กระทรวงสาธารณสุขเสนอรายชื่อยาและผลิตภัณฑ์ชีวภาพสำหรับผู้มีสิทธิประกันสุขภาพ

กระทรวงสาธารณสุข กำลังจัดทำหนังสือเวียนรายการยาและส่วนประกอบสำคัญ - ภาพประกอบ: NAM TRAN

ในร่างดังกล่าว กระทรวง สาธารณสุข ได้เสนอรายชื่อ 3 รายการ ได้แก่

รายชื่อยาและผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ (HI) ที่สถานพยาบาลตรวจและรักษาไม่รวมสถานีอนามัยประจำตำบล ตำบล และตำบล (สถานีอนามัยประจำตำบล) ประกอบด้วยส่วนประกอบสำคัญ 1,037 ชนิด เช่น อะโทรพีนซัลเฟต; บูพิวกาอีนไฮโดรคลอไรด์; เดสฟลูแรน; อะเซโคลฟีแนค; พาราเซตามอล (อะเซตามิโนเฟน); คาร์บามาเซพิน...

กระทรวงฯ เสนอรายชื่อยาและเวชภัณฑ์ชีวภาพในขอบเขตสิทธิประโยชน์สำหรับผู้มีสิทธิประกันสุขภาพ ณ สถานีอนามัยประจำตำบล ซึ่งประกอบด้วยส่วนประกอบสำคัญ 629 ชนิด เช่น อะโทรพีนซัลเฟต; เดสฟลูแรน; เมโลซิแคม; ไอบูโพรเฟน; อัลโลพูรินอล; โคลชิซีน; แคลเซียมอะซิเตท; วิตามินบี6...

รายชื่อยาและเครื่องหมายกัมมันตรังสีที่ครอบคลุมโดยผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพประกอบด้วยยาและเครื่องหมายกัมมันตรังสี 59 รายการ ได้แก่: โบรโมเมอร์ไฮดร็กซีโพรแพน (BMHP); คาร์บอน 11 (C-11); ซีเซียม 137 (Cesi-137); เอทิลซิสเทเนทไดเมอร์ (ECD); แกลเลียมซิเตรต 67 (Ga-67); ไอโอโดเมทิล 19 นอร์โคเลสเตอรอล...

ดังนั้น เมื่อเปรียบเทียบกับร่างกฎหมายเลขที่ 20/2022/TT-BYT ที่มีผลบังคับใช้ในปัจจุบัน ร่างกฎหมายดังกล่าวจึงเพิ่มรายการผลิตภัณฑ์ยาและผลิตภัณฑ์ชีวภาพภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์สำหรับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพที่สถานีบริการสุขภาพประจำชุมชน โดยมีส่วนประกอบสำคัญ 629 รายการ

โดยที่รายการยาทางเภสัชกรรมและยาชีวภาพ รายการยาและเครื่องหมายกัมมันตรังสีภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพไม่มีการเปลี่ยนแปลงปริมาณและส่วนประกอบสำคัญ ยากัมมันตรังสี ฯลฯ

ตามร่าง กระทรวงสาธารณสุขยังระบุอย่างชัดเจนว่าสถานพยาบาลที่ตรวจและรักษาพยาบาลมีหน้าที่จัดทำบัญชีรายการยา ผลิตภัณฑ์ชีวภาพ ยาที่กัมมันตรังสี และเครื่องหมายที่ใช้ในหน่วยและส่งไปยังสำนักงานประกันสังคมที่ลงนามในสัญญาการตรวจและรักษาประกันสุขภาพ พร้อมทั้งแผนการคัดเลือกผู้รับเหมาและผลการคัดเลือกผู้รับเหมาเพื่อใช้เป็นพื้นฐานในการชำระค่าตรวจและรักษาประกันสุขภาพ

กรณีมีการเปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มเติมรายการยาที่ใช้ในหน่วย สถานบริการตรวจรักษาพยาบาลต้องส่งรายการยาที่แก้ไขหรือเพิ่มเติมไปยังสำนักงานประกันสังคมที่ทำสัญญาตรวจรักษาสุขภาพไว้เป็นหลักฐานในการชำระเงิน

สถานบริการตรวจรักษาเสนอให้มีการแก้ไขปรับปรุงรายการยาในบัญชียาเมื่อจำเป็นและให้ข้อมูลตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด

ก่อนหน้านี้ กระทรวงสาธารณสุขยังได้แสวงหาความคิดเห็นจากประชาชนและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับร่างหนังสือเวียนกำหนดหลักการ หลักเกณฑ์การจัดทำ ปรับปรุง การบันทึกข้อมูล โครงสร้างบัญชีรายชื่อและคำแนะนำการชำระเงินสำหรับยา ผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ ยาที่เป็นกัมมันตภาพรังสี และเครื่องหมายต่างๆ ภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพอีกด้วย

กระทรวงสาธารณสุขประกาศหลักการทั่วไปในการพัฒนาและปรับปรุงรายชื่อยาประกันสุขภาพเพื่อส่งเสริมการดำเนินนโยบายการใช้ยาอย่างมีเหตุผล ปลอดภัย และมีประสิทธิผล ตอบสนองข้อกำหนดการตรวจและการรักษาพยาบาลตามแบบจำลองโรคของเวียดนาม

การสร้างหลักประกันสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ มีส่วนช่วยลดอัตราการจ่ายเงินตรงของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ และความสามารถในการจ่ายเงินของกองทุนประกันสุขภาพในแต่ละระยะลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป

พร้อมกันนี้ ให้สืบทอดรายการยา ผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ ยาที่เป็นกัมมันตภาพรังสี และเครื่องหมายต่างๆ ภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์สำหรับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพที่ได้ออกให้แล้ว โปรดดูรายการยาที่จำเป็นปัจจุบันของเวียดนามและขององค์การอนามัยโลก (WHO)

จากการวิจัยของเรา พบว่ารายชื่อยา ผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพ ยาที่เป็นกัมมันตภาพรังสี และเครื่องหมายต่างๆ ที่อยู่ในความคุ้มครองของประกันภัยในปัจจุบันได้รับการออกในปี พ.ศ. 2565 และมีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์และผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพประมาณ 1,100 รายการ...

ที่มา: https://tuoitre.vn/bo-y-te-de-xuat-danh-muc-thuoc-sinh-pham-cho-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-20241023104807573.htm