Munsår men subjektivt, mannen var tvungen att få hela tungan borttagen

Mannen led av ihållande munsår men gick inte till läkaren. Han fick diagnosen tungcancer i sent stadium och fick operera bort hela tungan och munbotten.

Läkare undersöker patienter efter operation - Foto: BVCC

Subjektiv med symtom på munsår

Den 5 augusti meddelade Viet Duc Friendship Hospital att de just hade tagit emot en manlig patient över 60 år, av Dao-etnisk grupp, undernärd. Patienterna hade en stor, hård tumör i tungan som hade invaderat hela tungbasen, munbotten och halsväggen.

Tidigare hade patienten symtom på långvarig smärta från tungsår men sökte subjektivt sett inte läkare, utan gick bara till sjukhuset när han inte kunnat äta eller dricka på 4–5 månader och hans kropp var svårt undernärd.

Patienten konsulterades gemensamt av Viet Duc Friendship Hospital och det centrala ÖNH-sjukhuset med bilden av en stor, hård tumör i tungområdet, med nästan ingen frisk del av tungan kvar, vilket orsakade svårigheter vid undersökning, ätande och till och med anestesi under operationen.

Röntgenbilder visade att tumören hade spridit sig i hela munhålan, vilket krävde att hela tungan, munbotten och halslymfkörtlarna avlägsnades för att avlägsna cancerlesionen.

Enligt Dr. Bui Mai Anh, avdelningen för maxillofacial kirurgi - plastik och estetik, Viet Duc Friendship Hospital, är detta ett av de sällsynta allvarliga och komplicerade fallen. Efter att hela massan har tagits bort skapas en stor defekt och viktiga funktionella strukturer i munhålan, hela tungan, tungbasen, halsens sidoväggar, hela munbotten förloras...

"Kirurgi handlar inte bara om att ta bort tumören, utan läkare försöker återställa så mycket som möjligt av patientens förmåga att äta, tala och svälja – vilka är viktiga funktioner relaterade till patientens livskvalitet."

Vi har planerat mycket noggrant från anestesi (endotrakeal intubation, trakeostomi) till postoperativ återhämtning med tanke på att patienten är undernärd, har hög infektionsrisk och långsam sårläkning”, berättade Dr. Mai Anh.

Rekonstruktion av lårmuskel och hud i tungan

Efter operationen för att avlägsna tumören beslutade läkarna att rekonstruera hela tungan, munbotten och svalgväggen med hjälp av en fri flik tagen från låret. Inklusive hud-muskelöar med motornervtransplantat för tungan och huden samt fett för svalgväggen för att delvis återställa patientens funktion.

Operationen tog över 10 timmar, där små blodkärl och nerver fästes igen under ett mikroskop. Om återhämtningsprocessen går bra kommer de nya tungmusklerna efter ett tag att kunna röra sig, vilket gör att patienten kan äta, svälja och uttala några enkla ord.

Enligt Dr. Mai Anh rankas munhålecancer för närvarande som nummer tre bland huvud- och halscancer, med kännetecknet att den lätt förbises i tidiga stadier på grund av oklara symtom.

Särskilt tungan och munbotten är skärningspunkten mellan maten och luftvägarna, har en smal anatomisk struktur och är mycket svåra att omforma när de är allvarligt skadade.

Doktor Nguyen Hong Ha, chef för avdelningen för maxillofacial kirurgi - plastik- och kosmetisk kirurgi, Viet Duc Friendship Hospital, varnade: "Om du ser långvariga sår, munsmärtor, svårigheter att tugga, svårigheter att svälja, röstförändringar ... behöver du snart uppsöka en specialist i ÖNH eller maxillofacial kirurgi."

Många patienter är subjektiva och går bara till läkaren när deras förmåga att äta är kraftigt påverkad. Då är skadan för sen och behandlingen är mycket svårare och dyrare.

VIDE

Källa: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm