Plötsligt kliande, ibland inte botad på tio år, vad ska man göra?

Läkare på Ho Chi Minh Citys dermatologiska sjukhus undersöker en patient med klåda över hela kroppen - Foto: XUAN MAI

Det är värt att nämna att de har klåda utan att veta den exakta orsaken trots att de har gjort många tester och tagit medicin regelbundet varje dag under lång tid...

Varför plötsligt kliar det hela tiden, hur botar man det?

Klåda i nästan halva mitt liv, okänd orsak

Vid 44 års ålder har herr TD (bosatt i Ho Chi Minh-staden) lidit av klåda de senaste 21 åren. Under de första åren av klådan besökte herr D. många sjukhus i Ho Chi Minh-staden för undersökningar, ordinerades många tester och alla drog slutsatsen att det var idiopatisk allergisk urtikaria. För närvarande måste herr D. ta medicin regelbundet, ett piller om dagen, för att förhindra att klådan återkommer.

"Under de första åren av klåda var jag också väldigt förvirrad. Allt eftersom klådan varade upptäckte jag att även om jag inte kom i kontakt med pollen eller åt fisk och skaldjur, så kände jag fortfarande klåda. Klådan var fruktansvärd, många delar av min kropp var röda, till och med min hårbotten kliade, jag kunde inte sova, det påverkade min livskvalitet kraftigt. Det fanns tillfällen då jag undertryckte klådan, inte vågade klia mig, men min hud var fortfarande röd och klådan spred sig till många ställen", berättade Mr. D.

Precis som Mr. D. hade Ms. BN (30 år) mer tur eftersom klådan bara varade en dag. Men under tiden för klådan stod Ms. N. inte ut och var uppe nästan hela natten och kliade. De kliade områdena svullnade sedan upp i stora och små fläckar, och vissa flagnade till och med av eftersom hon kliade så hårt.

"Eftersom det kliade så hårt var jag tvungen att klia mig riktigt hårt för att 'hantera' klådan framför mig. Men ju mer jag kliade, desto värre blev det. Inte ens att duscha kunde stoppa klådan. Eftersom jag inte visste orsaken till klådan försvann klådan av sig själv nästa dag innan jag hann gå till läkaren", sa Ms. N.

I ett uttalande till Tuoi Tre sa Dr. Nguyen Vu Hoang - chef för personalavdelningen vid Ho Chi Minh Citys dermatologiska sjukhus - att många hudsjukdomar kan orsaka långvarig och återkommande klåda, såsom atopisk dermatit, allergisk dermatit, psoriasis etc.

Men när en person har en plötslig, återkommande klåda som vanligtvis försvinner efter några minuter till några timmar (vanligtvis mindre än 24 timmar), och huden inte visar några ovanliga tecken efter att klådan försvinner, då har den här personen kronisk urtikaria.

Kronisk urtikaria delas in i två stora grupper: kronisk urtikaria med utlösande faktorer och kronisk idiopatisk urtikaria (vilket betyder att orsaken till urtikaria är okänd trots många tester för att hitta orsaken). Av dessa två grupper är kronisk idiopatisk urtikaria vanligare.

Behov av att utesluta relaterade sjukdomar

Läkare Nguyen Tien Thanh undersöker en patient - Foto: BVCC

Läkare Nguyen Tien Thanh – medlem i Vietnams dermatologiska förening – sa att klåda definieras som en obehaglig känsla i huden som gör att man vill klia sig. Klådans symtom kan orsakas av sjukdomar, särskilt dermatologiska sjukdomar som kronisk urtikaria, atopisk dermatit; allergisk kontaktdermatit; parasitinfektioner, skabb; psoriasis; hudsvamp; idiopatisk klåda, läkemedelsallergier...

Klåda kan också orsakas av vissa systemiska sjukdomar såsom kolestas; njursvikt, endokrina och metabola sjukdomar (diabetes, hypertyreos, hypotyreos); parasitinfektioner; anemi, järnbrist, vitaminbrist; sjukdomar i centrala nervsystemet, graviditet...

"Dessutom finns det vissa personer som har klåda av okänd orsak, även känd som idiopatisk klåda. Förekomsten av idiopatisk klåda vid vissa dermatologiska sjukdomar utan känd orsak har inte specifikt registrerats, men enligt vissa rapporter är den cirka 0,5–1 % av befolkningen. Klådasymtom tillhör gruppen allergiska hudsjukdomar med allergisk konstitution, så det finns en genetisk faktor (ärftlighet) som påverkar sjukdomen", informerade Dr. Thanh.

Angående kronisk urtikaria sa Dr. Hoang att den kan uppstå i alla åldrar, men är vanligast hos personer i åldern 25-55 år och att kvinnor är mer benägna att få den än män. Förekomsten av sjukdomen varierar kraftigt beroende på olika regioner, och att 1-24 % av befolkningen har haft kronisk urtikaria någon gång i livet.

Denna sjukdom kräver ofta långvarig behandling, ju längre den kontinuerliga behandlingstiden är, desto högre är chansen till återhämtning.

Enligt många studier har man funnit att 50 % av patienterna med kronisk urtikaria har haft sjukdomen i mindre än 2 år. Det finns dock också studier som visar att upp till 20 % av patienterna har haft sjukdomen i mer än 10 år.

Forskning har visat att förekomsten av spontan kronisk urtikaria står för upp till 80 % av patienter med kronisk urtikaria. Även om det är ganska vanligt och kräver långvarig behandling, svarar spontan kronisk urtikaria mycket bra på behandling med antihistaminer.

Hur man minskar klåda, är det skadligt att ta medicin kontinuerligt?

För att minska klåda rekommenderar Dr. Thanh att patienter kan använda topikala läkemedel, fuktighetskrämer, orala läkemedel eller andra behandlingsalternativ (laser, ljus etc.). Beroende på varje specifik situation kommer hudläkaren att välja det lämpligaste alternativet.

Om vanlig klåda inte förbättras med kalla kompresser eller andra vanliga receptfria krämer är det bäst att rådfråga en specialist för råd.

"Många tror felaktigt att bad i varmt vatten kan lindra klåda, särskilt klåda över hela kroppen. Detta är dock en skadlig missuppfattning. När temperaturen ökar (varm) kommer klådan att öka, och omvänt kan kyla minska dessa initiala effekter", konstaterade Dr. Thanh.

För patienter med kronisk urtikaria rekommenderar Dr. Hoang att patienterna behöver ta mediciner (vanligtvis antihistaminer) kontinuerligt även om kroppen inte längre kliar tills sjukdomen är helt botad.

Många studier har visat att andra generationens antihistaminer är relativt säkra.

Klippa för att lindra klådan

Dr. Nguyen Tien Thanh sa att klåda är en naturlig skyddsreflex i kroppen tillsammans med andra förnimmelser (som smärta, beröring, vibrationer, kyla och värme) för att hjälpa huden och kroppen att bekämpa ämnen som anses vara skadliga.

Kroppens reaktion på klåda är vanligtvis att klia sig för att lindra klådan. Handlingar som att klia och klämma irriterar dock huden, skadar ytan och ökar risken för infektion och andra åtföljande infektioner (infektioner, svamp, virus etc.).

Det finns några vanliga hudsjukdomar som psoriasis, prurigo, vissa lichen planus, vårtor... som har fenomenet att nya lesioner bildas direkt på hudskadan och förvärra tillståndet.

Källa: https://tuoitre.vn/bong-dung-bi-ngua-co-khi-chuc-nam-khong-khoi-lam-sao-20241021230042695.htm