จำเป็นต้องมีกลไกในการชดเชยให้ผู้ป่วยที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์เอง

สำหรับประเด็นการแก้ไขปัญหาการขาดแคลนยาและอุปกรณ์ ทางการแพทย์ ตั้งแต่การประชุมสภาผู้แทนราษฎร จนถึงการอภิปรายสมัยประชุมที่ 6 สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรจำนวนมากได้เรียกร้องให้รัฐบาลดำเนินการแก้ไขปัญหาที่ต้นตอของปัญหานี้ต่อไป

สมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ฝ่าม คานห์ ฟอง ลาน (คณะผู้แทนจากนครโฮจิมินห์) กล่าวว่า สถานการณ์ที่ผู้ป่วยต้องซื้อยาเองยังคงเกิดขึ้น จึงทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับความรับผิดชอบของประกันสุขภาพ (HI) ในประเด็นนี้ คุณฟอง ลาน ยืนยันว่า "นี่เป็นสิทธิของประชาชน และหากเราไม่สามารถจัดหาให้ได้ ก็ถือเป็นความผิดของเรา"

ในการกล่าวสุนทรพจน์ รองผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ เหงียน ถิ หง็อก ซวน (คณะ ผู้แทนบิ่ญเซือง ) ได้ส่งข้อเสนอแนะจากประชาชนไปยังรัฐบาล โดยขอให้รัฐบาลดำเนินการแก้ไขปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์อย่างต่อเนื่อง ขณะเดียวกัน เธอยังกล่าวว่าควรมีกลไกในการชดเชยค่าใช้จ่ายให้แก่ประชาชนเมื่อต้องซื้อเวชภัณฑ์จากภายนอก สำหรับประเภทเวชภัณฑ์ที่อยู่ในรายการประกันสุขภาพ

“การขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ไม่ใช่ความผิดของประชาชน แต่เป็นความผิดของหน่วยงานของรัฐ ดังนั้น ประชาชนจึงจำเป็นต้องมีกลไกเพื่อปกป้องสิทธิอันชอบธรรมเหล่านี้” ผู้แทนหง็อกซวนได้ส่งความคิดเห็นจากประชาชนไปยัง รัฐสภา

ผู้แทนหลายคนได้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับประเด็นนี้ โดยระบุว่าประกันสุขภาพต้องรับผิดชอบในการจ่ายค่ารักษาพยาบาลให้กับประชาชน เมื่อประชาชนต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเอกชน ในขณะที่สถานพยาบาลของรัฐไม่สามารถตอบสนองความต้องการได้ มีหลักเกณฑ์และข้อกฎหมายเพียงพอที่จะทำเช่นนั้นหรือไม่

การเจรจา - ต้องมีกลไกในการชดเชยให้ผู้ป่วยที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์เอง — รองผู้แทนรัฐสภา ฝ่าม จรอง เหงีย

รองเลขาธิการสภานิติบัญญัติแห่งชาติ ฝ่าม จ่อง เหงีย สมาชิกคณะกรรมการสังคมของสภานิติบัญญัติแห่งชาติ กล่าวระหว่างการประชุมสภานิติบัญญัติแห่งชาติว่า การคืนเงินให้แก่ผู้ที่ต้องออกไปซื้อยาและเวชภัณฑ์เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง นับตั้งแต่การประชุมสมัยที่แล้ว ผู้แทนจำนวนมากให้ความสนใจและหยิบยกประเด็นนี้ขึ้นมาหารือกัน

ผู้แทน Pham Trong Nghia กล่าวว่า สถานการณ์เช่นนี้มีสาเหตุหลายประการ อย่างไรก็ตาม กฎหมายกำหนดให้สถานพยาบาลประกันสุขภาพต้องรับผิดชอบในการดูแลให้มีการลงรายการยาและเวชภัณฑ์ที่ถูกต้อง สถานพยาบาลประกันสุขภาพจะได้รับเงินสนับสนุนจากกองทุนประกันสุขภาพ

“แหล่งที่มาหลักของกองทุนนี้มาจากเงินบริจาคจากผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ ในกรณีที่ผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์จากภายนอก จำเป็นต้องมีกลไกในการจ่ายเงินและชดเชยให้กับประชาชน เนื่องจากประชาชนต้องจ่ายเงินเองเพื่อซื้อยา” คุณเหงียกล่าว

นายเหงียเน้นย้ำถึงภาระทางการเงิน เนื่องจากมีหลายกรณีที่ค่ารักษาพยาบาลสูงมาก ตั้งแต่หลักสิบล้านไปจนถึงหลักร้อยล้านดอง

“ประการแรกสุดคือการรับรองสิทธิของประชาชน ซึ่งเป็นภาระทางการเงินที่หนักหนาสาหัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้มีรายได้น้อย เป็นเรื่องง่ายมากที่จะนำไปสู่สถานการณ์ที่ผู้คน “ยากจน” เพราะค่ารักษาพยาบาล” คุณเหงียกล่าว

คุณเหงียกล่าวว่า หากประกันสุขภาพไม่ครอบคลุม ประชาชนจะสูญเสียความเชื่อมั่นในระบบประกันสุขภาพ ยิ่งไปกว่านั้น หากประชาชนเข้าร่วมระบบประกันสุขภาพแต่ไม่ได้รับสิทธิประโยชน์ขั้นพื้นฐานที่แน่นอน ก็จะส่งผลกระทบต่อเป้าหมายของระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าและจะประสบปัญหา

ในทางกฎหมาย คุณเหงียกล่าวว่า ตามบทบัญญัติของกฎหมายประกันสุขภาพ มีกรณีที่รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้ตัดสินใจจ่ายเงินสำหรับกรณีพิเศษ ดังนั้น จึงสามารถยื่นเรื่องเพื่อจ่ายเงินให้กับประชาชนได้

“นี่เป็นประเด็นที่จำเป็นอย่างยิ่ง โดยมีฐานทางกฎหมายเพียงพอสำหรับการนำไปปฏิบัติและการตัดสินใจเพื่อรับรองสิทธิของผู้เข้าร่วมการประกันสุขภาพ” ผู้แทนเน้นย้ำ

คุณเหงียกล่าวว่า การแก้ไขปัญหานี้ไม่ใช่เรื่องยาก ประชาชนสามารถซื้อยาและเวชภัณฑ์จากภายนอกได้ในราคาที่สูงกว่าหรือต่ำกว่า แต่สามารถจ่ายได้ในระดับที่ประกันสุขภาพครอบคลุม

การเจรจา - จำเป็นต้องมีกลไกในการชดเชยให้กับผู้ป่วยที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์เอง (รูปที่ 2) — จำเป็นต้องคืนเงินให้กับผู้ที่ต้องออกไปซื้อยาและเวชภัณฑ์

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เต้า ฮง หลาน อธิบายประเด็นที่สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรหยิบยกขึ้นมาว่า ขณะนี้มีการจัดประมูลยาในทั้งสามระดับ ในระดับกลาง การประมูลยาระดับชาติของจีนคิดเป็นประมาณ 16.5-18% ของจำนวนยาทั้งหมดทั่วประเทศ หน่วยงานท้องถิ่นและสถานพยาบาลเป็นผู้ดำเนินการจัดซื้อเอง ปัญหาการขาดแคลนยา อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์ในสถานพยาบาลของรัฐทวีความรุนแรงมากขึ้นหลังการระบาดของโควิด-19

นอกจากสาเหตุเชิงวัตถุที่กล่าวข้างต้นแล้ว ยังมีสาเหตุเชิงอัตนัย เช่น ระบบเอกสารทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องไม่เพียงพอ

“การจัดระบบจัดซื้อจัดจ้างและการประมูลยังคงติดขัด การประสานงานระหว่างหน่วยงานต่างๆ ในกระบวนการจัดซื้อจัดจ้างยังไม่ทันเวลาและมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความกังวลว่าจะเกิดข้อผิดพลาดระหว่างบุคคล หน่วยงาน และท้องถิ่นบางส่วน” นางสาวลานกล่าว

ในช่วงที่ผ่านมา กระทรวงสาธารณสุข กระทรวงต่างๆ และสาขาต่างๆ ได้นำเสนอแนวทางแก้ไขแบบประสานกันหลายประการต่อรัฐสภา รัฐบาล และนายกรัฐมนตรี เพื่อขจัดความยุ่งยาก ปัญหา และอุปสรรคที่เกี่ยวข้องกับกลไกการประมูลจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์

กฎหมายการประมูล พ.ศ. 2566 ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 จะช่วยแก้ไขและขจัดปัญหาต่างๆ มากมายในการรับรองการจัดหาและดำเนินการจัดซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ คุณหลานกล่าวว่า จนถึงปัจจุบัน สถานพยาบาล ต่างๆ ได้นำกฎระเบียบเหล่านี้มาใช้แล้ว

แหล่งที่มา