โรคอ้วน ต้นเหตุของโรคหลายชนิด

โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงและเบาหวานเนื่องจากไขมันสะสมซึ่งส่งผลต่อการทำงานของส่วนต่างๆ ในร่างกาย แม้แต่ในคนหนุ่มสาว

เมื่อวันที่ 26 มกราคม พ.ศ. 2565 ดร. โด มินห์ ฮุง ผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ ได้ประกาศข้อมูลข้างต้น พร้อมเสริมว่า บุคคลใดถือว่าอ้วนเมื่อดัชนีมวลกาย (BMI) เท่ากับ 30 ขึ้นไป สถิติขององค์การ อนามัย โลก (WHO) ระบุว่า ในปี พ.ศ. 2565 จะมีประชากรอ้วนทั่วโลกมากกว่าหนึ่งพันล้านคน ซึ่งรวมถึงผู้ใหญ่ 650 ล้านคน และวัยรุ่น 340 ล้านคน

โรคอ้วนเป็นสาเหตุของโรคหลายชนิด ในคนอ้วน ปริมาณไขมันที่ปกคลุมหัวใจทำให้หัวใจบีบตัวได้ยาก หรือมีไขมันสะสมมากเกินไป ทำให้ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้น และเพิ่มภาระให้กับหัวใจ

คนอ้วนมักมีความดันโลหิตสูง ระดับน้ำตาลและคอเลสเตอรอลผิดปกติ ซึ่งเป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดสมองแข็งและโรคหลอดเลือดสมอง ในสหรัฐอเมริกา ในปี พ.ศ. 2553 ผลการศึกษา 25 ชิ้นที่มีผู้เข้าร่วม 2.3 ล้านคน แสดงให้เห็นว่าคนอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองสูงถึง 64%

ไขมันในร่างกายส่วนเกินยังทำให้ฮอร์โมนอินซูลินทำงานไม่เต็มประสิทธิภาพ ในช่วงเวลานี้ ตับอ่อนจะผลิตอินซูลินมากขึ้น หากภาวะนี้ยังคงอยู่ การผลิตอินซูลินของตับอ่อนจะลดลง นำไปสู่โรคเบาหวานชนิดที่ 2

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) พบว่า 1 ใน 3 ของคนอ้วนเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ทุกๆ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น 5 กิโลกรัม ความเสี่ยงต่อโรคข้อเข่าเสื่อมจะเพิ่มขึ้น 36%

ดร. หง กล่าวว่า โรคอ้วนยังส่งผลเสียต่อการทำงานของฮอร์โมนเพศอีกด้วย ระดับไขมันในร่างกายที่สูงของผู้หญิงอาจส่งผลต่อการทำงานของรังไข่ ทำให้เกิดความผิดปกติของประจำเดือน ตั้งครรภ์ยาก และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางนรีเวช

หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะอ้วนมีความเสี่ยงสูงต่อการแท้งบุตร เบาหวานขณะตั้งครรภ์ ครรภ์เป็นพิษ และภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอด ผู้ชายที่มีภาวะน้ำหนักเกินมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาหย่อนสมรรถภาพทางเพศและมีบุตรยากเนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลง

จากข้อมูลของศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ พบว่ามีผู้ป่วยเด็กจำนวนมาก แต่กลับต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคต่างๆ มากมายเนื่องจากโรคอ้วน

ยกตัวอย่างเช่น คุณเล อายุ 24 ปี น้ำหนัก 130 กิโลกรัม มีดัชนีมวลกาย (BMI) 46.1 และอยู่ในกลุ่มอ้วนมาก สาเหตุมาจากพฤติกรรมการกินและการใช้ชีวิตที่ไม่เหมาะสม ผลการตรวจสุขภาพทั่วไปพบว่า นอกจากภาวะอ้วนแล้ว เธอยังมีความดันโลหิตสูงและภาวะก่อนเบาหวานอีกด้วย

คุณเลได้รับการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อใส่ท่อเข้าไปในกระเพาะอาหาร หลังจากผ่าตัดสองสัปดาห์ เธอรับประทานอาหารและออกกำลังกายตามคำแนะนำ และลดน้ำหนักได้ 12 กิโลกรัม

คุณเลเดินทางไปตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์ ภาพ: ข้อมูลจากโรงพยาบาล — คุณเลเดินทางไปตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์ ภาพ: *ข้อมูลจากโรงพยาบาล*

ในทำนองเดียวกัน คุณเหียน อายุ 26 ปี มีน้ำหนัก 161 กิโลกรัม ดัชนีมวลกาย 56.48 (อ้วนมาก) เธอมีโรคประจำตัวหลายอย่าง เช่น ไขมันพอกตับระดับ 3 ความดันโลหิตสูง ความผิดปกติของการเผาผลาญไลโปโปรตีน ไขมันในเลือดสูง โรคกระเพาะ และลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ

คุณเหียนพยายามลดน้ำหนักหลายวิธีแต่ไม่สำเร็จ เธอจึงตัดสินใจผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารแบบท่อ ก่อนการผ่าตัด เธอได้รับการรักษาโรคกระเพาะอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเอชพี (Helicobacter pylori)

ดร. หง ระบุว่า การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับการลดน้ำหนัก หากผู้ป่วยไม่ได้ออกกำลังกาย ควบคุมอาหาร และรักษาทางการแพทย์อย่างเหมาะสม มีเทคนิคการผ่าตัดมากมาย แต่เป็นวิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดในโลก

การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารเหมาะสำหรับผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) 40 ขึ้นไป หรือ 35-39.9 และมีโรคประจำตัวอย่างน้อย 1 โรค เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หยุดหายใจขณะหลับ ไขมันในเลือดสูง โรคข้อเสื่อม... แพทย์ในบางประเทศในเอเชียจะเลือกค่า BMI 37, 32 ที่มีโรคเกี่ยวกับระบบเผาผลาญเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด

แพทย์มินห์ หุ่ง (คนที่สองจากขวา) และทีมงานระหว่างการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะด้วยกล้องในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2566 ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล — แพทย์มินห์ หุ่ง (คนที่สองจากขวา) และทีมงานระหว่างการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะด้วยกล้องในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2566 ภาพ: *จัดทำโดยโรงพยาบาล*

การรักษาโรคอ้วนและการลดน้ำหนักที่ประสบความสำเร็จยังช่วยปรับปรุงตัวชี้วัดสุขภาพที่เกี่ยวข้อง เช่น ความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด คอเลสเตอรอล ฯลฯ อีกด้วย หลังจากการรักษาโรคอ้วน ผู้ป่วยยังคงรับประทานอาหารและออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์ และเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อติดตามและประเมินตัวชี้วัดสุขภาพอื่นๆ

แพทย์หุ่งแนะนำว่าการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารเป็นวิธีการที่ปลอดภัยและมีอัตราความสำเร็จสูง อย่างไรก็ตาม คนไข้ควรเลือกสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียง

เควียน ฟาน

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคทางเดินอาหารให้แพทย์ตอบได้ที่นี่

ลิงค์ที่มา