Manlig grävmaskinsarbetare smittad med "köttätande bakterier"

En 36-årig man från Thanh Hoa arbetade som grävmaskinsförare och utsattes ofta för lera och smuts. Han hade nyligen långvarig feber, åtföljd av värk och smärtor i kroppen. Han köpte medicin och tog den i tio dagar men det blev inte bättre.

Han uppsökte en vårdinrättning nära sitt hem för undersökning och fick öppenvårdsmedicin utskriven, men hans tillstånd förbättrades inte, han fortsatte att ha hög feber och andningssvårigheter. Den unge mannen uppsökte ett provinssjukhus för undersökning, och läkaren diagnostiserade honom med smittsam feber.

Patienten intuberades, ventilerades och genomgick kontinuerlig dialys. Testresultaten bekräftade infektion med bakterien burkholderia pseudomallei, det som orsakar Whitmores sjukdom (även känd som köttätande bakterier). Efter 6 dagars intensiv behandling men ingen förbättring överfördes han till Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar i ett tillstånd av septisk chock, multiorgansvikt och sepsis.

Läkare på det centrala sjukhuset behandlade patienten med en kombination av antibiotika, svampdödande medel och kontinuerlig blodfiltrering. Men efter bara några dagar utvecklade han subkutant emfysem i halsen och bröstområdet.

Medicinsk personal tar hand om en patient infekterad med köttätande bakterier. (Foto: BVCC)

Röntgen- och datortomografiresultat visade luftläckage i pleura och mediastinum, vilket orsakade akut hjärttamponad. Han genomgick mediastinal dekompressionskirurgi. Patientens andnings- och cirkulationstillstånd förbättrades dock inte, och han sattes på hjärt-lungräddning (ECMO).

Patienten flyttades till intensivvårdsavdelningen med kontinuerlig blodfiltrering. Bronkoskopi visade rikligt med var och pseudomembran som täckte bronkialslemhinnan, en allvarlig konsekvens av att Whitmore-bakterier orsakade lungskador.

Enligt magisterdoktor Le Thi Huyen, intensivvårdsavdelningen, Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar, måste patienten fortfarande använda ECMO och kontinuerlig blodfiltrering. Cirkulationsfunktionen har förbättrats när vasopressorer inte längre behövs, men lungfunktionen är fortfarande mycket svag och kräver aktiv övervakning och stöd.

Enligt experter arbetade patienten i en miljö i direkt kontakt med förorenad jord och vatten, i kombination med ett underliggande tillstånd av okontrollerad diabetes, vilket skapade gynnsamma förhållanden för patogena bakterier. Whitmore är en farlig sjukdom som fortskrider tyst, ofta i en subakut form med atypiska symtom. Detta gör det svårt för patienter att känna igen och få tidig behandling.

Det finns för närvarande inget vaccin som förebygger Whitmores sjukdom. Den viktigaste förebyggande åtgärden är att undvika direktkontakt med förorenad jord och vattenkällor, och att inte bada, simma eller dyka i förorenade dammar, sjöar eller floder.

Människor behöver säkerställa personlig hygien, tvätta händerna regelbundet med tvål och rent vatten, särskilt före och efter matlagning, före måltider, efter toalettbesök och efter arbete på fälten. Vid öppna sår, magsår eller brännskador, undvik kontakt med jord eller vatten som kan vara förorenat. Om kontakt är oundviklig, använd vattentäta bandage och tvätta noggrant för att säkerställa hygienen.

Nhu Loan

Källa: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html