Specialkirurgi: Kirurger tar bort njuren, "reparerar" den och transplanterar den sedan tillbaka till patienten

Läkare på 108 Military Central Hospital har just framgångsrikt utfört en specialoperation, där de avlägsnat en patients njure som riskerade att behöva tas bort för att återskapa blodkärl, och sedan transplanterat tillbaka njuren i patienten.

Läkare på 108 Military Central Hospital opererar en patient - Foto: BVCC

Enligt 108:e militära centralsjukhuset är detta det första registrerade fallet som utförts i Vietnam.

Patienten är en 37-årig kvinna från Phu Yen (gammal) som upptäckte ett stort aneurysm i sin vänstra njurartär efter att ha upplevt långvarig smärta i nedre delen av ryggen. När hon tidigare hade besökt många större sjukhus i södern råddes hon att operera bort sin njure för att undvika risken att aneurysmet skulle brista.

Eftersom hon inte ville förlora sin njure gick hon till Dr. Ngo Vi Hai – chef för avdelningen för thoraxkirurgi, 108 Military Central Hospital – för att hitta ett annat behandlingsalternativ. Efter undersökningen konstaterade läkaren att aneurysmet satt i ett svårt läge, precis vid njurens hilum, där det finns många viktiga blodkärl. Om ingreppet inte görs korrekt är risken att förlora njuren mycket hög.

Läkare har kommit fram till en lösning för att ta bort njuren från kroppen, behandla det externa aneurysmet och sedan transplantera tillbaka njuren till patienten.

Dr. Ngo Vi Hai sa att med en sådan plats och skada är det inte möjligt att placera en stent, och att reparera aneurysmet medan njuren fortfarande är i kroppen är nästan omöjligt. Därför är den optimala lösningen att ta bort njuren, rekonstruera blodkärlen och transplantera tillbaka njuren.

Kirurgteamet bestod av två grupper specialister: urologi och kärlkirurgi. Först avlägsnades den sjuka njuren genom laparoskopisk kirurgi. Därefter rekonstruerade läkarna njurartären med hjälp av patientens egen ven och behandlade aneurysmet noggrant. När rekonstruktionen var klar återimplanterades njuren i den ipsilaterala iliacfossa.

Dr. Nguyen Viet Hai – chef för avdelningen för övre urologi, militära centralsjukhuset 108 – sa: ”Vi har bara 20–30 minuter på oss att skydda njuren när den inte får blod. Varje operation måste vara precis och snabb.”

Vi beslutade också att ta bort den sjuka njuren från buken genom laparoskopisk kirurgi, där njuren fördes ut genom vänster höftled. Och vi utnyttjade även snittet i vänster höftled som plats för att sätta in den transplanterade njuren efter revaskularisering.

Efter nästan fyra timmars operation fungerade den transplanterade njuren väl med stabil blodcirkulation. Patienten återhämtade sig snabbt, kunde gå själv och behövde inte ta läkemedel mot avstötning eftersom det var en autolog njurtransplantation.

Detta är det första fallet i Vietnam där denna teknik framgångsrikt har utförts, och det finns endast ett fåtal liknande fall rapporterade i världen .

Läkarna sa att operationens framgång var resultatet av en samordnad insats mellan många specialister. Ännu viktigare var att det öppnade upp möjligheten för många andra patienter att bevara sina njurar istället för att behöva ta bort dem.

VIDE

Källa: https://tuoitre.vn/ca-mo-dac-biet-bac-si-mo-lay-than-ra-ngoai-sua-chua-roi-ghep-lai-cho-nguoi-benh-20251010161905178.htm