คำสั่งของเลขาธิการใหญ่ลำนี้เปรียบเสมือน “เสียงกลอง” สำหรับการปฏิรูปการดูแลสุขภาพอย่างครอบคลุม

เมื่อวันที่ 25 เมษายน 2568 สำนักงานกลางพรรคได้ออกประกาศเลขที่ 176-TB/VPTW ซึ่งเป็นข้อสรุปของเลขาธิการโต ลัม ในการประชุมหารือกับตัวแทนคณะกรรมการพรรครัฐบาล กระทรวง และสาขาต่างๆ ของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับสาธารณสุข แม้ว่าเอกสารฉบับนี้จะมีความยาวไม่ถึง 5 หน้ากระดาษ A4 แต่ก็ได้ส่งสัญญาณการปฏิรูปอย่างลึกซึ้ง เปรียบเสมือน "เสียงกลองแห่งการบังคับบัญชา" ที่เริ่มต้นการปฏิวัติในวงการ สาธารณสุข ในเวียดนาม

จากมุมมองของผู้ที่ค้นคว้า วิพากษ์วิจารณ์ และสนับสนุนนโยบายด้านสุขภาพที่มุ่งพัฒนาชุมชน ผมพบว่าประกาศฉบับนี้มีนวัตกรรมพื้นฐานด้านคุณภาพมากมาย แม้ว่าผมจะอ่านอย่างระมัดระวัง โดยแยกอารมณ์ความรู้สึกออกจากการประเมินอย่างเป็นกลาง แต่ผมก็ยังคงได้ข้อสรุปที่ชัดเจน นั่นคือ ข้อสรุปและแนวทางของ เลขาธิการทั่วไป เป็นแรงผลักดันสำคัญสู่กระบวนการปฏิรูปที่ลึกซึ้งและครอบคลุม ไม่เพียงแต่ในภาคสาธารณสุขเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางวัฒนธรรมของการดูแลสุขภาพของประชากรทั้งหมดด้วย การปฏิวัติการดูแลสุขภาพแบบสังคมนิยมที่แท้จริงกำลังเริ่มต้นขึ้น โดยมีเป้าหมายเพื่อยกระดับคุณภาพการดูแลสุขภาพให้เทียบเท่ากับสถานะของชาวเวียดนามในศตวรรษที่ 21

ประกาศ 176-TB/VPTW ข้อสรุปของเลขาธิการใหญ่ To Lam ส่งสัญญาณการปฏิรูปสุขภาพที่ครอบคลุม ปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพสำหรับประชาชนทุกคน

ด้านล่างนี้เป็นบทวิจารณ์เฉพาะ 9 ประการที่อธิบายข้อความข้างต้น

ประการแรก ยืนยันมุมมองที่ทันสมัยและมีมนุษยธรรมของพรรคเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ

เลขาธิการใหญ่ได้กล่าวยืนยันในพิธีเปิดว่า “การลงทุนเพื่อคุ้มครอง ดูแล และพัฒนาสุขภาพของประชาชน คือการลงทุนเพื่อการพัฒนาประเทศ” นี่ไม่เพียงแต่เป็นแถลงการณ์ทางการเมืองเท่านั้น แต่ยังเป็นการประกาศทิศทางยุทธศาสตร์ของประเทศอีกด้วย จิตวิญญาณนี้สะท้อนให้เห็นถึงจิตวิญญาณแห่งการปฏิวัติที่เห็นได้ในช่วงประวัติศาสตร์ที่เปลี่ยนแปลงไปของประเทศ

ประการที่สอง กำหนดระบบเกณฑ์การประเมินระบบสุขภาพของเวียดนามให้ชัดเจน

เลขาธิการได้ระบุเป้าหมายไว้อย่างชัดเจนว่า “การสร้างระบบสุขภาพที่เป็นธรรม มีคุณภาพสูง มีประสิทธิภาพ และบูรณาการในระดับสากล” แม้จะสรุปได้เพียงประโยคเดียว แต่เป้าหมายนี้ถือเป็นแนวทางพื้นฐานที่สะท้อนถึงการคิดเชิงระบบและปรับปรุงปัจจัยการประเมินสมัยใหม่ในการบริหารจัดการด้านสุขภาพให้ทันสมัยอย่างครบถ้วน

สาม ประเมินข้อจำกัดที่มีอยู่โดยตรงไปตรงมาและเป็นกลาง

ข้อสรุปของเลขาธิการฯ ชี้ให้เห็นอย่างชัดเจนว่าข้อบกพร่องและข้อจำกัดของระบบบริการสุขภาพในปัจจุบันนั้น “ยิ่งใหญ่กว่า” ความสำเร็จที่ได้มาอย่างมาก การประเมินนี้ครอบคลุมตั้งแต่คุณภาพของสภาพแวดล้อมการดำรงชีวิต วัฒนธรรมสุขภาพทางสังคม คุณภาพของระบบสุขภาพ ไปจนถึงสุขภาพเชิงนิเวศน์ คำชื่นชมส่วนใหญ่มาจากแหล่งข้อมูลระหว่างประเทศ ขณะที่ตัวชี้วัดภายในประเทศยังคงเป็นที่น่ากังวล ประเด็นนี้แสดงให้เห็นถึงความคิดสร้างสรรค์ที่ลึกซึ้งในสาระสำคัญ

เจ้าหน้าที่ศูนย์การแพทย์เขตมู่กังไจตรวจคนไข้

ประการที่สี่ การเชื่อมโยงการดูแลสุขภาพกับเป้าหมายการพัฒนาระดับชาติ

เลขาธิการใหญ่ไม่ได้แยกการดูแลสุขภาพออกจากการพัฒนาประเทศโดยรวม แต่ได้บูรณาการการดูแลสุขภาพเข้ากับเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืน เขากล่าวว่า “งานด้านการดูแลสุขภาพของประชาชนต้องมุ่งสร้างเวียดนามให้มีสุขภาพดี...สอดคล้องกับเป้าหมายการพัฒนาของประเทศจนถึงปี 2030 และ 2045” การรวมเป้าหมายด้านการดูแลสุขภาพไว้ในยุทธศาสตร์การพัฒนาแห่งชาติแสดงให้เห็นถึงความเป็นเอกภาพในการคิดเชิงผู้นำแบบพหุภาคส่วน ซึ่งเชื่อมโยงสุขภาพ เศรษฐกิจ และสังคมเข้าด้วยกัน

ประการที่ห้า คืนการดูแลสุขภาพกลับสู่ตำแหน่งเชิงกลยุทธ์ที่ถูกต้อง

เป็นครั้งแรกที่การดูแลสุขภาพได้รับการระบุว่าเป็นภารกิจทางการเมืองที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม นับเป็นการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพ เมื่อการดูแลสุขภาพไม่เพียงแต่เป็นบริการสนับสนุนเท่านั้น แต่ยังเป็นองค์ประกอบหลักของยุทธศาสตร์ชาติอีกด้วย

ประการที่หก ระบบการเมืองทั้งหมดเข้ามามีส่วนร่วมโดยมุ่งหวังให้มีสุขภาพถ้วนหน้า

แนวทาง “สุขภาพเพื่อทุกคน – ทุกคนเพื่อสุขภาพ” สะท้อนถึงจิตวิญญาณของการระดมพลทั้งสังคม เลขาธิการได้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการระดมพลทั้งระบบการเมือง ทุกระดับภาคส่วน และประชาชนอย่างพร้อมเพรียงกัน เพื่อบรรลุเป้าหมายนี้บนหลักการของความโปร่งใส ความรับผิดชอบ และการควบคุมความก้าวหน้าอย่างเฉพาะเจาะจง

เจ็ด เด็ดขาดในการดำเนินการ เจาะจงในการจัดองค์กร และชัดเจนในแผนงาน

เลขาธิการพรรคได้มอบหมายภารกิจเฉพาะ ได้แก่ คณะกรรมการพรรครัฐบาลต้องทำหน้าที่ประธานในการร่างมติของกรมการเมืองว่าด้วยการดูแลสุขภาพ จัดการ “ประเด็นใหม่ ประเด็นสำคัญ ปัญหาคอขวด และปมปัญหา” กำหนดเป้าหมาย แผนงาน และความรับผิดชอบอย่างชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คณะอนุกรรมการด้านเอกสารและคณะอนุกรรมการด้านเศรษฐกิจและสังคมของสมัชชาแห่งชาติชุดที่ 14 จะต้องตรวจสอบและปรับปรุงเนื้อหาเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพในเอกสารที่ส่งถึงสมัชชาให้ครบถ้วนสมบูรณ์ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความมุ่งมั่นในการดำเนินการอย่างเด็ดขาดและการนำไปปฏิบัติอย่างมีเป้าหมาย

ประการที่แปด สร้างสรรค์นวัตกรรมพื้นฐานให้กับรูปแบบการดูแลสุขภาพ ตั้งแต่โครงสร้างไปจนถึงฟังก์ชัน

ประกาศ 176 ไม่ได้หยุดอยู่แค่แนวทางทางการเมืองเท่านั้น แต่ยังครอบคลุมถึงการจัดองค์กรทางเทคนิคของภาคสาธารณสุข พรรคฯ สนับสนุนการปรับโครงสร้างระบบสาธารณสุขเป็นครั้งแรก โดยเปลี่ยนจากรูปแบบ 3 ระดับเป็น 2 ระดับ โดยมีการดูแลสุขภาพขั้นปฐมภูมิเป็นรากฐาน

การดูแลสุขภาพขั้นปฐมภูมิได้รับการปรับตำแหน่งใหม่อย่างชัดเจนในแง่ของหน้าที่ต่างๆ ได้แก่ การดูแลขั้นปฐมภูมิ การป้องกัน การจัดการโรคเรื้อรัง การตรวจสุขภาพตามระยะ การบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์... สิ่งนี้จำเป็นต้องให้อุตสาหกรรมการแพทย์เปลี่ยนวิธีคิด จากรูปแบบการรักษาที่เน้นเฉพาะบุคคล ไปสู่รูปแบบการดูแลชุมชนเชิงรุกและต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลง "ทั้งฮาร์ดแวร์และซอฟต์แวร์"

การลงทุนเพื่อการปกป้องดูแลและปรับปรุงสุขภาพของประชาชนถือเป็นการลงทุนเพื่อการพัฒนาประเทศ

ประกาศ 176-TB/VPTW ซึ่งเป็นข้อสรุปของเลขาธิการโต ลัม ส่งสัญญาณถึงการปฏิรูปสุขภาพอย่างครอบคลุม เพื่อยกระดับคุณภาพการดูแลสุขภาพของประชาชนทุกคน กำหนดให้การดูแลสุขภาพระดับรากหญ้า "ต้องแข็งแกร่งเพียงพอ มีบุคลากรเพียงพอ มีเทคโนโลยีเพียงพอ" และต้องกลายเป็นสถานที่ที่ประชาชนไว้วางใจ นี่คือข้อเรียกร้องที่หนักแน่นอย่างแท้จริง ความท้าทายนี้ยิ่งใหญ่มาก เพราะการเปลี่ยนแปลงนี้ต้องอาศัยโครงสร้างองค์กร ระบบการเงิน การฝึกอบรมบุคลากร และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงวัฒนธรรมวิชาชีพ

เก้า มุ่งสู่การดูแลสุขภาพประชาชนอย่างครอบคลุม มีมนุษยธรรม และยั่งยืน

เลขาธิการใหญ่ยืนยันว่า “สังคมที่มีสุขภาพดีไม่สามารถพึ่งพาแพทย์เพียงอย่างเดียวได้” นั่นคือแก่นสารอันทันสมัยและสอดคล้องกับธรรมชาติของระบบการดูแลสุขภาพที่ก้าวหน้า นโยบายการตรวจสุขภาพประจำปี แผนงานสู่การรักษาพยาบาลฟรีสำหรับทุกคน (พ.ศ. 2573-2578) การนำระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ การเชื่อมโยงและแบ่งปันข้อมูลการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล... ล้วนเป็นขั้นตอนที่เป็นรูปธรรมที่แสดงให้เห็นถึงเป้าหมายของการดูแลสุขภาพสำหรับประชาชน

เลขาธิการยังเน้นย้ำถึงบทบาทเชิงรุกของประชาชนทุกคนในการป้องกันโรค เช่น การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ การออกกำลังกาย การตรวจสุขภาพประจำปี การดูแลด้านจิตใจ การหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่... นี่เป็นแนวทางที่ให้ความสำคัญกับสุขภาพของชุมชนเป็นศูนย์กลาง มากกว่าวิธีคิดแบบเดิมๆ ที่ว่า "ผู้ป่วยคือแพทย์"

ข้อสรุปของเลขาธิการใหญ่แสดงให้เห็นถึงวิสัยทัศน์เชิงกลยุทธ์ที่สอดคล้อง เป็นระบบ เจาะลึก และนำไปปฏิบัติได้จริง ข้อสรุปนี้ไม่เพียงแต่เป็นแนวทางทางการเมืองเท่านั้น แต่ยังเป็น “เสียงเรียกร้องให้ทุกภาคส่วนร่วมมือกัน” ทั้งภาคสาธารณสุข รัฐบาล รัฐสภา และประชาชนทุกคน

อย่างไรก็ตาม การจะทำให้การปฏิวัติทางการแพทย์นี้เกิดขึ้นจริงนั้น ความท้าทายไม่เล็กเลย เวียดนามต้องการ:

การปรับโครงสร้างระบบสุขภาพให้สอดคล้องกับหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า การเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับระบบสาธารณสุขมูลฐาน การฝึกอบรมบุคลากรสาธารณสุขชุมชนที่มีคุณภาพสูง การปรับเปลี่ยนรูปแบบการเงินด้านสุขภาพ การลดภาระค่าใช้จ่ายส่วนตัว การนำการเปลี่ยนแปลงสู่ระบบดิจิทัลมาประยุกต์ใช้ การประสานข้อมูลสุขภาพถ้วนหน้า การเปลี่ยนวัฒนธรรมการดูแลสุขภาพจากแบบรับภาระ (Passive) ไปสู่เชิงรุก

นี่เป็นปัญหาของนโยบาย องค์กร ทรัพยากร และยังเป็นการทดสอบความสามารถในการปฏิรูปและความมุ่งมั่นในการดำเนินการเพื่อประชาชนในระบบการเมืองทั้งหมดอีกด้วย

ตามข้อมูลจาก VOV

ที่มา: https://baothanhhoa.vn/chi-dao-cua-tong-bi-thu-to-lam-nhu-tieng-trong-lenh-cai-cach-y-te-toan-dien-251444.htm