Folkläkare Tran Minh Dien: "Att älska barn är den viktigaste förutsättningen för en barnläkare"

Vilka är de speciella egenskaperna vid diagnostisering och behandling av barn som bäst kan tillgodoses på ett barnsjukhus, herr talman?

Pediatrisk undersökning och behandling måste följa hela processen för normal medicinsk undersökning och behandling. Inom pediatrik måste man dock vara noggrann och precis i varje steg: Fråga föräldrarna eller vårdnadshavarna om barnets sjukdom; när man undersöker barnet måste man vara försiktig så att barnet samarbetar. Ibland i en nödsituation måste man snabbt bedöma de tecken som hotar barnets liv, och vilka tecken som fortfarande är säkra...

Generellt sett är ett barnsjukhus bättre än en pediatrisk avdelning på ett allmänt sjukhus. Barnsjukhus omfattar olika specialiteter, som var och en bäst stödjer varandra för att få djupgående diagnoser utan att bli missade. Det unika med ett barnsjukhus är den nära samordningen av kliniska, parakliniska och diagnostiska bildspecialiteter, personer som specialiserar sig på barnsjukdomar och specialiserad utrustning för barn.

Docent Tran Minh Dien (8:e raden, från höger) är ordförande för Vietnams pediatriska förening för mandatperioden 2022–2027.

Med forskare och kollegor vid Northern Mountainous Provinces Pediatric Conference 2023

Behöver en barnläkare, utöver yrkeskunskaper som andra läkare, några andra färdigheter för att kunna uppfylla kraven på att undersöka och behandla barn?

Pediatrisk expertis och färdigheter i pediatrisk undersökning och behandling är viktiga grunder, men en kärleksfull inställning till barn är ännu viktigare för att du ska kunna utöva ditt yrke med entusiasm varje dag utan att bli uttråkad. Du måste ha tålamod med barn, inte vara rädd för att barn gråter, inte vara rädd för klagomål från föräldrar, lyssna på föräldrar, försöka förstå deras önskemål...

Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac skrev: "När jag tänker djupt förstår jag att en läkare är den som skyddar mänskligt liv: liv och död ligger i hans händer, lycka och olycka ligger i hans händer. Så hur kan någon med otillräcklig kunskap, ofullständig dygd, otillräcklig själ, otillräckligt beteende våga vårdslöst lära sig detta ädla yrke?" Hai Thuong Lan Ongs läror gäller fortfarande idag. När jag blev chef för National Children's Hospital placerade jag Hai Thuong Lan Ong Le Huu Tracs råd och president Ho Chi Minhs läror på en högtidlig plats i sjukhusets stora sal, så att var och en av oss kan tillrättavisa oss själva när vi undersöker och behandlar barn.

På en plats som National Children's Hospital, hur relaterar volymen av medicinska undersökningar och behandlingar till forsknings- och utbildningsaktiviteter?

National Children's Hospital är ett ledande pediatriskt sjukhus som omfattar medicinska undersökningar och behandlingar, utbildning och vetenskapliga forskningsfunktioner. År 2023 tog sjukhuset emot nästan 1,2 miljoner spädbarn för öppenvårdsundersökning och behandling, och mer än 120 000 spädbarn för inneliggande behandling. Dessa data hjälper oss att ha en extremt rik patologimodell, komplett datalagring över tid, moderna medicinska undersöknings- och behandlingsmetoder och ett team av duktiga och specialiserade läkare. Detta är en gynnsam förutsättning för vetenskaplig forskning och utbildning.

Under många år har Nationella barnsjukhuset varit en betrodd adress som tilldelats av ministeriet för vetenskap och teknik och hälsoministeriet för vetenskapliga forskningsprojekt på statlig nivå. Inhemska och internationella vetenskapliga partners litar också på sjukhusets forskningskapacitet för att samordna forskningsprojekt inom barns hälsa och multinationella kliniska prövningar.

Diskutera resultaten av patientbildanalys med kollegor.

Varje år söker forskare vid Nationella barnsjukhuset aktivt efter att registrera nya vetenskapliga forskningsämnen på alla nivåer och internationellt. I synnerhet registrerade vi år 2023, inom ramen för det vetenskapliga forskningsfinansieringspaketet från Vingoup Innovation Fund (VinIF), framgångsrikt projektet "Establishing reference intervals for blood biomarkers in vietnamesic children and adolescents". Detta är ett stort projekt med högt vetenskapligt och praktiskt värde, som fungerar som en grund för kliniker att hänvisa till och tillämpa vid medicinsk undersökning och behandling. Från dessa studier tillämpas vetenskapliga produkter i praktiken, inhemska och internationella artiklar publiceras, teknik överförs till alla nivåer, utbildning av ST-läkare, masters, nivå 2-specialister, läkare etc.

Varje år tar vi emot tusentals studenter och doktorander från alla skolor och institut. Här utbildas studenter och praktikanter i en miljö full av modeller för pediatrisk patologi, moderna medicinska undersöknings- och behandlingsmetoder, och undervisas framför allt kliniskt av ett team av duktiga läkare. Dessutom har sjukhuset specialiserade utbildningsprogram som tar emot inhemska och internationella studenter för att förbättra sina kvalifikationer inom pediatrik.

Med unga kollegor på Nationella barnsjukhuset

Vilka förändringar kommer enligt din åsikt att läkarnas roll kommer att förändras med utvecklingen och tillämpningen av artificiell intelligens (AI) för att diagnostisera och tillhandahålla behandlingar?

Tillämpningen av AI inom medicin utvecklas alltmer bortom all fantasi. Principen att förlita sig på datasystem, insamling och analys, från vilka referensgränser ges. När det tillämpas på en specifik uppsättning sjukdomstecken hos en patient, skapas en diagnos- och behandlingsmetod, som i viss mån individualiserar den patient som behandlas.

I princip är det sant, men AI kan bara hjälpa till i ett visst skede, till exempel analysera diagnostiska bilder, analysera och samla in tester, ge råd om tester, men med den slutliga diagnosen, att fastställa en specifik behandlingsregim för varje patient, måste läkarens roll fortfarande vara den huvudsakliga. För närvarande uppmuntrar lagen om medicinsk undersökning och behandling endast användningen av AI för att stödja den medicinska undersöknings- och behandlingsprocessen. Läkarens roll är både föremål för implementering och den person som stöder skapandet av AI. På Nationella barnsjukhuset har vi aktivt tillämpat AI inom barnhälsovården.

Hälsovårdsmodeller runt om i världen varierar kraftigt från land till land. Hur föreställer du dig att en ideal hälsovårdsmodell ska se ut?

Hälsovårdsmodellen är en spegelbild av de ekonomiska, politiska och sociala förhållandena i varje land. Ingen modell är exakt densamma mellan länder. En ideal hälsovårdsmodell är en som sätter människorna i centrum, tar hand om dem och säkerställer deras fysiska, psykiska och sociala hälsa, hela tiden, på alla platser och under alla omständigheter.

COVID-19 har verkligen skapat en enorm förändring i samhället och för varje individ vad gäller liv. Finns det några grundläggande förändringar inom sjukvården som människor kan göra för att hantera en osäker framtid?

COVID-19 är en pandemi utan motstycke. I framtiden kan vi stöta på liknande oförutsägbara epidemier. För att inte tala om att det finns faktorer som virusmutationer, förändringar i mänskligt beteende och effektiviteten hos epidemikontrollåtgärder som inte uppfyller förväntningarna. Genom COVID-19-pandemin har hela hälso- och sjukvårdssystemet och industrin lärt sig många lärdomar, både på makro- och mikronivå.

Hållbar förändring handlar om att förbereda resurser väl, inte bara medicinska resurser utan även nationella resurser. Generellt sett måste systemet och varje individ vara redo att anpassa sig och reagera flexibelt på förändringar relaterade till framtida epidemier.

Vid hedersceremonin vid Vietnam Glory Program 2024.

Delar glädjen med familjen på Vietnam Glory Program.

Som en av de tio personer som nyligen hedrades i Vietnam Glory Program 2024, vad tycker du om ditt uppdrag som chef för ett ledande barnsjukhus?

När jag först tog över ansvaret som sjukhusdirektör gick jag till öppenvårdsavdelningen, dit många barn kom för undersökning. Jag var mycket orolig för om jag skulle uthärda tillräckligt med styrka tillsammans med mina kollegor för att garantera barnens säkerhet? Skulle deras föräldrar ha en positiv upplevelse när de undersökte dem? När jag deltog i en dragkamp där tusentals tjänstemän glatt jublade blev jag orolig igen: skulle jag ha tillräckligt med styrka för att säkerställa mina kollegors jobb och inkomster? Skulle folk verkligen lita på mitt ledarskap? När jag började arbeta på byggarbetsplatsen för Quoc Oai-anläggning 2 undrade jag återigen: Jag är läkare utan expertis inom byggledning, kommer projektet att säkerställa framsteg och kvalitet? När jag läser en ekonomisk rapport, en månatlig inkomst- och utgiftsbok är jag också rädd för om jag har följt gällande lagar eller inte?... Många av jobben i arbetsbeskrivningen för partisekreterare och sjukhusdirektör kräver att jag är verkligt lugn, klarsynt och opartisk... Mitt ledarskapsperspektiv är: att följa och respektera lagen, att lyssna med en positiv attityd när jag löser problem.

Tack, docent!