Akutvård för manlig student som råkade ut för en sällsynt olycka när han umgicks med vänner

(Chinhphu.vn) - En 16-årig manlig student i Nghe An knivhuggs av en 3 meter lång järnstång medan han lekte med sina vänner, vilket penetrerade hans huvud, ansikte och hals. Tack vare den smidiga samordningen mellan provinsiella och centrala medicinska anläggningar inom tvärvetenskaplig akutbehandling för allvarliga trauman räddades patienten.

Läkare på Viet Duc Friendship Hospital utförde en akut operation för att ta bort ett främmande föremål som penetrerat patientens ansikte och hals - Foto: VGP

Sällsynt olycka

På natten för midhöstfestivalen umgicks en 16-årig manlig student i Nghe An med sina vänner när en 3 meter lång järnstång genomborrade hans huvud, ansikte och hals. Järnstången satt fast ordentligt genom hans ansikte, där många viktiga blodkärl och nerver sitter, och var livshotande.

Den manliga studenten fördes till provinssjukhuset i Nghe An. Läkarna kortade genast av järnstången, fixerade det främmande föremålet, stoppade blödningen tillfälligt och skapade säkra förhållanden för transporten. Transporten av patienten var dock extremt svår eftersom det främmande föremålet genomborrade huvudet och halsen, vilket gjorde det omöjligt för patienten att ligga platt eller luta huvudet bakåt under hela den 300 km långa resan till Hanoi för att undvika blödning eller ytterligare skador.

Röd varning inne på sjukhuset – Hisnande operation över natten

När han inkom till akutmottagningen på Viet Duc Friendship Hospital satt järnstången, cirka 50 cm lång, fortfarande fast i hans ansikte. CT-bilder visade att det främmande föremålet gick från nästippen, genom den hårda gommen, alveolärbenet i höger käke, nackbasen och sedan genom baksidan av nacken – det främmande föremålets väg är extremt farlig, det kan skada stora blodkärl och orsaka massiv blödning eller permanent ansiktsförlamning.

Samma natt aktiverade sjukhuset den interna röda varningen och mobiliserade många specialister för att delta i konsultationen. Efter konsultationen enades läkarna om en plan att utföra en akut operation för att avlägsna det främmande föremål som trängt in i ansiktet och halsområdet.

På grund av att det främmande föremålet trängde in genom ansiktet och in i munnen, vilket orsakade att käkbenet krossades och blödde kraftigt, öppnade specialisterna inom käkkirurgi och plastikkirurgi proaktivt luftstrupen för att kontrollera luftvägarna, vilket skapade förutsättningar för anestesi och återupplivning för patienten. Hjärt- och ansiktskirurgiteamet kontrollerade den högra halspulsådern medan specialisterna inom käkkirurgi och plastikkirurgi avlägsnade det främmande föremålet och behandlade patientens käksår.

Patientens hälsa utvecklas positivt - Foto: VGP

Docent Dr. Nguyen Hong Ha, chef för avdelningen för maxillofacial kirurgi - plastik och estetik, Viet Duc Friendship Hospital, sa att järnstången måste avlägsnas försiktigt, millimeter för millimeter, efter att patientens ansiktsskada och hemodynamik har kontrollerats helt.

"Atmosfären i operationssalen är lika spänd som en gitarrsträng, även en liten avvikelse kan orsaka att ett stort blodkärl brister eller skadar patientens ansiktsnerv. Käk- och ansiktskirurger och plastikkirurger säkerställer inte bara säkert avlägsnande av främmande föremål, vilket räddar patientens liv, utan bevarar också den maximala anatomiska strukturen och funktionen i ansiktsområdet – där många viktiga nerver och sinnesorgan är koncentrerade. Tack vare det undkommer patienten inte bara "dödens dörr" utan har också möjlighet att återhämta sig nästan helt vad gäller estetik och ansiktsmotorik", delade docent Nguyen Hong Ha.

Att vinna tillbaka patientens liv i sista minuten

Efter mer än en timmes akut operation avlägsnades järnstången säkert, käk- och ansiktsskadorna åtgärdades av läkare och såren behandlades noggrant, patientens ansikte bevarades och han övervann med nöd och näppe den kritiska situationen.

Patienten är för närvarande vid medvetande, såret är torrt och hans hälsa fortskrider positivt. Läkarna sa att detta var ett "extremt tursamt" fall, för om järnstången bara hade varit några centimeter ur läge hade konsekvenserna varit extremt oförutsägbara.

MSc. Dr. To Tuan Linh, doktor i käkkirurgi - plastik och estetik, medlem av det kirurgiska teamet, rekommenderar att man vid en olycka där ett främmande föremål penetrerar hals- och ansiktsområdet absolut inte bör avlägsna det främmande föremålet på platsen om man inte har tillräckliga yrkeskvalifikationer och stödjande resurser. De måste ge första hjälpen för att tillfälligt fixera det främmande föremålet och omedelbart föra offret till en medicinsk anläggning med fullständig expertis inom anestesi, återupplivning och kirurgi.

Detta sällsynta fall fortsätter att visa effektiviteten hos samordningsmodellen mellan provinsiell och central hälsovård inom tvärvetenskaplig akutvård vid allvarliga trauman. På provinsiell nivå reagerade läkare snabbt, gav korrekt initial behandling och säkerställde maximal säkerhet vid transporten av patienten till Hanoi – vilket skapade en "liv-eller-död-springsten" för akuten.

HM

Källa: https://baochinhphu.vn/nghet-tho-cap-cuu-nam-sinh-bi-tai-nan-hy-huu-khi-di-choi-cung-ban-102251022115746775.htm