Radikal resektion av koloncancer

[annons_1]

Hanoi Fru Thuy, 78 år gammal, genomgick en operation för tjocktarmscancer för tre år sedan. Den här gången, under en rutinmässig hälsokontroll på Tam Anh General Hospital, upptäcktes en tjocktarmstumör som behövde avlägsnas endoskopiskt för att kunna avlägsnas helt.

Resultaten från färgendoskopin visade många polyper, i den tvärgående kolon i höger levervinkel fanns en stor lesion som spred sig åt båda sidor (5,5x4 cm). Färgendoskopimetoden och smalbandsavbildningstekniken (NBI) hjälpte läkaren att tydligare observera kärlmönstret och gropvävnaden (två tecken på malignitet). Tack vare detta kan läkaren utvärdera polyper och lesioner med hög risk för att cancer invaderar submukosan.

Den 3 mars sa Dr. Dao Tran Tien, biträdande chef för gastroenterologiska avdelningen, Tam Anh General Hospital i Hanoi, att detta är en höggradig dysplastisk tumör, ett förstadium till cancer. Tidigare, vid förstadium till cancer eller cancer i tidigt stadium, opererade läkare ofta bort ett segment av tjocktarmen. När det gäller den äldre patienten Thuy, som tidigare hade opererat bort halva tjocktarmen, skulle det finnas komplikationer om hon genomgick en andra operation, en risk för att förlora tjocktarmsfunktionen på grund av ett fullständigt avlägsnande, vilket skulle minska livskvaliteten.

Efter en tvärvetenskaplig konsultation valde läkaren ESD-metoden (endoskopisk mukosaldissektion). Teamet förde in endoskopet från anus genom kolonsegmenten till lesionsstället, använde specialinstrument för att separera den underliggande slemhinnan och avlägsnade den dysplastiska lesionen.

Enligt Dr. Tien hade patienten en historia av sigmoid koloncancer, hade genomgått operation och kemoterapi, så det fanns förändringar i anatomin och höga adherenser, så teamet behövde hantera det skickligt och noggrant skära ut lesionen längst ner i slemhinnan. Dessutom hade den äldre patienten underliggande hypertoni och en tunn tjocktarm, så läkaren var tvungen att vara försiktig vid varje operation.

Patienten fick tjocktarmstumören helt borttagen genom slemhinneresektion, och 9 polyper spridda över hela tjocktarmen avlägsnades under endoskopin. Läkaren klämde fast och kauteriserade blödningspunkterna, slöt såret och minimerade andelen lokala komplikationer.

Doktor Tien (vänster) utför en endoskopi för att avlägsna en lesion i Ms. Thuys tjocktarm. Foto: Tillhandahållet av sjukhuset. — Doktor Tien (vänster) utför en endoskopi för att avlägsna en lesion i Ms. Thuys tjocktarm. Foto: *Tillhandahållet av sjukhuset.*

En dag efter operationen övade Ms. Thuy på att äta gröt igen, hennes hälsa var stabil, inga magsmärtor eller uppblåsthet, och hon skrevs ut från sjukhuset efter tre dagar.

Dr. Tien noterade att patienter som har genomgått resektion av kolonslemhinnan bör äta mjuk, lättsmält mat såsom gröt, soppa och puréerad fiber. Begränsa ansträngande träning relaterad till området nära interventionsområdet.

Koloncancer är ganska vanligt, med en vanlig förekomst hos personer i åldern 40-50. Mer än hälften av fallen av koloncancer inträffar i ändtarmen och sigmoideum. Kolontumörer har inga symtom och kan lätt övergå i cancer. När en tumör upptäcks bör patienten genomgå en regelbunden kontroll var sjätte månad för att snabbt upptäcka och behandla eventuella progressiva lesioner.

Kommentar (0)