Mäns rädslor på infertilitetskliniker

När Hanoi fick resultatet av infertilitet på grund av avsaknad av spermier blev herr Dung chockad och bad sin fru att omedelbart ta deras första barn för ett DNA-test.

Dr. Cao Tuan Anh, vid centret för reproduktivt stöd på Tam Anh General Hospital i Hanoi (IVF Tam Anh), berättade den 28 december om patientens oförglömliga reaktion när han fick nyheten om infertilitet. Den första dottern är 5 år gammal, och Dung och hans fru planerade att skaffa ytterligare ett barn, men efter två år utan resultat genomgick de en reproduktiv hälsokontroll. Han fick diagnosen sekundär infertilitet, vilket innebär infertilitet efter att ha fått barn.

”Jag tror inte att jag är infertil, så vems dotter är min dotter?”, reagerade han när han fick resultaten, sa Dr. Tuan Anh och tillade att patienten omedelbart insisterade på att hans fru skulle ta barnet för ett DNA-test.

"Herr Dung fick påssjuka för tre år sedan, vilket gjorde att hans testiklar blev fibrösa och gradvis krympte, vilket resulterade i att det inte fanns några spermier och att han blev infertil", förklarade Dr. Tuan Anh.

Patienten genomgick sedan mikro-TESE för att hitta spermier, lyckades genomgå in vitro-fertilisering (IVF) och födde en son. Herr Dung erkände att han under infertilitetsbehandlingen fortfarande var skeptisk, i hemlighet tog sin dotters hår för att göra ett DNA-test och bekräftade att barnet var hans eget kött och blod.

En annan patient vid namn Khang kom ensam för att träffa Dr. Tuan Anh, med ansiktet täckt av en mask "av rädsla för att träffa bekanta". Undersökningsresultaten visade att patientens två testiklar var lika små som jordnötter och vägde bara 2,8 g (testiklar <3 g har en mycket låg spermieåtervinningsgrad). Herr Khang hade behandlats medicinskt på många ställen utan framgång, så han planerade att genomgå mikro-TESE-kirurgi för att ta ut spermier.

"Men jag är rädd för tandutdragning, och jag svimmar när jag ser blod. Är testikelkirurgi smärtsamt? Kommer jag att sövas?", frågade han.

Dr. Tuan Anh försäkrade att mikro-TESE-kirurgi utförs under spinalbedövning, så den är smärtfri, tar bara 1,5–2 timmar och skrivs ut efter 24 timmar. 80–90 % av infertila män på grund av påssjuka kan få spermier med denna metod. Patienten gick med på att genomgå ingreppet.

Män möter också många farhågor när de undersöker infertilitet. Illustration: Freepik

I ett annat fall är herr Dang, 38 år gammal, enda barnet i familjen, gift i tre år men har inga barn. Varje dag frågar många honom varför han inte har gått till en läkare för infertilitetsbehandling. Han är extremt stressad men rädd för att "tappa ansiktet", så han ber sin fru att inte avslöja anledningen på grund av honom. Hans fru måste bära ryktet om sig att vara "ensamstående kvinna utan barn". Han dröjde sig kvar i ytterligare två år innan han gick till IVF Tam Anh för undersökning.

"Herr Dang har dålig spermiekvalitet, men 1 % av spermierna är fortfarande rörliga, så han kan fortfarande få barn", sa Dr. Tuan Anh.

Patienten råddes att samla in och lagra en liten mängd spermier inför IVF. I oktober 2023 välkomnade hans familj en ny medlem efter 5 års väntan. "I år kan jag verkligen fira Tet", sa fadern.

Enligt Dr. Tuan Anh anses män ofta vara det starkare könet, men när de undersöks för infertilitet blir de ofta blyga eller tystlåtna. När de får svar på infertilitetssjukdomar som varicocele, retrograd ejakulation, kryptorkism, azoospermi, infektion... tappar de ibland fattningen.

"Män gråter inte omedelbart som kvinnor, men deras röst och ansiktsuttryck förändras och läkare måste vara mycket observanta för att lägga märke till de ovanliga uttrycken", sa Dr. Tuan Anh.

Män möter också många farhågor när det gäller infertilitetsbehandling, såsom rädsla för smärta, rädsla för att förlora ansiktet, rädsla för att inte få egna barn. "Låt därför män ha rätt att vara svaga och sympatiska", tillade Dr. Tuan Anh.

Enligt statistik från Världshälsoorganisationen (WHO) är Vietnam ett av de länder med de högsta infertilitetssiffrorna i världen. Data från hälsoministeriet visar att det varje år finns cirka 1 miljon infertila par. Infertilitetsgraden på grund av hustrun står för 40 %, vilket motsvarar mannens, 10 % på grund av båda och 10 % av orsaken är okänd. Det är värt att notera att infertilitetsgraden hos män främst är relaterad till spermiekvaliteten.

Doktor Tuan Anh sa att metoderna för spermieextraktion från bitestiklarna (PESA) och mikro-TESE, i kombination med intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI), kan hjälpa patienter med icke-obstruktiv azoospermi att få barn, vilket sparar maximal tid och behandlingskostnader.

Läkare rekommenderar att män proaktivt bör genomgå en reproduktiv hälsokontroll före äktenskapet eller efter 6 månader till ett år av äktenskap utan barn för att snabbt fastställa orsaken, behandla den enkelt och effektivt och undvika risken med spermadonation.

År 2022 registrerade Tam Anh IVF en spermidetekteringsgrad på mer än 90 % hos patienter som använde PESA-metoden. Denna andel med mikro-TESE-metoden är cirka 42 %. Särskilt för gruppen patienter med azoospermi på grund av komplikationer från påssjuka nådde spermidetekteringsgraden efter mikro-TESE 100 %. Den genomsnittliga framgångsgraden för IVF var 68,5 %. För par i åldrarna 28-35 nådde denna andel 74,4 %.

Thanh Ba

Läsare skickar frågor om infertilitet hit för att läkare ska få svar på dem.

Källänk: https://vnexpress.net/noi-so-cua-dan-ong-trong-phong-kham-vo-sinh-4694802.html