Läkare undersöker och ger råd till patient med endast en njure före utskrivning - Foto: BVCC
Enligt information från Binh Dan Hospital tog sjukhuset den 20 mars bort en tumör, vilket bevarade njuren hos den 51-årige herr BXB som bor i Ben Tre . För 3 år sedan upptäcktes det av en olyckshändelse att herr B. bara hade en njure under en läkarundersökning. Han var ofta trött, hade aptitlöshet, kissade mindre och gick ner i vikt av okända skäl.
Att ta bort tumören och behålla njuren för en patient med bara en njure
Under detta besök fick han diagnosen kronisk njursvikt i stadium 5 och behövde regelbunden dialys. Nyligen, när han gick på en kontroll, hade hans enda njure en tumör som utvecklats till njurcellscancer.
När Mr. B. hörde dessa dåliga nyheter sa han att han "inte längre ville leva". Han var rädd för att få sin njure bortopererad eller att leva med tumören som växte sig större och större.
Uppmuntrad av sin familj åkte Mr. B. till Binh Dan-sjukhuset för behandling. Genom ultraljud konstaterade läkarna att han hade en tumör i mitten av den främre delen av sin enda njure, som mätte cirka 20 mm x 20 mm.
Läkarna noterade att även om hans njurfunktion hade försämrats och han behövde regelbunden dialys, kunde herr B. fortfarande urinera cirka 1 000 ml per dag.
Tack vare att njurarna utsöndrar urin hjälper det till att eliminera elektrolyter, upprätthålla homeostas, stödja kardiovaskulär reglering och upprätthålla normalt blodtryck för patienter.
Efter samråd beslutade läkarna att utföra laparoskopisk kirurgi för att ta bort tumören och bevara den återstående friska njuren åt patienten.
Dr. Pham Phu Phat, chef för urologiska avdelningen A på Binh Dan-sjukhuset, sa att total nefrektomi är ett enklare alternativ för läkare, men resultaten kan påverka patientens livskvalitet kraftigt.
När den enda njuren förloras, behåller patienten inte längre förmågan att filtrera blod och utsöndra urin. Som ett resultat är patienten mottaglig för elektrolytrubbningar, homeostas, hjärt-kärlsjukdomar, blodtryck etc. Dessutom är patienten mottaglig för ödem, behöver vara mycket försiktig med att äta och dricka, och det är svårare att upptäcka hälsoavvikelser eftersom urin inte kan observeras.
Psykologiskt sett är patienten benägen att drabbas av depression och dysfunktion på grund av förlust av känsel och urineringsvanor. När njuren avlägsnas minskar även patientens chanser att få en njurtransplantation senare. Det är därför sjukhuset utförde en fullständig tumörborttagning, vilket undvek risken för tumörinvasion och bevarade Mr. B:s friska njure.
Den retroperitoneala laparoskopiska operationen för att avlägsna njurtumören och bevara patient B:s njure tog cirka 2 timmar och 30 minuter. Efter operationen återhämtade sig herr B. ganska snabbt.
Läkare säger att en enstaka njure är ett tillstånd där en person föds med bara en njure, eller har fått en njure borttagen eller har fått en donerad njure.
Incidensen av en enda njure är ungefär 1 av 1 000 och är vanligare hos män än hos kvinnor. En enda njure fungerar fortfarande mer effektivt och utför 75 % av funktionen hos två njurar.
[annons_2]
Källa






Kommentar (0)