เถัวเทียน - เว้ เด็กหญิงวัย 11 ปี มีอาการช็อกจากหัวใจและหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน หลังจากใช้เครื่อง ECMO เป็นเวลา 6 วัน เธอหายจากอาการวิกฤต
เมื่อวันที่ 9 มิถุนายน ตัวแทนจากโรงพยาบาลเว้เซ็นทรัลกล่าวว่า เด็กเข้ารับการรักษาเมื่อสัปดาห์ที่แล้วด้วยอาการปวดหลังกระดูกอก และผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงให้เห็นภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะและกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ผลการตรวจพบว่ากล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต
หลังจากการรักษาหนึ่งวัน ผู้ป่วยมีอาการรุนแรงขึ้น โดยมีภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว หมดสติ และไม่มีชีพจร แพทย์ได้ทำการช่วยฟื้นคืนชีพด้วยการปั๊มหัวใจและปอด ช็อตไฟฟ้าสองครั้ง และให้ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทางหลอดเลือดดำ แต่ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะยังคงอยู่ เด็กยังคงมีภาวะช็อกต่อไป ความดันโลหิตต่ำ ไม่ปัสสาวะออก และกล้ามเนื้อหัวใจหดตัวลดลงเหลือเพียง 32%
แพทย์วินิจฉัยว่ากรณีนี้เป็นภาวะช็อกจากหัวใจเนื่องจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันร่วมกับภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว ซึ่งมีความเสี่ยงเสียชีวิต 100% หลังจากปรึกษาหารือกันทั่วทั้งโรงพยาบาล ทารกได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจแบบ Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) ร่วมกับการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ Invasive และการรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้น
โชคดีที่หลังจาก 6 วัน การหดตัวของหัวใจดีขึ้น ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง พารามิเตอร์การทำงานของหัวใจดีขึ้น และผู้ป่วยได้รับการหยุดใช้เครื่อง ECMO และเครื่องช่วยหายใจ ปัจจุบันผู้ป่วยรู้สึกตัวดี ตอบสนองได้ดี ชีพจรและความดันโลหิตคงที่ และไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ คาดว่าจะกลับบ้านได้ต้นสัปดาห์หน้า
ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันของทารก
ผู้ป่วยอายุ 11 ปี กำลังฟื้นตัวจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ภาพโดย: Lan Huong
ศาสตราจารย์ ดร. Pham Nhu Hiep ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลางเว้ กล่าวว่า เทคนิค ECMO ประสบความสำเร็จในการดำเนินการโดยแพทย์ที่โรงพยาบาลกลางเว้ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2552 โดยส่วนใหญ่ใช้ในการช่วยชีวิตผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบและภาวะช็อกจากหัวใจภายหลังการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด
ทารกข้างต้นเป็นกรณีแรกที่ได้รับการแทรกแซงด้วย ECMO ที่ศูนย์เด็กของโรงพยาบาล
หวอ แถ่ง
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)