Kikhosta ökar, sjukdomsförebyggande åtgärder rekommenderas

För att proaktivt förebygga sjukdomar hos barn innan de når vaccinationsåldern kan mödrar få det kombinerade stelkramps-difteri-kikhostavaccinet (Tdap) under graviditeten.

Vid samma tid förra året hade Hanoi inte registrerat några fall av kikhosta, men i år har antalet smittade barn överstigit 100. Situationen med kikhosta hos barn har också ökat på många andra platser.

För att proaktivt förebygga sjukdomar hos barn innan de når vaccinationsåldern kan mödrar få det kombinerade stelkramps-difteri-kikhostavaccinet (Tdap) under graviditeten.

Enligt Hanoi Center for Disease Control (CDC) har 116 fall av kikhosta registrerats sedan början av 2024. Detta är en ovanlig ökning eftersom inga fall registrerades under samma period 2023.

Fall registreras för närvarande sporadiskt, främst hos små barn som inte är gamla nog att vaccineras eller inte har vaccinerats fullständigt med vacciner som innehåller kikhosta.

Enligt Dr. Nguyen Van Lam, chef för Tropical Disease Center på National Children's Hospital, har kikhosta tecken och symtom som lätt kan förväxlas med andra luftvägssjukdomar, särskilt hos spädbarn och små barn. Oroväckande nog är detta en akut infektionssjukdom som är mycket smittsam och har en lång inkubationsperiod.

Några farliga komplikationer som kan uppstå hos barn med kikhosta inkluderar svår lunginflammation, en vanlig andningskomplikation, särskilt hos spädbarn och undernärda barn; encefalit med hög dödlighet...

Barn med kikhosta kan också få komplikationer såsom: invagination, bråck, rektal prolaps; svåra fall kan ha alveolär ruptur, mediastinum emfysem eller pneumothorax; retinal blödning, konjunktivalblödning, elektrolytrubbningar, sekundära infektioner med andra bakterier... Därför är tidig upptäckt av tecken på sjukdomen mycket viktig för behandling.

Symtom på kikhosta uppträder vanligtvis inom 7–10 dagar efter infektion. De allvarligaste fallen är koncentrerade till barn under 2 år, särskilt under 12 månader. Det bör noteras att vuxna med kikhosta ofta har milda symtom, så de är lätt subjektiva och blir den huvudsakliga smittkällan för små barn i huset.

Barn är mottagliga för kikhosta, särskilt de under 1 år, eftersom deras immunförsvar ännu inte är fullt utvecklat, så risken för dödsfall är högre.

I gruppen som är för unga för att vaccineras (under 2 månader) är barnet beroende av antikroppar från modern. Barn som föds av vaccinerade mödrar har 91 % lägre risk att få kikhosta under de första månaderna i livet jämfört med barn som föds av ovaccinerade mödrar.

För att förebygga kikhosta är vaccination det viktigaste för att skydda barns hälsa, enligt Dr. Nguyen Tuan Hai, Safpo/Potec Vaccination System.

För att proaktivt förebygga kikhosta måste föräldrar vara noga med att vaccinera sina barn mot kikhosta fullständigt och enligt schemat: 1:a dosen: När barnet är 2 månader gammalt. 2:a dosen: 1 månad efter den första dosen. 3:e dosen: 1 månad efter den andra dosen. 4:e dosen: När barnet är 18 månader gammalt.

Barn som föds av mödrar som inte har antikroppar mot kikhosta löper högre risk att utveckla sjukdomen än barn som får antikroppar från sina mödrar.

För att proaktivt förebygga sjukdomar hos barn innan de når vaccinationsåldern kan mödrar få det kombinerade stelkramps-difteri-kikhostavaccinet (Tdap) under graviditeten.

Utöver det är det nödvändigt att genomföra andra åtgärder väl, såsom att regelbundet tvätta händerna med tvål, täcka munnen vid hosta eller nysning; hålla barns kropp, näsa och hals rena varje dag; se till att hem, förskolor och klassrum är luftiga, rena och har tillräckligt med ljus; begränsa barns möjligheter att vistas på trånga platser och undvika kontakt med personer med luftvägssjukdomar, särskilt kikhosta.

Föräldrar behöver skilja på kikhosta och vanlig hosta för att kunna ta sina barn till sjukhuset i tid. Om barnet misstänker kikhosta eller uppvisar tecken på sjukdomen, såsom många hostattacker, rött eller lila i ansiktet under hostattacker, långvariga hostattacker, dålig aptit, mycket kräkningar, lite sömn, snabb andning/andningssvårigheter, ta barnet till sjukhuset för undersökning, fastställ orsaken och stöd tidig behandling.

Enligt Dr. Bui Thu Phuong, pediatrikavdelningen på Central Military Hospital 108, behöver barn med kikhosta vila i ett tyst, svagt upplyst och bekvämt rum, undvika ångest och miljöer med riskfaktorer som cigarettrök, damm, buller och många stimulantia.

Dela upp ditt barns måltider i mindre portioner, undvik att äta för många måltider per dag. Övervaka ditt barns hosta noggrant, se till att det är tillräckligt med syre och sug vid behov.

Antibiotika: Behöver ges tidigt. Indiceras vid misstanke om eller bekräftad kikhosta hos barn under 1 månads ålder inom 6 veckor efter hostans debut, och hos barn över 1 år inom 3 veckor efter hostans debut.

Erytromycin, klaritromycin eller azitromycin kan användas av barn över 1 månad. Spädbarn under 1 månad bör endast använda azitromycin.

Andra behandlingar: Kortikoider rekommenderas vanligtvis inte; generisk IVIG som inte innehåller specifika antikroppar är inte indicerat vid kikhosta…

Behandling av andningssvikt: Patienter behöver ges syrgas när de uppvisar tecken på andningssvikt, såsom snabb andning, ansträngning, cyanos, SpO2 under 92 % vid inandning av rumsluft. Intubera och ge tidigt andningsstöd när det finns tecken på allvarlig andningssvikt och/eller tecken på cirkulationssvikt.

Behandling av pulmonell arteriell hypertension, blodutbyte eller extrakorporeal membranoxygenering (ECMO): Indicerat och utfört på specialiserade medicinska anläggningar med förutsättningar för noggrann vård och övervakning av barn.

Isolering: Barn som är inlagda på sjukhus bör omfattas av standardåtgärder, andningsskydd rekommenderas i minst 5 dagar efter påbörjad antibiotikabehandling. Isolering i 3–4 veckor rekommenderas för att minimera risken för infektion, minska stimulansen för barnet och undvika oro för överföring till familjemedlemmar.

Dessutom krävs antibiotikaprofylax efter exponering för nära kontakter i hushållet och vårdgivare till barnet, oavsett ålder, vaccinationshistorik och symtom. Vaccination av nära kontakter bör också övervägas.

Källa: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html