จำเป็นต้องมีกลไกในการชดเชยให้ผู้ป่วยที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์เอง

สำหรับประเด็นการแก้ไขปัญหาการขาดแคลนยาและอุปกรณ์ การแพทย์ ตั้งแต่การประชุมสภานิติบัญญัติแห่งชาติ จนถึงการอภิปรายในสมัยประชุมสมัยที่ 6 สมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งชาติจำนวนมากได้เรียกร้องให้รัฐบาลดำเนินการแก้ปัญหาที่ต้นเหตุของปัญหานี้ต่อไป

รองผู้แทนรัฐสภา Pham Khanh Phong Lan (คณะผู้แทนโฮจิมินห์) กล่าวว่า สถานการณ์ที่ผู้ป่วยต้องซื้อยาเองยังคงมีอยู่ จึงเกิดคำถามเกี่ยวกับความรับผิดชอบของประกันสุขภาพ (HI) ในประเด็นนี้ นางฟองหลาน ยืนยันว่า “นี่คือสิทธิของประชาชน และหากเราไม่สามารถให้ได้ นั่นก็เป็นความผิดของเรา”

ในการกล่าวสุนทรพจน์ รองผู้แทนรัฐสภา เหงียน ถิ หง็อก ซวน (คณะผู้แทน บิ่ญเซือง ) ยังได้ส่งคำแนะนำจากผู้มีสิทธิออกเสียงไปยังรัฐบาล โดยขอให้มีการดำเนินการอย่างต่อเนื่องเพื่อแก้ไขปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ พร้อมกันนี้ ยังจำเป็นต้องมีกลไกในการชดเชยค่าใช้จ่ายให้ประชาชนเมื่อต้องซื้อเวชภัณฑ์จากภายนอก สำหรับประเภทที่รวมอยู่ในรายการชำระค่าประกันสุขภาพ

“การขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ไม่ใช่ความผิดของประชาชน แต่เป็นความผิดของหน่วยงานของรัฐ ดังนั้น ประชาชนจึงจำเป็นต้องมีกลไกในการปกป้องสิทธิอันชอบธรรมเหล่านี้” ผู้แทน Ngoc Xuan ส่งความเห็นของผู้มีสิทธิออกเสียงไปยัง รัฐสภา

ผู้แทนจำนวนมากได้พูดถึงประเด็นนี้ โดยกล่าวว่าบริษัทประกันสุขภาพจะต้องเป็นผู้รับผิดชอบในการจ่ายค่ารักษาพยาบาลให้คนไข้เมื่อต้องเข้ารับบริการที่โรงพยาบาลเอกชน ในขณะที่สถานพยาบาลของรัฐไม่สามารถตอบสนองความต้องการได้ มีพื้นฐานและหลักเกณฑ์ทางกฎหมายเพียงพอในการดำเนินการหรือไม่

การเจรจา - ต้องมีกลไกในการชดเชยให้ผู้ป่วยที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์เอง — รองรัฐสภา ฝ่าม ตรอง งเกีย

ขณะพูดในที่ประชุมสภานิติบัญญัติแห่งชาติ รอง ส.ส. Pham Trong Nghia ซึ่งเป็นสมาชิกเต็มเวลาของคณะกรรมาธิการสังคมของสภานิติบัญญัติแห่งชาติ กล่าวว่า การคืนเงินให้กับผู้ที่ต้องออกไปซื้อยาและเวชภัณฑ์เป็นสิ่งจำเป็นมาก ตั้งแต่การประชุมครั้งก่อนมีการหารือประเด็นประกันสังคมและประกันสุขภาพ มีผู้เข้าร่วมประชุมจำนวนมากให้ความสนใจและหยิบยกประเด็นนี้ขึ้นมา

ตามที่ผู้แทน Pham Trong Nghia กล่าว มีสาเหตุที่แตกต่างกันมากมายสำหรับสถานการณ์นี้ แต่กฎหมายกำหนดว่าสถานพยาบาลประกันสุขภาพจะต้องรับผิดชอบในการรับรองว่ายาและเวชภัณฑ์ถูกต้องตามรายการ ค่ารักษาพยาบาลจะได้รับการจ่ายจากกองทุนประกันสุขภาพ

“แหล่งเงินทุนหลักมาจากเงินบริจาคจากผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ ในกรณีที่ผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพต้องซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์จากภายนอก จำเป็นต้องมีกลไกในการจ่ายเงินและชดใช้เงินให้กับประชาชน เนื่องจากประชาชนต้องจ่ายเงินเองเพื่อซื้อยา” นายเหงียกล่าว

นายเหงียเน้นย้ำถึงภาระค่าใช้จ่ายเนื่องจากมีหลายกรณีที่ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลสูงมากตั้งแต่หลักสิบล้านไปจนถึงหลักร้อยล้านดอง

“อันดับแรกคือต้องดูแลสิทธิของประชาชน ซึ่งถือเป็นภาระทางการเงินที่หนักมาก โดยเฉพาะกับผู้มีรายได้น้อย ซึ่งอาจนำไปสู่สถานการณ์ที่ประชาชนต้อง “ยากจน” เนื่องจากต้องเสียค่ารักษาพยาบาลได้ง่ายมาก” นายเหงียกล่าว

นายเหงีย กล่าวว่า การไม่จ่ายค่าประกันสุขภาพจะทำให้ประชาชนสูญเสียความเชื่อมั่นในระบบประกันสุขภาพ ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อประชาชนเข้าร่วมระบบประกันสุขภาพแต่ไม่ได้รับการรับประกันผลประโยชน์ขั้นพื้นฐาน สิ่งนี้จะส่งผลกระทบต่อเป้าหมายของระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าและจะประสบกับความยากลำบาก

นายงียา กล่าวว่า ในทางกฎหมาย ตามบทบัญญัติของกฎหมายประกันสุขภาพ มีกรณีที่รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขตัดสินใจจ่ายเงินสำหรับกรณีพิเศษ ดังนั้นจึงสามารถสมัครเพื่อจ่ายเงินให้คนได้ในกรณีนี้

“นี่เป็นปัญหาที่จำเป็นอย่างยิ่งซึ่งมีฐานทางกฎหมายเพียงพอสำหรับการนำไปปฏิบัติและการตัดสินใจเพื่อรับรองสิทธิของผู้เข้าร่วมการประกันสุขภาพ” ผู้แทนเน้นย้ำ

นายเหงีย กล่าวว่า การแก้ไขปัญหาดังกล่าวไม่ใช่เรื่องยาก ประชาชนสามารถซื้อยาและเวชภัณฑ์จากภายนอกได้ในราคาที่สูงขึ้นหรือลดลง แต่ก็สามารถชำระเงินได้ในระดับที่ประกันสุขภาพครอบคลุม

การเจรจา - จำเป็นต้องมีกลไกในการชดเชยให้ผู้ป่วยที่ต้องซื้อยาและเวชภัณฑ์เอง (รูปที่ 2) — จำเป็นต้องคืนเงินให้กับผู้ที่ต้องออกไปซื้อยาและเวชภัณฑ์

นายดาวหงหลาน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ชี้แจงและชี้แจงประเด็นต่างๆ ที่ถูกสมาชิกรัฐสภาเสนอขึ้น โดยระบุว่า ขณะนี้มีการดำเนินการจัดประมูลยาในทั้ง 3 ระดับ ในระดับกลาง การประมูลระดับประเทศของจีนมีสัดส่วนประมาณ 16.5-18% ของจำนวนยาทั้งหมดในประเทศ ระดับท้องถิ่นและสถานพยาบาลดำเนินการจัดซื้อของตนเอง ปัญหาการขาดแคลนยา อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ในสถานพยาบาลของรัฐกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นหลังการระบาดของโควิด-19

นอกจากสาเหตุเชิงวัตถุที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว ยังมีสาเหตุเชิงอัตนัย เช่น ระบบเอกสารกฎหมายที่เกี่ยวข้องที่ไม่เพียงพอ

“การจัดระบบจัดซื้อจัดจ้างและประกวดราคายังคงติดขัด การประสานงานระหว่างหน่วยงานในกระบวนการจัดซื้อจัดจ้างยังไม่ทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความกลัวว่าอาจเกิดข้อผิดพลาดระหว่างบุคคล หน่วยงาน และท้องถิ่นบางส่วน” นางสาวลาน กล่าว

ในระยะหลังนี้ กระทรวงสาธารณสุข กระทรวงต่างๆ และหน่วยงานต่างๆ ได้นำเสนอแนวทางแก้ไขต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับกลไกการประมูลจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ต่างๆ ต่อรัฐสภา รัฐบาล และนายกรัฐมนตรี อย่างต่อเนื่อง เพื่อขจัดความยุ่งยาก ปัญหา และอุปสรรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับกลไกการประมูล

กฎหมายประกวดราคา พ.ศ. 2566 ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 จะช่วยแก้ไขและขจัดปัญหาต่างๆ มากมายในการรับรองการจัดหาและดำเนินการจัดซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ นางสาวลาน กล่าวว่า ปัจจุบันสถานพยาบาลต่างๆ ได้นำกฎเกณฑ์เหล่านี้มาใช้ แล้ว

แหล่งที่มา