Är Hashimotos tyreoidit farlig?

Hashimotos tyreoidit är den vanligaste sköldkörtelinflammationen idag och är också den främsta orsaken till primär hypotyreos.

Hashimotos sjukdom är en autoimmun sjukdom som uppstår när kroppens immunförsvar felaktigt identifierar sköldkörteln som ett "främmande ämne" och producerar antikroppar som attackerar själva körteln. Med tiden skadas sköldkörteln gradvis, vilket försämrar dess förmåga att producera hormoner som är viktiga för kroppen.

Hashimotos sjukdom är en vanlig autoimmun sjukdom hos kvinnor.

Sköldkörteln är ett litet endokrin organ som ligger på framsidan av halsen och som producerar hormoner som reglerar ämnesomsättning, tillväxt och många andra viktiga kroppsfunktioner.

Hos individer med Hashimotos tyreoidit infiltrerar vita blodkroppar sköldkörtelvävnaden och producerar antikroppar mot sköldkörteln, särskilt antikroppar mot tyreoideaperoxidas (TPO-Ab).

Enligt statistik uppvisar cirka 50 % av patienterna med Hashimotos sjukdom redan hypotyreos vid diagnostillfället. I de återstående fallen är sköldkörtelfunktionen initialt normal, ibland upplever man till och med övergående hypertyreos, men majoriteten kommer med tiden att utveckla hypotyreos.

Sjukdomen är vanligare hos medelålders och äldre kvinnor och har en familjär komponent. Dessutom löper personer med andra autoimmuna sjukdomar som typ 1-diabetes, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, Sjögrens syndrom eller perniciös anemi en högre risk att utveckla Hashimotos sjukdom.

Hashimotos sjukdom kan orsaka endokrina störningar, vilket påverkar fertiliteten hos både män och kvinnor.

Symtom på Hashimotos tyreoidit

I ett tidigt skede kan sjukdomen utvecklas tyst i många år utan att orsaka märkbara symtom. Många fall upptäcks bara av en slump under rutinmässiga hälsokontroller.

Det vanligaste tecknet är struma, vilket är en förstorad struma på framsidan av halsen. Sköldkörteln har vanligtvis följande egenskaper:

• Att sprida sig eller ha många små knölar
• Den känns fast, som gummi.
• Ingen smärta eller bara en mild, dov värk.
• När struman är stor kan patienter uppleva: svårigheter att svälja, heshet, en känsla av att något fastnat i halsen och mild andnöd på grund av kompression.

Om sjukdomen utvecklas till hypotyreos kommer patienten att uppleva ytterligare symtom såsom:

• Kronisk trötthet
• Rädd för kylan
• Viktökning
• Torr hud
• Förstoppning
• Håravfall
• Minnesförlust
• Känner mig väldigt sömnig.

Omvänt kan övergående hypertyreos i ett fåtal tidiga fall uppstå med symtom som hjärtklappning, ångest, handskakningar och värmeintolerans.

Är Hashimotos tyreoidit farlig?

Hashimotos sjukdom är inte extremt farlig om den upptäcks tidigt och övervakas ordentligt. Om den lämnas obehandlad kan den dock leda till långvarig hypotyreos och orsaka många allvarliga komplikationer.

• Kardiovaskulära komplikationer

Långvarig hypotyreos kan öka kolesterolnivåerna i blodet, vilket ökar risken för ateroskleros, arytmier och hjärtsvikt. I vissa fall kan patienter uppleva förstorat hjärta, bradykardi eller minskad kardiovaskulär funktion.

• Psykiatriska och neurologiska effekter

Personer med Hashimotos hypotyreos upplever ofta trötthet, minskad koncentrationsförmåga, minnesstörningar och en högre risk för depression. Hos äldre vuxna kan långvarig hypotyreos också påverka kognitiv funktion.

• Reproduktionsstörningar och graviditet

Hashimotos sjukdom kan orsaka endokrina störningar som påverkar fertiliteten hos både män och kvinnor. Hos kvinnor kan det leda till: oregelbundna menstruationer, minskad ägglossning och en ökad risk för missfall eller för tidig födsel. Om gravida kvinnor har okontrollerad hypotyreos riskerar fostret att få fosterskador eller intellektuell funktionsnedsättning.

Vid svår, långvarig och obehandlad hypotyreos kan patienter utveckla myxödem. Detta är en farlig komplikation med symtom som hypotermi, lågt blodtryck, bradykardi, letargi, kramper och koma. Om myxödem inte behandlas omedelbart kan det vara livshotande.

Behandling av Hashimotos tyreoidit

För att diagnostisera en sjukdom kombinerar läkare kliniska symtom med specialiserade tester.

Vanligt förekommande tester inkluderar: kvantitativ mätning av sköldkörtelhormonerna TSH, T3, T4; tester av sköldkörtelantikroppar såsom TPO-Ab, Tg-Ab; ultraljud av sköldkörteln; sköldkörtelscintigrafi; finnålsaspirationscytologi vid misstanke om en onormal sköldkörtelnodul... Bland dessa är testning av sköldkörtelantikroppar en avgörande grund för att diagnostisera Hashimotos sjukdom.

Behandlingen beror på sjukdomens stadium och patientens sköldkörtelfunktion. Om sköldkörtelhormonerna är normala och det inte finns några symtom, behöver patienten eventuellt inte medicinering men bör genomgå regelbundna kontroller för övervakning.

När hypotyreos uppstår, kommer läkare att ordinera levotyroxinhormonersättningsterapi för att komplettera de bristfälliga hormonnivåerna.

Rätt dosering av behandlingen hjälper till att: förbättra symtom på hypotyreos, stabilisera ämnesomsättningen, minska strumastorleken och förebygga komplikationer...

De flesta patienter med Hashimotos sjukdom behöver livslång behandling med sköldkörtelhormoner. I ett fåtal fall där struman är för stor och orsakar svårigheter att svälja eller andas, eller om malignitet misstänks, kan kirurgi rekommenderas.

Vad bör patienter vara medvetna om?

Eftersom Hashimotos sjukdom är en autoimmun sjukdom finns det för närvarande inget sätt att helt förebygga den. Patienter kan dock hantera sjukdomen effektivt genom att:

• Uppföljningsmöten bör hållas enligt schemat.
• Ta din medicin regelbundet enligt ordination.
• Sluta inte ta medicinen utan att rådfråga din läkare.
• Ät en balanserad kost
• Undvik överdrivet jodtillskott utan läkares ordination.
• Upprätthåll fysisk aktivitet och få tillräckligt med sömn.

Personer med Hashimotos sjukdom bör vara försiktiga när de använder produkter som innehåller höga doser jod, eftersom detta kan störa sköldkörtelfunktionen.

För gravida kvinnor bör jodtillskott ske enligt medicinska rekommendationer för att säkerställa både moderns hälsa och fostrets utveckling.

Sammanfattningsvis: Hashimotos tyreoidit är ett kroniskt tillstånd, men prognosen är generellt sett ganska god om det upptäcks tidigt och behandlas korrekt. Patienter bör inte vara alltför oroliga utan bör proaktivt övervaka sin hälsa, gå på regelbundna kontroller och följa läkarens instruktioner för att förhindra långsiktiga komplikationer.

Källa: https://suckhoedoisong.vn/viem-tuyen-giap-hashimoto-co-nguy-hiem-khong-169260520165218585.htm