กาแฟกับสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด

สำหรับหลายคน โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด การดื่มกาแฟสักถ้วยมักมาพร้อมกับความกังวล: มันจะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นหรือไม่? มันจะทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นหรือไม่? พวกเขาควรเลิกดื่มกาแฟไปเลยเพื่อความปลอดภัยหรือไม่?

ผู้ที่เป็นโรคหัวใจจำเป็นต้องเลิกดื่มกาแฟหรือไม่?

ผมเป็นแพทย์โรคหัวใจที่มีประสบการณ์มาหลายปี และเช่นเดียวกับคนอื่นๆ ผมก็ดื่มกาแฟ ไม่ใช่เพื่อ "รับมือ" กับงาน แต่เป็นเพราะผมรู้สึกดีขึ้นหลังจากดื่มกาแฟสักแก้วในปริมาณที่พอเหมาะในตอนเช้า ในการปฏิบัติงานประจำวัน ผมมักพบผู้ป่วยถามคำถามเดียวกันว่า "คุณหมอครับ ผมเป็นโรคหัวใจ ผมควรเลิกดื่มกาแฟไหมครับ?" คำถามนั้นแสดงให้เห็นว่ากาแฟอาจถูก "ประณาม" อย่างหนักในความคิดของหลายๆ คน

ปฏิกิริยาต่อคาเฟอีนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสรีรวิทยา สภาวะสุขภาพพื้นฐาน และยาที่กำลังรับประทานอยู่

ภาพ: ฟองอัน

สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ การดื่มกาแฟในปริมาณปานกลางนั้นปลอดภัยต่อหัวใจ อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาต่อคาเฟอีนจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสรีรวิทยา สภาวะสุขภาพพื้นฐาน และยาที่กำลังรับประทานอยู่

ส่วนประกอบที่ถูกกล่าวถึงบ่อยที่สุดในกาแฟคือคาเฟอีน ซึ่งเป็นสารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางที่ช่วยเพิ่มความตื่นตัวและลดความเหนื่อยล้า อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นสารกระตุ้น คาเฟอีนจึงอาจทำให้หัวใจเต้นเร็ว กระวนกระวายใจ อยู่ไม่สุข หรือนอนไม่หลับในบางคนได้

จากมุมมองด้านหัวใจและหลอดเลือด สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะความแตกต่างระหว่างผลกระทบทางสรีรวิทยาในระยะสั้นและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาว สมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกา (AHA) ระบุว่าสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ การดื่มกาแฟในปริมาณปานกลางนั้นปลอดภัยต่อหัวใจ อย่างไรก็ตาม การตอบสนองต่อคาเฟอีนจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสรีรวิทยาของแต่ละบุคคล สภาวะสุขภาพพื้นฐาน และยาที่กำลังใช้

ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงสามารถดื่มกาแฟได้หรือไม่?

ข้อกังวลที่พบบ่อยคือ กาแฟทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ในความเป็นจริง คาเฟอีนอาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นเล็กน้อยในระยะสั้น โดยเฉพาะในผู้ที่ดื่มกาแฟไม่มาก แต่ในผู้ที่ดื่มกาแฟเป็นประจำ ร่างกายมักจะปรับตัวได้บ้าง และการเพิ่มขึ้นนี้จะไม่คงอยู่นาน ในทางคลินิก ผมมักจะเตือนผู้ป่วยว่าอย่าตัดสินความดันโลหิตของตนเองจากเพียงแค่การวัดเพียงครั้งเดียวหลังจากดื่มกาแฟเท่านั้น

ปฏิกิริยาต่อคาเฟอีนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสรีรวิทยา สภาวะสุขภาพพื้นฐาน และยาที่กำลังรับประทานอยู่

ภาพ: ฟองอัน

อย่างไรก็ตาม บางกลุ่มควรระมัดระวังเป็นพิเศษ ได้แก่ ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ ผู้ที่ไวต่อคาเฟอีนมาก หรือผู้ที่มีอาการสังเกตได้ชัดเจน เช่น กระวนกระวายใจ หัวใจเต้นเร็ว หรือรู้สึกไม่สบายหลังจากดื่มกาแฟ ในกรณีเหล่านี้ ผู้ป่วยควรลดปริมาณการดื่ม ตรวจสอบอาการ และปรึกษาแพทย์โดยตรง แทนที่จะรักษาตัวเองตามคำแนะนำทั่วไปที่พบในอินเทอร์เน็ต

วิธีดื่มกาแฟที่ "เป็นมิตรต่อหัวใจ"

เป็นเวลานานแล้วที่กาแฟถูกมองว่าเป็น "ตัวการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ" ผู้ที่มีอาการใจสั่นหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักได้รับคำแนะนำให้งดดื่มกาแฟ อย่างไรก็ตาม การศึกษาขนาดใหญ่ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ตรงกันข้าม

การศึกษาเชิงสังเกตการณ์จำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับผู้คนหลายแสนคนแสดงให้เห็นว่า การดื่มกาแฟในปริมาณปานกลางไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และอาจมีความเสี่ยงลดลงด้วยซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่เรียกว่า DECAF ซึ่งเพิ่งนำเสนอในการประชุม สมาคม โรคหัวใจแห่งอเมริกาเมื่อปลายปี 2025 แสดงให้เห็นว่า ในบุคคลที่ดื่มกาแฟอยู่แล้วและเกิดภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ กลุ่มที่ยังคงดื่มกาแฟโดยเฉลี่ยประมาณหนึ่งแก้วต่อวันหลังการรักษา มีอัตราการเกิดภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะซ้ำต่ำกว่ากลุ่มที่งดดื่มกาแฟโดยสิ้นเชิง

ในฐานะแพทย์โรคหัวใจ ผมพิจารณาผลลัพธ์เหล่านี้ด้วยความระมัดระวังที่จำเป็น แต่ก็เพียงพอที่จะยืนยันสิ่งหนึ่งได้ นั่นคือ กาแฟไม่สามารถถูกมองว่าเป็น "สาเหตุหลัก" ของความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจได้อีกต่อไป

จากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์และประสบการณ์ทางวิชาชีพ ผมมักจะสรุปคำแนะนำง่ายๆ เกี่ยวกับการดื่มกาแฟให้แก่ผู้ป่วยของผมดังนี้: ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ ประมาณ 2-3 แก้วต่อวัน สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ ปริมาณที่แนะนำต่อวันไม่ควรเกินประมาณ 400 มิลลิกรัมของคาเฟอีน (ไม่เกิน 6 แก้วเอสเปรสโซมาตรฐาน)

ควรดื่มในตอนเช้าหรือช่วงบ่ายต้นๆ หลีกเลี่ยงการดื่มตอนดึกเพราะอาจรบกวนการนอนหลับ ลดปริมาณน้ำตาล ครีม และส่วนผสมอื่นๆ ที่เติมลงไป สังเกตปฏิกิริยาของร่างกายด้วย

ที่มา: https://thanhnien.vn/ca-phe-va-suc-khoe-tim-mach-18526022418591092.htm