukhus, och delegater från Binh Dinh frågan om investeringar i gräsrotshälsovård.

Herr Hieu sa att det är nödvändigt att investera i primärvård , men om det görs på det gamla sättet kommer det att bli för utspritt, ineffektivt och förbli detsamma, oföränderligt. Utifrån detta föreslog han att det är nödvändigt att investera resurser för att fokusera på ett steg inom primärvården, nämligen distriktssjukvården.

Hieu förklarade varför det är distriktsnivå och inte provins- eller stadsnivå och sa att det beror på att distriktsnivån för närvarande hanterar ett stort antal patienter, och det är också där hälso- och sjukvårdssystemet är mest försämrat både vad gäller mänskliga resurser och materiella resurser.

Nationalförsamlingsledamoten Nguyen Lan Hieu talar under debatten på eftermiddagen den 29 maj.

Herr Hieu berättade en verklig historia när han träffade chefer för distriktssjukhus. Han kände det som "att folk simmade utan livboj och inte visste hur de skulle positionera sig".

Delegaten Nguyen Lan Hieu berättade att patienter med sjukdomar kommer att gå till högre nivåer, till och med till den centrala nivån, medan de som stannar kvar är de utan sjukdomar, de fattiga och de allvarligt sjuka. Samtidigt tyngs bördan av självförsörjning av deras axlar, eftersom de inte vet hur de ska gå.

På grund av dessa farhågor har Hieu under de senaste två åren fokuserat på Lao Cai -provinsen – en provins med låg till medelhög BNP.

”Vi skickade ner läkare till distriktsnivå för att överföra tekniker för medicinsk undersökning och behandling på distans, och efter två år har effektiviteten visat sig i många avseenden”, sa Hieu.

Mer specifikt sjönk remissfrekvensen till 3,7 %, teknikerna på distriktsnivå ökade till 12 % och många patienter botades, vilket innebar att de inte behövde gå till högre nivåer.

För att uppnå den framgången sa Hieu att utöver läkarteamets egna insatser finns det också en beslutsamhet från provinsledarna. "Det finns kanske ingen provins i landet som Lao Cai där alla 9 distriktssjukhus har nybyggts, har en ny generation datortomografiska skannrar och tecknat kontrakt med många centrala sjukhus för stöd", sa Hieu.

Utifrån denna verklighet föreslog han att regeringen har en policy att fokusera på hälso- och sjukvård på distriktsnivå så att provinserna djärvt kan investera, och hälsoministeriet kommer också djärvt att föreslå att sjukhus på central nivå ska ansvara för ett eller två sjukhus på provinsnivå som fokuserar på hälso- och sjukvård på distriktsnivå, beroende på deras förmåga att förbättra gräsrotshälso- och sjukvården.

Tidigare i morse uttryckte nationalförsamlingsledamoten Tran Khanh Thu (Thai Binh-delegationen) oro över den åldrande befolkningen som Vietnam står inför.

Enligt Ms. Thu ökar den genomsnittliga livslängden för vietnameser kontinuerligt och når 73,6 år år 2022. Den genomsnittliga livslängden är hög, men antalet friska år för vietnameser från födseln är bara 65 år.

"Således har vietnameserna levt med sjukdomsbördan i nästan 10 år, särskilt efter covid-19-pandemin har förändringar i sjukdomsstrukturen skett", delade Thu.

Den kvinnliga delegaten betonade att hälsosektorns mål inte bara är att behandla och rädda människor, utan också att förbättra fysisk och psykisk hälsa, kroppsbyggnad, livslängd och livskvalitet.

Med ovanstående mål sade Thu att det är nödvändigt att förbättra hälso- och sjukvårdssystemet, investera i grundläggande hälso- och sjukvårdsinfrastruktur, utbilda personal inom hälso- och sjukvården och utveckla högkvalitativa hälso- och sjukvårdstjänster för människor i alla åldrar.

Enligt delegaten Tran Khanh Thu har många policyer nyligen utfärdats för att fördela resurser för att förbättra kvaliteten på primärvården. Frågan om att utbilda medicinsk personal och särskilt att attrahera högkvalificerad personal möter dock vissa hinder.

Fru Thu nämnde att studieavgifterna för medicinsk utbildning alltid är de högsta vid de flesta universitet. Vissa offentliga skolor har studieavgifter på 82,2 miljoner VND/år, medan icke-offentliga skolor har studieavgifter på upp till 180 miljoner VND/år.

Delegaterna föreslog att man skulle utveckla en policy för att stödja studieavgifter för läkarstudenter som åtar sig att arbeta enligt statens anvisningar efter examen. Detta kommer att säkerställa tillgången till studenter, särskilt studenter från svåra omständigheter som vill bli läkare. Samtidigt kommer det att lösa problemet med medicinska personalresurser i avlägsna områden, områden som saknar läkare och primärvård .

Källa: https://www.nguoiduatin.vn/benh-vien-tuyen-huyen-nhu-dang-boi-ma-khong-co-phao-cuu-sinh-a665949.html