Representanten Nguyen Anh Tri ( Hanoi stads nationalförsamlingsdelegation) höll ett tal i församlingssalen.

Vid diskussionssessionen höll delegaten Nguyen Anh Tri (Hanoi Citys nationalförsamlingsdelegation) i stort sett med rapporten från nationalförsamlingens ständiga kommitté. Delegaten Nguyen Anh Tri uppskattade hälsoministeriets och hälsoministerns personliga insatser för att lösa angelägna och svåra frågor för väljare och folk.

Delegaterna noterade att befolkningsansvariga i allmänhet, och särskilt de på gräsrotsnivå, har mött många nackdelar, särskilt under covid-19-pandemin. Hälsoministeriet har nu utfärdat officiell skrivelse nr 5492 angående omklassificering och omfördelning av arbetsuppgifter för befolkningsansvariga. Detta är en relativt snabb åtgärd. Delegaterna begärde att hälsoministeriet skulle inspektera och uppmana hälsodepartementen att strikt tillämpa denna officiella skrivelse.

Angående frågan om lokal brist på läkemedel och medicinska förnödenheter på offentliga sjukhus i vissa provinser och städer, betonade delegaten att detta fenomen har nämnts många gånger i rapporter och även diskuterats och ifrågasatts ett flertal gånger vid sessionen. Hälsoministeriet har gjort stora ansträngningar för att ta itu med detta genom nödvändiga juridiska dokument för att främja upphandling av medicinsk utrustning för medicinska undersökningar och behandlingar. Delegaten begärde att provinser och kommuner uppmanar till, inspekterar och organiserar upphandling av utrustning för att säkerställa tillräckliga och lämpliga förnödenheter och därigenom garanterar goda villkor för hälso- och sjukvård samt medicinska undersökningar och behandlingar för befolkningen.

Angående sjukförsäkring nämnde representanten Nguyen Anh Tri att väljarna har uttryckt många farhågor om besväret, den tidskrävande och tröttsamma processen med att patienter måste få remissbrev när de ska genomgå läkarundersökningar. Representanten Nguyen Anh Tri menade att informationstekniken har utvecklats och att delningen av testresultat, funktionella undersökningar och diagnostisk bildbehandling nu är ganska smidig.

”För närvarande, med över 93 % av Vietnams befolkning som har sjukförsäkring, bör det ytterligare ’hindret för att få remissbrev’ avskaffas”, föreslog en representant från Hanoi-delegationen.

Ledamoten Nguyen Anh Tri föreslog också att implementeringen av remisssystemet skulle påskyndas, göras mer omfattande, och att det i nästa ändring av sjukförsäkringslagen bör säkerställas att de som har sjukförsäkring kan få medicinsk behandling var de vill, i enlighet med deras medicinska tillstånd, kvaliteten på undersökning och behandling, restid och vårdförhållanden. Enligt representanten bör detta betraktas som den viktigaste ändringen i denna revidering.

Beträffande sjukförsäkringens totala betalningsbelopp eller utgiftsgräns för medicinska undersökningar och behandlingar under en period av ett år, har detta enligt representanten Nguyen Anh Tri justerats genom regeringsdekret 75/2023. Detta innebär att sjukförsäkringens medicinska undersökningar och behandlingstjänster kommer att ersättas enligt faktiska behov; vårdinrättningen kommer endast att ersätta för de tjänster, läkemedel, kemikalier och förnödenheter som tillhandahålls.

Enligt delegaten Nguyen Anh Tri har utfärdandet av detta dekret satt stopp för de besvärliga procedurerna för medicinsk undersökning och behandling som har dragit ut på tiden i många år. Delegaten hoppas kunna fortsätta övervaka och främja ett effektivt genomförande av dekretets innehåll och säkerställa att det inte korrumperas.

Angående tillägg av läkemedel till sjukförsäkringslistan föreslog delegaten Nguyen Anh Tri att läkemedel för manliga sjukdomar, som har inkluderats i Världshälsoorganisationens internationella sjukdomsklassificering, ska täckas av sjukförsäkringen.

Delegaterna föreslog vidare att man vid en ändring av sjukförsäkringslagen inom en snar framtid bör uppmärksamhet ägnas åt listan över läkemedel som täcks av sjukförsäkringen, eftersom valet av läkemedel och behandlingsregim bör baseras på patientens tillstånd, sjukdomens svårighetsgrad, erfarenhet och framsteg inom global medicinsk vetenskap... för att uppnå bästa möjliga resultat för patienten.
”Listan över läkemedel och behandlingsprotokoll bör beslutas av sjukvårdssektorn, vårdinrättningarna och hälsoministeriet. Patienter bör använda det läkemedel eller behandlingsprotokoll de anser vara korrekt och effektivt, och sjukförsäkringen bör ersätta därefter. Låt oss inte längre ha en lista över läkemedel som täcks av sjukförsäkringen”, sa representanten Nguyen Anh Tri.

Representanten Nguyen Huu Thong, från nationalförsamlingens delegation i Binh Thuan-provinsen, höll sina anföranden under diskussionssessionen.

Delegaten Nguyen Huu Thong (nationalförsamlingens delegation från Binh Thuan-provinsen) talade också om hälso- och sjukvård och påpekade att upphandling enligt reglerna under covid-19-utbrottet, med många fall som inträffade kontinuerligt, stötte på många svårigheter på grund av social distansering. Därför har enheter som lånat medicinska förnödenheter, desinfektionsmedel och kemikalier från leverantörer och privata företag ännu inte betalat för dem på grund av procedurmässiga hinder.

Därför har väljare inom hälso- och sjukvårdssektorn begärt att relevanta myndigheter ger vägledning om skuldbetalning för enheter som är involverade i inköp och lån av medicinsk utrustning och desinfektionsmedel för att förebygga och kontrollera COVID-19. Specifikt för Binh Thuan-provinsen uppgav representanten Nguyen Huu Thong att denna skuld uppgår till över 91 miljarder VND.

Enligt delegaterna utfärdade nationalförsamlingen resolution 99 om tillsyn, som ger regeringen och hälsoministeriet i uppdrag att undersöka lösningar för att övervinna svårigheter och hinder. Enligt regeringens rapport har dock hälsoministeriet ännu inte utfärdat vägledande dokument för att åtgärda denna brist.

"Man kan säga att lokala hälsovårdsinrättningar står inför många svårigheter och hinder när det gäller att återbetala sina skulder. Borgenärer väntar ivrigt, och gäldenärer väntar ivrigt på vägledning. Jag ber regeringen och hälsoministeriet att snart utfärda vägledning", föreslog delegaten Nguyen Huu Thong.

Ledamoten Nguyen Lan Hieu (nationalförsamlingens delegation i Binh Dinh-provinsen) talar i debatten.

I ett uttalande om sjukhusens och vårdinrättningarnas obetalda skulder under covid-19-pandemin bekräftade representanten Nguyen Lan Hieu (nationalförsamlingens delegation i Binh Dinh-provinsen) att detta är en framträdande fråga inte bara i Binh Thuan-provinsen utan även i de allra flesta provinser och städer där pandemin bröt ut, vilket påverkar inte bara medicinska förnödenheter och läkemedel utan även måltider, tvätt, syrgas, tryckluft etc.

Ledamoten Nguyen Huu Thong föreslog att hälsoministeriet skulle utfärda riktlinjer, men representanten Lan Hieu menade att detta ensamt är otillräckligt. Ledamoten Nguyen Lan Hieu påpekade att regeringen bara kan fastställa principer och ge kommunerna instruktioner att genomföra granskningar självständigt, men alltid med frasen "i enlighet med lagen". Därför tror representanten att allt kommer att förbli stillastående.

Därför föreslog delegaten Nguyen Lan Hieu att hälsoministeriet borde utfärda detaljerade riktlinjer om specifika artiklar och deras användning vid epidemikontroll, och att lokala myndigheter borde ge starkt stöd till hälsosektorn genom resolutioner från folkråden, för att lösa utestående problem efter pandemin så att hälsosektorn med tillförsikt kan fortsätta sitt uppdrag att ta hand om folkets hälsa.

Enligt VNA