ความแตกต่างในการเสนอราคาซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ระหว่างสถานพยาบาลของรัฐและสถานพยาบาลที่ไม่ใช่ของรัฐ

ผู้แทน Tran Khanh Thu (คณะผู้แทน Thai Binh ) สนใจในการแก้ไขและเพิ่มเติมกฎหมายว่าด้วยการประมูลในวรรคที่ 2 มาตรา 55 แห่งกฎหมายว่าด้วยการประมูลในส่วนที่เกี่ยวกับกฎระเบียบการขายปลีกยาในร้านขายยาของโรงพยาบาลของรัฐ

นางสาวทู กล่าวว่า การซื้อยาเพื่อขายปลีกที่ร้านขายยาในโรงพยาบาลใช้แหล่งรายได้ที่ถูกกฎหมายแต่ยังอยู่ภายใต้บังคับมาตรา 2 ของกฎหมายว่าด้วยการประมูล จึงประสบปัญหาในการบังคับใช้

คุณ Tran Khanh Thu กล่าว (ภาพ: Quang Vinh)

นอกจากนี้ นางสาวธู กล่าวว่า หากร่างกฎหมายนี้ได้รับการแก้ไขให้ใช้การจัดซื้อโดยตรง ก็จะไม่สามารถแก้ไขปัญหาการจัดซื้อในสถาน พยาบาล ของรัฐได้ เช่น การจัดซื้อยาให้กับร้านค้าปลีกยาในร้านขายยาของโรงพยาบาลของรัฐ

คุณข่านห์ ทู ได้ยกประเด็นสองประเด็นขึ้นมา ประเด็นแรกคือการจัดซื้อจัดจ้างโดยตรงไม่ใช่การกำหนดราคา “ไม่มีการกำหนดราคาในระเบียบประกวดราคา การจัดซื้อจัดจ้างโดยตรงก็เป็นรูปแบบหนึ่งของการคัดเลือกผู้รับเหมา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินกระบวนการและขั้นตอนการคัดเลือกผู้รับเหมา เช่น การจัดทำแผนงาน ซึ่งยากที่จะระบุความต้องการในการวางแผนงาน การจัดการประเมินราคา การอนุมัติการคัดเลือกผู้รับเหมา การออกเอกสาร การประเมินเอกสาร การเสนอและประเมินราคา รวมถึงการอนุมัติผลการคัดเลือกผู้รับเหมา ซึ่งขั้นตอนเหล่านี้ไม่สามารถร่นระยะเวลาลงได้” คุณทูกล่าว

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นางสาวทู ชี้ให้เห็นว่าแม้ว่าร้านขายยาในโรงพยาบาลจะไม่เพียงแต่ให้บริการผู้ป่วยในเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยนอก ญาติของผู้ป่วย และบุคคลอื่นๆ ด้วย แต่ปัจจุบันยังไม่มีแบบฟอร์มสำหรับการซื้อโดยตรง

ประเด็นที่สอง คุณธู กล่าวถึง คือ ร้านขายยาในโรงพยาบาลดำเนินธุรกิจในรูปแบบธุรกิจที่ต้องเสียภาษี ดังนั้นสินค้าที่ขายในที่นี้จึงรวมค่าใช้จ่ายในการจัดประมูลไว้ด้วย โดยต้นทุนและภาษีของสถานประกอบการจะถูกคำนวณจากราคาสินค้า ซึ่งประชาชนจะต้องจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมนี้ “แหล่งรายได้ตามกฎหมายของหน่วยงานภาครัฐอิสระยังมีแหล่งรายได้อื่นๆ อีก เช่น โรงอาหาร ร้านขายของชำ หากนำขอบเขตของมาตรา 2 ของกฎหมายว่าด้วยการประมูลมาใช้ สินค้าในที่นี้ก็จะถูกนำไปใช้เช่นกัน” คุณธู วิเคราะห์

รองอธิบดีกรมเจิ่น ถิ นี ฮา (คณะผู้แทน ฮานอย ) กล่าวว่า ขณะนี้เรากำลังเห็นความแตกต่างอย่างชัดเจนในการเสนอราคาและจัดซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ระหว่างสถานพยาบาลของรัฐและสถานพยาบาลเอกชน แม้ว่าสถานพยาบาลสาธารณะจะประสบปัญหาในการเสนอราคามากมาย ซึ่งนำไปสู่การขาดแคลนยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ แต่สถานพยาบาลเอกชนกลับมียาและอุปกรณ์ที่เพียงพอ แม้กระทั่งยาหายากและอุปกรณ์ทางการแพทย์สมัยใหม่

คุณเจิ่น ถิ นิ ฮา พูด (ภาพ: กว๋าง วินห์)

นอกจากนี้ คุณฮายังกล่าวอีกว่า แม้ว่าหลักการหนึ่งในการเสนอราคาคือการรับประกันประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจ แต่สถานพยาบาลเอกชนที่ใช้วิธีการจัดซื้อจัดจ้างแบบเดิมก็สามารถซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์บางชนิดได้ในราคาที่ถูกกว่าสถานพยาบาลของรัฐ “คำถามว่าทำไมจึงเป็นเช่นนั้นยังไม่ได้รับคำตอบที่ชัดเจน และยังคงเป็นความท้าทายที่สำคัญสำหรับงานประมูล” คุณฮาได้หยิบยกประเด็นนี้ขึ้นมา

จากนั้น คุณฮาจึงเสนอให้เพิ่มข้อบังคับในกฎหมายประกวดราคา โดยกำหนดให้สถานพยาบาลเอกชน ไม่เพียงแต่ต้องเปิดเผยข้อมูลผลการจัดซื้อจัดจ้างเท่านั้น แต่ยังต้องเปิดเผยข้อมูลด้วย นับเป็นฐานข้อมูลสำคัญที่มีคุณค่าต่อการบริหารจัดการและการอ้างอิง สร้างความโปร่งใสและจำกัดข้อเสียเปรียบในการประกวดราคา และทำให้มั่นใจว่ามียาและอุปกรณ์ทางการแพทย์เพียงพอสำหรับการตรวจและรักษาพยาบาล

โรงพยาบาลสับสนในการซื้อยา

นางสาว Tran Thi Nhi Ha ยังกล่าวอีกว่าบทบัญญัติในวรรคที่ 1 มาตรา 2 และวรรคที่ 2 มาตรา 55 ของกฎหมายว่าด้วยการประมูลได้ก่อให้เกิดความสับสนแก่โรงพยาบาลเป็นอย่างมาก เนื่องจากการซื้อยาจากร้านขายยาของโรงพยาบาลยังใช้แหล่งรายได้ที่ถูกกฎหมายอีกด้วย

ตามมาตรา 1 ข้อ 2 การคัดเลือกผู้รับเหมาโดยใช้เงินทุนจากแหล่งรายได้ตามกฎหมายของหน่วยงานต้องปฏิบัติตามกฎหมายว่าด้วยการประมูล ในขณะที่ข้อบังคับในมาตรา 2 ข้อ 55 อนุญาตให้สถานพยาบาลเป็นผู้ตัดสินใจจัดซื้อจัดจ้างเอง ในทางปฏิบัติ หน่วยงานสาธารณสุขและสถานพยาบาลหลายแห่งได้ส่งหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการไปยังกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงการวางแผนและการลงทุน เพื่อชี้แจงถึงปัญหาและข้อบกพร่อง พร้อมขอคำแนะนำเกี่ยวกับเนื้อหานี้ คุณฮาวิเคราะห์และกล่าวว่าสถานการณ์ปัจจุบันของร้านขายยาในโรงพยาบาลกำลังขาดแคลนยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์หลายประเภทเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วย

จากนั้น นางสาวฮาได้เสนอให้แก้ไขเพิ่มเติมมาตรา 55 วรรคสอง เป็นแนวทางว่า “การจัดซื้อวัคซีนเพื่อการฉีดวัคซีนในรูปแบบบริการ การจัดซื้อยา อุปกรณ์การแพทย์ เครื่องสำอาง อาหารเพื่อสุขภาพ และสินค้าจำเป็นอื่นๆ ณ ร้านค้าปลีกภายในสถานพยาบาลของรัฐ ให้สถานพยาบาลเป็นผู้ตัดสินใจในการจัดซื้อจัดจ้าง เพื่อให้เกิดการประชาสัมพันธ์ ความโปร่งใส มีประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจ และความรับผิดชอบ โดยไม่ต้องใช้แบบฟอร์มการคัดเลือกผู้รับจ้างตามกฎหมายว่าด้วยการประกวดราคา”

Ms. Pham Khanh Phong Lan กล่าว (ภาพ: Quang Vinh)

ผู้แทน Pham Khanh Phong Lan (ผู้แทนนครโฮจิมินห์) ยังได้ชี้ให้เห็นด้วยว่าร้านขายยาและร้านค้าปลีกยาในโรงพยาบาลไม่ได้ขาดการบริหารจัดการใดๆ อีกต่อไป อันที่จริง มีบางคนตั้งคำถามว่าเหตุใดจึงไม่มีปัญหาการขาดแคลนยามาหลายปี แต่ปัจจุบันกลับมีปัญหาการขาดแคลนยา?

คุณหลานกล่าวว่า เราไม่สามารถโทษโควิด-19 หรือการขาดแคลนสินค้าเนื่องจากสงครามได้ แต่เราต้องตระหนักว่าเรากำลังทำให้สถานการณ์ยากลำบากสำหรับตัวเราเอง “ไม่มีประเทศใดสามารถจัดการยาเม็ดเดียวในโรงพยาบาลได้อย่างไม่เป็นระเบียบเช่นนี้ ท้ายที่สุดแล้ว เป้าหมายอันดับหนึ่งคือการทำให้ประชาชนมีสุขภาพที่ดีขึ้นและรับประกันคุณภาพยา แล้วราคาที่ประหยัดได้หลังจากการประมูลอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยมาหลายปีล่ะ? หรือเป็นเพราะเจ้าหน้าที่จำนวนมากที่ได้รับความอยุติธรรมเพราะพวกเขาล้มเหลวก่อนการประมูล? การประมูลไม่ใช่วิธีเดียวหรือวิธีที่ดีที่สุด หากเรามุ่งเน้นแต่การลดราคา นั่นจะเป็นพื้นฐานในการลดคุณภาพ” คุณหลานกล่าว

ที่มา: https://daidoanket.vn/chenh-lech-dau-thau-thuoc-thiet-bi-y-te-giua-co-so-cong-lap-va-ngoai-cong-lap-10293924.html