กรณีนี้เป็นกรณีของนางสาว KTP (อายุ 54 ปี กรุงฮานอย ) ดังนั้น รอยโรคเริ่มแรกจึงเป็นเพียงจุดเล็กๆ ไม่เจ็บปวด ไม่คัน ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นไฝธรรมดาได้ ผู้ป่วยเฝ้าสังเกตอาการตัวเองที่บ้าน จากนั้นจึงไปที่คลินิกและได้รับการรักษาเหมือนเนื้องอกธรรมดา โดยฉีดยาและเย็บแผลโดยไม่ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ อย่างไรก็ตาม แผลผ่าตัดไม่หายสนิทและมีจุดดำใหม่ปรากฏขึ้นสองจุด ผู้ป่วยยังคงรับการรักษาต่อที่สถานพยาบาลอื่น แต่รอยโรคยังคงลุกลาม และมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ที่ไหมเย็บแผลเดิม
เมื่ออาการไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยจึงหยุดการ รักษา และหันมารักษาตัวเองด้วยการจี้ไฟฟ้าและใช้ยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มานานกว่าหนึ่งเดือน ส่งผลให้แผลลุกลาม ลุกลามเป็นแผลลึก บวมและเจ็บปวด ทำให้เดินลำบาก จนกระทั่งฝ่าเท้าได้รับความเสียหายเกือบทั้งหมด ผู้ป่วยจึงไปตรวจที่คลินิกผิวหนัง และผลการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา ผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลเฉพาะทางเพื่อรับการรักษาและศัลยกรรมตกแต่ง แต่อาการไม่ดีขึ้น จึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน
แพทย์ระบุว่า เมื่อเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีแผลกว้าง 8x8 เซนติเมตร ที่ฝ่าเท้า ซึ่งเป็นบริเวณที่รับน้ำหนักหลักของร่างกาย บริเวณนี้ยากต่อการผ่าตัด เพราะหากรักษาไม่ถูกต้อง มีความเสี่ยงสูงที่จะสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวหรือต้องตัดขา
ทีมแพทย์ได้ใช้แผ่นหนังบริเวณอุ้งเท้า ซึ่งเป็นบริเวณที่รับแรงกดน้อยกว่า และนำหลอดเลือดแดงต้นน้ำมาหล่อเลี้ยงแผ่นหนัง หลังจากผ่านไป 3 วัน แผ่นหนังฟื้นตัวได้ดี แผลผ่าตัดแห้งและคงตัว ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต ดร. เหงียน หง็อก ลินห์ เล่าว่า “หากผู้ป่วยมาพบแพทย์ช้ากว่ากำหนดหรือได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้องตั้งแต่แรก ความเสี่ยงต่อการตัดแขนขาจะสูงมาก ด้วยการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีและการประยุกต์ใช้เทคนิคที่เหมาะสม เราจึงสามารถรักษาการทำงานของระบบกล้ามเนื้อไว้ได้เกือบสมบูรณ์”
 |
ภาพเท้าของผู้ป่วยหลังผ่าตัด ภาพโดย: Thanh Thanh |
นพ. ดวง มานห์ เจียน ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งของโรงพยาบาล กล่าวว่า "นี่เป็นกรณีตัวอย่างที่แสดงให้เห็นว่ามะเร็งผิวหนังเมลาโนมาสามารถเริ่มต้นอย่างเงียบๆ เหมือนไฝ แต่ลุกลามอย่างรวดเร็วและเป็นอันตราย เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้ไม่เจ็บปวดและไม่คัน หลายคนจึงมักมีอคติ หากไม่สามารถกำจัดออกได้หมดตั้งแต่แรก เซลล์มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ปอด ตับ และแม้แต่สมอง"
ดร. เชียน เน้นย้ำว่ามะเร็งเมลาโนมาคือมะเร็งที่มีต้นกำเนิดจากเซลล์เม็ดสี ซึ่งมักพบในบริเวณผิวหนังที่โดนแสงมาก อย่างไรก็ตาม บริเวณฝ่าเท้า ซึ่งเป็นบริเวณที่คนไม่ค่อยให้ความสนใจนั้น มักถูกมองข้ามได้ง่าย จุดแปลก ๆ ในบริเวณนี้อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นหนังด้าน ตาปลา หรือเมล็ดข้าว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มะเร็งเมลาโนมาไม่ตอบสนองต่อเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ ดังนั้น การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกตั้งแต่ต้นจึงเป็นปัจจัยสำคัญ พื้นที่ที่ปลอดภัยสำหรับการผ่าตัดออกจะต้องมีขนาดใหญ่กว่าความหนาของเนื้องอกถึง 10 เท่า การเผา การเจาะ หรือการตัดออกโดยไม่ตัดชิ้นเนื้อ หรือการรักษาที่ล่าช้า อาจทำให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจายและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
เพื่อการตรวจวินิจฉัยตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยจำเป็นต้องสังเกตรอยโรคที่มีเม็ดสี เช่น ไฝที่ผิดปกติ นึกถึงมะเร็งเมลาโนมาทันทีและไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ห้ามสัมผัส จิ้ม ตัดชิ้นเนื้อ หรือตัดส่วนหนึ่งของเนื้องอกออกโดยเด็ดขาด เว้นแต่จะกำจัดมะเร็งเมลาโนมาออกไปแล้ว เนื่องจากการกระทำเหล่านี้อาจกระตุ้นให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (metastasis) เมื่อตรวจพบว่าเป็นมะเร็งเมลาโนมาแล้ว จำเป็นต้องผ่าตัดเอาออกให้กว้างและสร้างเนื้อเยื่อใหม่
ดร. เชียนแนะนำว่า “ผู้ป่วยจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับรอยโรคที่มีเม็ดสีผิดปกติบนผิวหนัง ไม่ว่าจะมีขนาดเล็กเพียงใด สัญญาณอันตรายที่ควรระวัง ได้แก่ สีไม่สม่ำเสมอ รูปร่างไม่สมมาตร ขอบไม่ชัด ขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือจุดเล็กๆ เพิ่มเติมรอบๆ บริเวณต่างๆ เช่น ฝ่าเท้า ระหว่างนิ้วเท้า และบริเวณอวัยวะเพศ แม้ว่าจะอยู่ในที่ที่แสงน้อยก็ตาม หากมีจุดที่ผิดปกติ ควรได้รับการตรวจและตัดชิ้นเนื้อที่สถานพยาบาลเฉพาะทาง”
ที่มา: https://baophapluat.vn/bat-ngo-phat-hien-benh-ung-thu-tu-not-den-o-ban-chan-post544706.html
การแสดงความคิดเห็น (0)